Viêm gan B: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị, tiên lương

Viêm gan B là một dạng viêm gan nghiêm trọng do vi rút gây ra. Nó ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi trên khắp thế giới. Virus viêm gan B tấn công gan. Virus có thể dẫn đến bệnh tật nghiêm trọng, tổn thương gan và trong một số trường hợp có thể dẫn đến tử vong.

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng gây viêm (sưng và đỏ) có thể dẫn đến tổn thương gan. Viêm gan B, còn được gọi là HBV và Viêm gan B, có thể gây ra xơ gan (cứng hoặc sẹo), ung thư gan và thậm chí tử vong.

Các loại viêm gan B là gì?

Có hai loại nhiễm viêm gan B: cấp tính và mãn tính.

Nhọn

Nhiễm trùng cấp tính xảy ra ở giai đoạn đầu, khi bạn mới bị nhiễm viêm gan B. Nhiều người có thể tự đào thải khỏi cơ thể và hồi phục. Trên thực tế, điều này đúng với khoảng 4/5 người lớn bị nhiễm bệnh.

Mãn tính

Nếu bạn không thể loại bỏ nhiễm trùng trong vòng sáu tháng hoặc lâu hơn, bạn đã mắc bệnh viêm gan B mãn tính (Mãn tính có nghĩa là kéo dài.) Đây là bệnh viêm gan B mãn tính dẫn đến viêm và các bệnh nghiêm trọng, và có thể gây tử vong là xơ gan. gan và ung thư gan. Điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh, giảm nguy cơ ung thư gan và tăng cơ hội sống sót.

Viêm gan B phổ biến như thế nào?

Viêm gan B khá phổ biến ở Châu Phi và khu vực Tây Thái Bình Dương. Trên toàn thế giới, có khoảng 292 triệu người bị nhiễm viêm gan B. Ở Mỹ, con số này vượt quá 2 triệu người.

Số ca nhiễm trùng đã giảm ở Mỹ, nhưng số người lớn ít tiêm chủng hơn kết hợp với sự khởi đầu của cuộc khủng hoảng opioid và việc sử dụng ma túy qua đường tiêm đã khiến con số này tăng trở lại. Phụ nữ bị nhiễm bệnh có thể truyền bệnh cho con của họ. Những đứa trẻ bị nhiễm bệnh trước 5 tuổi có nhiều khả năng bị nhiễm trùng mãn tính hơn những đứa trẻ bị nhiễm bệnh sau này.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B là gì?

Một số người bị nhiễm không bao giờ cảm thấy bị bệnh. Những người khác mới bị nhiễm có các triệu chứng kéo dài trong vài tuần. Các triệu chứng có thể nhẹ hoặc dữ dội và có thể bao gồm:

Đau nhức cơ hoặc khớp.
Đau bụng.
Ăn mất ngon.
Sốt nhẹ .
Phân lỏng ( tiêu chảy ).
Thiếu năng lượng.
Táo bón .
Da hoặc mắt vàng ( vàng da ).
Bị bệnh cho dạ dày của bạn.
Nước tiểu màu nâu.

Hơn 90% những người mắc bệnh viêm gan B khi trưởng thành cuối cùng sẽ khỏi các triệu chứng của họ.

Bệnh viêm gan B lây lan như thế nào?

Bạn có thể bị nhiễm viêm gan B khi tiếp xúc với máu, tinh dịch và các chất dịch cơ thể khác của người bị bệnh. Bạn có thể bị nhiễm trùng do:

Quan hệ tình dục không an toàn.
Dùng chung hoặc sử dụng kim tiêm bẩn để sử dụng ma túy, xăm mình hoặc xỏ lỗ.
Dùng chung các vật dụng hàng ngày có thể chứa dịch cơ thể, bao gồm dao cạo râu, bàn chải đánh răng, đồ trang sức để xỏ khuyên và cắt móng tay.
Được điều trị y tế bởi một người không sử dụng các dụng cụ vô trùng.
Bị ai đó cắn bị nhiễm trùng.
Được sinh ra từ một phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng.

Viêm gan B không lây lan qua:

Hôn lên má hoặc môi.
Ho hoặc hắt hơi.
Ôm, bắt tay hoặc nắm tay.
Ăn thức ăn mà người bị nhiễm trùng đã chế biến.
Đang cho con bú.

Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh viêm gan B là gì?

Do con đường lây lan của bệnh viêm gan B, những người có nguy cơ bị nhiễm bệnh cao nhất bao gồm:

Trẻ em có mẹ bị nhiễm viêm gan B.
Trẻ em được nhận làm con nuôi từ các nước có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao.
Những người có quan hệ tình dục không an toàn và / hoặc đã được chẩn đoán bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
Những người sống cùng hoặc làm việc trong một môi trường thể chế, chẳng hạn như nhà tù hoặc nhà tập thể.
bác sĩ và người phản hồi đầu tiên.
Những người dùng chung bơm kim tiêm.
Những người sống gần nhà với người bị nhiễm viêm gan B mãn tính.
Những người đang chạy thận nhân tạo.

Người mang vi rút viêm gan B là ai?

Tỷ lệ mắc bệnh viên gan b rất cao trên thế giới

Người mang vi rút viêm gan B là những người có vi rút viêm gan B trong máu của họ, mặc dù họ không cảm thấy bị bệnh. Từ 6% đến 10% những người đã bị nhiễm vi rút sẽ trở thành người mang vi rút và có thể lây nhiễm cho người khác mà không biết. Có hơn 250 triệu người trên thế giới là người mang HBV, với khoảng 10% đến 15% tổng số người sống ở Ấn Độ. Trẻ em có nguy cơ trở thành người mang mầm bệnh cao nhất. Khoảng 9 trong số 10 trẻ sơ sinh bị nhiễm khi sinh trở thành người mang HBV, và khoảng một nửa số trẻ bị nhiễm từ sơ sinh đến 5 tuổi mang vi rút này. Xét nghiệm máu có thể cho bạn biết liệu bạn có phải là người mang bệnh viêm gan B hay không.

Bệnh viêm gan B được chẩn đoán như thế nào?

Có ba cách chính để chẩn đoán nhiễm HBV. Chúng bao gồm:

Xét nghiệm máu: Xét nghiệm huyết thanh (hoặc huyết tương) cho biết hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn đang phản ứng với vi rút như thế nào. Xét nghiệm máu cũng có thể cho bạn biết liệu bạn có miễn dịch với HBV hay không.
Siêu âm bụng: Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để hiển thị kích thước và hình dạng của gan cũng như mức độ máu lưu thông qua gan.
Sinh thiết gan: Một mẫu mô gan nhỏ của bạn được lấy ra thông qua một vết rạch nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Xét nghiệm máu được sử dụng để chẩn đoán viêm gan B không phải là xét nghiệm mà bạn được thực hiện thường quy khi đi khám bệnh. Thông thường, những người bị nhiễm bệnh đầu tiên biết mình bị viêm gan B khi họ đi hiến máu. Việc hiến máu được kiểm tra định kỳ để tìm nhiễm trùng.

Vi rút có thể được phát hiện trong vòng 30 đến 60 ngày kể từ ngày lây nhiễm. Khoảng 70% người lớn mắc bệnh viêm gan B phát triển các triệu chứng, có xu hướng xuất hiện trung bình 90 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút lần đầu.

Điều trị viêm gan B như thế nào?

bác sĩ của bạn sẽ điều trị cho bạn dựa trên loại viêm gan B mà bạn mắc phải, cấp tính hay mãn tính.

Nhiễm trùng viêm gan B cấp tính

Nếu bạn phát triển một dạng bệnh cấp tính (tồn tại trong thời gian ngắn), có thể bạn sẽ không cần điều trị y tế. Thay vào đó, bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn nghỉ ngơi nhiều, uống nhiều chất lỏng và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh để hỗ trợ cơ thể chống lại nhiễm trùng.

Nhiễm trùng viêm gan B mãn tính

Nếu bạn bị viêm gan B mãn tính, bạn có thể là một ứng cử viên cho điều trị bằng thuốc. Thông thường, liệu pháp điều trị bằng thuốc chỉ được sử dụng nếu bạn có bệnh gan đang hoạt động. Có bảy loại thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị viêm gan B. Hai loại là interferon dạng tiêm, trong khi năm loại thuốc kháng vi-rút khác là dạng viên nén.

Bạn sẽ cần phải dùng những loại thuốc này mỗi ngày. Chúng giúp làm chậm khả năng sinh sôi của vi rút trong hệ thống của bạn. Điều này giúp giảm sưng và tổn thương gan. Bạn sẽ cần được theo dõi thường xuyên để phát hiện các dấu hiệu sớm của tổn thương gan và ung thư gan. bác sĩ của bạn sẽ muốn gặp bạn một hoặc hai lần một năm.

Những ảnh hưởng lâu dài của bệnh viêm gan B là gì?

Các biến chứng lâu dài của bệnh viêm gan B có thể bao gồm:

Trở thành người mang bệnh viêm gan B.
Nhiễm viêm gan B mãn tính.
Xơ gan (sẹo ở gan).
Ung thư gan.
Suy gan.
Tử vong.

Có cách chữa khỏi bệnh viêm gan B mãn tính không?

Hiện nay, không có cách chữa khỏi hoàn toàn cho bệnh viêm gan B. Nhưng khi được quản lý đúng cách, những người sống chung với virus có thể sống một cuộc sống bình thường. Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và tránh đồ uống có cồn và các sản phẩm thuốc lá là những thành phần quan trọng trong việc kiểm soát bệnh.

Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ quen thuộc với bệnh viêm gan B ít nhất hàng năm – mặc dù hai lần một năm có thể là tốt nhất – để theo dõi gan của bạn thông qua các xét nghiệm máu và hình ảnh y tế. Như với hầu hết các bệnh, phát hiện sớm sẽ dẫn đến một kết quả tốt hơn. Nếu tiếp xúc với vi rút, bạn nên tiêm kháng thể trong vòng 12 giờ sau khi tiếp xúc.

Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh viêm gan B mãn tính nếu thuốc không có tác dụng?

Nếu bạn bị viêm gan B giai đoạn nặng, bạn cũng có thể trở thành ứng cử viên cho việc cấy ghép gan . Con đường này không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi vì vi rút vẫn tiếp tục trong máu của bạn sau khi cấy ghép. Để tránh bị nhiễm lại sau khi cấy ghép, bạn có thể được kê đơn globulin miễn dịch viêm gan B với chất kháng vi-rút.

Điều gì liên quan đến việc cấy ghép gan?

Ghép gan được coi là cần thiết khi gan bị tổn thương và không thể hoạt động hoặc trong một số trường hợp ung thư gan. Gan của bạn rất quan trọng. Nó chịu trách nhiệm cho nhiều chức năng liên quan đến việc đảm bảo rằng cơ thể bạn luôn khỏe mạnh và có thể tiêu hóa thức ăn.

Bạn có thể đủ điều kiện để cấy ghép nếu bạn bị nhiễm viêm gan B mãn tính hoặc một số bệnh có thể là kết quả của nó, bao gồm cả ung thư gan và xơ gan. Bạn sẽ phải hoàn thành thử nghiệm và được đánh giá trước khi được chấp thuận cấy ghép. Có khả năng bạn sẽ được đưa vào danh sách chờ đợi trong khi cơ quan thích hợp được tìm thấy.

Gan được hiến tặng đến từ hai loại người hiến tặng: còn sống và đã qua đời. Vì gan có thể tái sinh nên có thể sử dụng một phần gan để cấy ghép. Các phần còn lại ở cả người cho và người nhận sẽ phát triển thành các lá gan có kích thước phù hợp.

Những người được ghép gan phải dùng thuốc chống thải ghép trong suốt quãng đời còn lại. Những loại thuốc này khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Tuy nhiên, các ca ghép gan đã trở nên thành công hơn theo thời gian và tiếp tục được cải thiện.

Có thể phòng ngừa được bệnh viêm gan B không?

Thuốc chủng ngừa viêm gan B là một trong những cách tốt nhất để kiểm soát bệnh. Nó an toàn, hiệu quả và phổ biến rộng rãi. Hơn một tỷ liều vắc-xin đã được sử dụng trên toàn cầu kể từ năm 1982. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết vắc-xin này có hiệu quả 98-100% trong việc bảo vệ chống lại vi-rút. Trẻ sơ sinh nên được tiêm phòng.

Căn bệnh này cũng đã được ngăn chặn rộng rãi hơn nhờ:

Việc áp dụng rộng rãi các phương pháp xử lý máu an toàn trên toàn cầu. WHO cho biết 97% lượng máu được hiến trên khắp thế giới hiện đã được sàng lọc HBV và các bệnh khác.
Thực hành tiêm máu an toàn hơn, sử dụng kim tiêm sạch.
Thực hành tình dục an toàn.

Bạn có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng viêm gan B bằng cách:

Thực hành tình dục an toàn (sử dụng bao cao su latex hoặc polyurethane cho bất kỳ hành vi quan hệ tình dục nào).
Không bao giờ dùng chung các vật dụng chăm sóc cá nhân như bàn chải đánh răng hoặc dao cạo râu.
Chỉ xăm hoặc xỏ khuyên tại các cửa hàng áp dụng các biện pháp vệ sinh an toàn.
Không dùng chung kim tiêm để sử dụng ma túy.
Yêu cầu bác sĩ của bạn xét nghiệm máu để xác định xem bạn có bị nhiễm HBV hay không hoặc bạn đã được miễn dịch chưa.

Vắc xin viêm gan B có tác dụng phụ gì không?

Trong hầu hết các trường hợp, vắc-xin không có tác dụng phụ. Nó không được khuyến khích cho những bệnh nhân bị dị ứng với men. Tại Hoa Kỳ, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh và Cục Quản lý Thực phẩm & Dược phẩm thường xuyên giám sát tất cả các vắc xin được liên bang phê duyệt để kiểm tra chất lượng.

Ai nên tiêm phòng viêm gan B?

Tất cả trẻ sơ sinh nên được chủng ngừa. Ngoài ra, những người dưới 18 tuổi chưa được chủng ngừa khi sinh cũng nên chủng ngừa. Các nhóm khác nên chắc chắn được tiêm chủng là những người thuộc một số nhóm nguy cơ cao, chẳng hạn như:

Người mắc các bệnh gan mãn tính khác, bệnh thận (thận) giai đoạn cuối hoặc nhiễm HIV / AIDs .
Khách du lịch đến và đi từ các khu vực trên thế giới có tỷ lệ nhiễm HBV cao.
Những người tiêm chích ma tuý.
Những người có nhiều hơn một bạn tình.
Những người nam quan hệ tình dục đồng giới.
Người lớn mắc bệnh tiểu đường.
Bạn tình của người nhiễm bệnh và người ở chung hộ gia đình với người bị nhiễm bệnh.
Những người tiếp xúc với máu và các chất lỏng khác của cơ thể, bao gồm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và an toàn công cộng, và những người làm việc trong nhà tù và những nơi khác chăm sóc những người không thể tự chăm sóc bản thân.

Thuốc chủng ngừa viêm gan B có tác dụng suốt đời không?

Các nghiên cứu cho thấy vắc-xin này vẫn có hiệu lực trong vòng 20 năm. Có thể vắc-xin tồn tại suốt cuộc đời của bạn, nhưng điều đó chưa được xác nhận. Thuốc chủng ngừa viêm gan B tăng cường được cung cấp nếu thuốc chủng ban đầu mất tác dụng.

Triển vọng đối với những người mắc bệnh viêm gan B là gì?

Triển vọng của những người nhiễm HBV hiện nay đã tốt hơn bao giờ hết. Bạn chắc chắn có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và giúp bản thân luôn khỏe mạnh. Bạn nên đảm bảo đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ có đủ điều kiện để điều trị viêm gan B, có thể là bác sĩ gan mật.

Đảm bảo rằng bạn đã được tiêm phòng viêm gan A. Kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng các loại thuốc khác hoặc sản phẩm không kê đơn, bao gồm cả chất bổ sung và các sản phẩm tự nhiên. Những thứ này có thể ảnh hưởng đến thuốc của bạn hoặc làm hỏng gan của bạn. Ví dụ, dùng acetaminophen (Tylenol®) với liều lượng lớn có thể gây hại cho gan của bạn.

Thực hiện theo các hướng dẫn thông thường để sống một cuộc sống lành mạnh:

Ăn thực phẩm giàu dinh dưỡng, chọn từ nhiều loại rau, trái cây và protein lành mạnh. Người ta nói rằng các loại rau họ cải (như bắp cải, bông cải xanh, súp lơ và cải Brussels) đặc biệt tốt trong việc bảo vệ gan.
Luyện tập thể dục đều đặn.
Không hút thuốc và không uống rượu. Cả thuốc lá và rượu đều có hại cho gan của bạn.
Làm những việc giúp bạn đối phó với căng thẳng, như viết nhật ký, nói chuyện với người khác, thiền và tập yoga.
Tránh hít phải khói độc.

Bạn nên biết gì về thai kỳ và bệnh viêm gan B?

Phụ nữ mang thai bị viêm gan B có thể truyền bệnh cho con khi sinh. Điều này đúng đối với cả sinh ngả âm đạo và sinh mổ.

Bạn nên yêu cầu bác sĩ của bạn xét nghiệm viêm gan B khi bạn phát hiện ra mình có thai. Tuy nhiên, mặc dù điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải biết liệu bạn có bị viêm gan B hay không, nhưng tình trạng này sẽ không ảnh hưởng đến tiến trình mang thai của bạn.

Nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn liên hệ với một bác sĩ khác, một bác sĩ gan, người có kỹ năng quản lý những người bị nhiễm viêm gan B. Bạn có thể có tải lượng vi-rút cao và có thể cần điều trị trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Tải lượng vi-rút là thuật ngữ chỉ mức độ nhiễm trùng bên trong cơ thể bạn.

Bạn có thể ngăn ngừa trẻ sơ sinh của bạn bị nhiễm viêm gan B bằng cách đảm bảo rằng con bạn được chủng ngừa viêm gan B trong những giờ sau khi chúng được sinh ra cùng với globulin miễn dịch viêm gan B. Hai mũi này được tiêm ở hai vị trí khác nhau trên người bé. Chúng là những bức ảnh đầu tiên cần thiết.

Tùy thuộc vào loại vắc-xin được sử dụng, phải tiêm thêm hai hoặc ba liều nữa, thường là khi trẻ được 1 tháng tuổi và sau đó là 6 tháng, với mũi cuối cùng (nếu có mũi thứ ba) khi trẻ được 1 tuổi. . Điều quan trọng là tất cả trẻ sơ sinh đều được chủng ngừa viêm gan B, nhưng còn quan trọng hơn nếu bản thân bạn bị viêm gan B.

Bạn có thể mắc nhiều hơn một dạng viêm gan không?

Đúng. Bạn có thể mắc các dạng viêm gan khác nhau vào những thời điểm khác nhau. Ví dụ, nếu bạn đã bị viêm gan A hoặc viêm gan C , bạn vẫn có thể bị nhiễm viêm gan B.

Bạn nên biết gì về bệnh viêm gan B trước khi đi du lịch?

Viêm gan B khá phổ biến ở Trung Quốc và các nước châu Á khác, nơi cứ 12 người thì có 1 người nhiễm vi rút, mặc dù nhiều người không biết. Trước khi đi du lịch đến những nơi đó, bạn nên chắc chắn rằng mình đã được tiêm phòng vi rút.

Ngoài việc chủng ngừa, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung sau để giảm nguy cơ nhiễm vi rút:

Không dùng thuốc bất hợp pháp.
Luôn sử dụng bao cao su latex hoặc polyurethane trong khi quan hệ tình dục.
Đảm bảo kim mới, vô trùng được sử dụng trong tất cả các lần xỏ khuyên, xăm và châm cứu.
Tránh tiếp xúc trực tiếp với máu và dịch cơ thể.
Biết tình trạng HBV của tất cả các bạn tình của bạn.
Hỏi bác sĩ của bạn về việc có thể tiêm phòng trước khi bạn đi du lịch đến một nơi phổ biến bệnh viêm gan B.

Một số lưu ý

Viêm gan B là một căn bệnh về gan có thể gây ra những tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe của bạn. Một lý do nguy hiểm là nó có thể dễ dàng không bị phát hiện trong nhiều năm đồng thời làm tổn thương gan của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc được xét nghiệm viêm gan B nếu bạn có bất kỳ lý do gì để tin rằng bạn không được tiêm chủng hoặc nếu bạn có hành vi nguy cơ. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ để bạn có thể sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn và hạnh phúc hơn.