Viêm gan A: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị
Viêm gan A, trước đây được gọi là viêm gan truyền nhiễm, khiến gan của bạn bị viêm. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt và đau khớp. Bạn có thể và có lẽ nên chủng ngừa để ngăn ngừa tình trạng này. Virus có thể lây lan qua đường tình dục hoặc đường phân – miệng.
Viêm gan A là gì?
Viêm gan A là một bệnh gan do vi rút viêm gan A (HAV) gây ra. Viêm gan có nghĩa là gan bị viêm và có nhiều loại tình trạng này. Viêm gan A rất dễ lây lan. Trên thực tế, trước đây nó được gọi là bệnh viêm gan truyền nhiễm.
Mức độ phổ biến của bệnh viêm gan A như thế nào?
Tại Mỹ năm 2017, có khoảng 6.700 báo cáo về nhiễm viêm gan A. Đây là năm mà các đợt bùng phát lớn từ người này sang người khác bắt đầu xảy ra trong một số nhóm dân cư nhất định, chẳng hạn như những người sử dụng ma túy và những người trải qua tình trạng vô gia cư.
Làm thế nào để bạn bị nhiễm viêm gan A?
Viêm gan A có thể lây lan khi quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh hoặc tiếp xúc cá nhân gần gũi (như chăm sóc người bệnh). Tuy nhiên, nó thường lây lan nhất theo đường mà các nhà khoa học gọi là đường ‘phân-miệng’. Điều này xảy ra khi một người ăn hoặc uống thứ gì đó có một lượng nhỏ phân (phân) của người khác bị viêm gan A. Điều này có thể xảy ra khi chạm vào thứ gì đó có vi-rút và sau đó đưa tay vào miệng. Nó có thể xảy ra khi thực phẩm được trồng, hái, chế biến hoặc phục vụ. Nước cũng có thể bị ô nhiễm.
Người mẹ không truyền bệnh viêm gan A qua sữa mẹ. Bạn không thể bị nhiễm HAV khi ngồi gần hoặc ôm người bị viêm gan A. Nó không lây lan qua ho hoặc hắt hơi.
Ai có khả năng bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm gan A?
Một số người có nguy cơ mắc bệnh viêm gan A. Những người này cao hơn những người khác bao gồm:
- Những người sử dụng thuốc kích thích, cả loại tiêm và không tiêm.
- Những người nam quan hệ tình dục đồng giới.
- Những người tiếp xúc gần với người đã bị nhiễm bệnh.
- Những người tiếp xúc gần với người được nhận nuôi từ một quốc gia nơi bệnh viêm gan A phổ biến, hoặc những người đi du lịch đến các quốc gia nơi bệnh viêm gan A phổ biến.
- Những người làm việc với các loài linh trưởng không phải con người.
- Những người có vấn đề về yếu tố đông máu, bao gồm cả bệnh ưa chảy máu .
- Những người làm việc trong lĩnh vực chăm sóc trẻ em, hoặc những người đang trông trẻ.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm gan A?
Viêm gan A do vi rút viêm gan A (HAV) gây ra. Vi-rút lây lan khi một người ăn (đưa vào miệng) những mẩu phân nhỏ không nhìn thấy được từ người bị bệnh. Phải mất khoảng hai đến bảy tuần sau khi tiếp xúc với vi rút để các triệu chứng bắt đầu.
Nước và đá có thể bị nhiễm HAV. Động vật có vỏ sống từ nước bị ô nhiễm có thể gây ra bệnh viêm gan A, cũng như các loại thực phẩm khác không được nấu chín, chẳng hạn như trái cây và rau quả.
Khi nào các triệu chứng sẽ xuất hiện sau khi bạn tiếp xúc với HAV?
Thường mất khoảng 4 tuần để các triệu chứng xuất hiện, nhưng chúng có thể bắt đầu sau 2 tuần hoặc có thể bắt đầu đến 8 tuần sau khi bạn tiếp xúc. Có thể bạn sẽ không nhận được mọi triệu chứng ngay lập tức, nhưng chúng có xu hướng xuất hiện sau nhiều ngày.
Ngoài ra, bạn có thể không có triệu chứng và có vi rút và dễ lây lan. Đặc biệt trẻ em có thể không có các triệu chứng mặc dù bị nhiễm bệnh.
Các triệu chứng của bệnh viêm gan A là gì?
Các triệu chứng của bệnh viêm gan A có thể bao gồm:
- Sốt ruột .
- Mệt mỏi , đau khớp.
- Đau dạ dày, nôn mửa, chán ăn.
- Tiêu chảy , phân có màu nhạt (phân ‘bình thường’ có màu nâu).
- Vàng da , có nghĩa là da và mắt có màu vàng. Điều này xảy ra chủ yếu đối với trẻ lớn hơn và người lớn. Trẻ em dưới 6 tuổi thường không bị vàng da.
- Nước tiểu có màu vàng sẫm.
Làm thế nào để biết bạn có bị viêm gan A hay không?
Nếu bạn nhận thấy mình có các triệu chứng của bệnh viêm gan A hoặc bạn biết mình đã tiếp xúc gần với người bị bệnh viêm gan A, bạn nên liên hệ với bác sĩ của mình.
Bệnh viêm gan A được chẩn đoán như thế nào?
bác sĩ của bạn sẽ lắng nghe các triệu chứng của bạn và sẽ tiến hành xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán viêm gan A. Nếu xét nghiệm tìm thấy kháng thể immunoglobulin M (IgM), bạn bị viêm gan A. Nếu có kháng thể nhưng không phải kháng thể IgM, bạn đã miễn dịch với vi rút vì bạn đã từng mắc bệnh và khỏi bệnh, hoặc bạn đã tiêm vắc xin viêm gan A.
Các phương pháp điều trị viêm gan A là gì?
Nếu bạn chưa tiêm vắc-xin và tình trạng nhiễm trùng của bạn đã được xác nhận qua mẫu máu, bác sĩ của bạn có thể tiêm vắc-xin viêm gan A hoặc globulin miễn dịch (IG) cho bạn. Điều này chỉ hiệu quả nếu thuốc được sử dụng trong vòng hai tuần kể từ khi bạn tiếp xúc với HAV.
Nếu bạn đã tiếp xúc và không thể tiêm vắc-xin hoặc globulin miễn dịch, bạn có khả năng hồi phục mà không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên làm theo các khuyến nghị tự chăm sóc sau:
- Nghỉ ngơi nhiều.
- Uống chất lỏng.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
- Tránh rượu.
- Xem lại bất kỳ loại thuốc nào — theo toa và không kê đơn — mà bạn dùng với bác sĩ của mình. Ngay cả những thứ như chất bổ sung hoặc vitamin cũng có thể gây hại cho gan của bạn.
Bạn có thể ngăn ngừa bệnh viêm gan A bằng cách nào?
Có một loại vắc-xin, được làm từ vi-rút bất hoạt — đã chết — để ngăn ngừa bệnh viêm gan A. Nếu bạn không chắc mình đã tiêm vắc-xin, bạn có thể yêu cầu bác sĩ kiểm tra xem bạn đã được chủng ngừa chưa.
Bạn cũng có thể thực hành tốt vệ sinh rửa tay. Đảm bảo rằng bạn sử dụng xà phòng và nước ấm để rửa tay trong ít nhất 15 đến 30 giây sau khi bạn đi vệ sinh, thay tã và trước và sau khi chạm vào thức ăn.
Nếu bạn đang đi du lịch ở một quốc gia khác, đặc biệt là một quốc gia đang phát triển, chỉ uống nước đóng chai và chỉ sử dụng nước đóng chai để đánh răng, rửa sản phẩm và đông lạnh để lấy đá viên.
Ai nên chủng ngừa viêm gan A?
Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) khuyến cáo rằng tất cả trẻ em ở Hoa Kỳ nên chủng ngừa viêm gan A khi được 12 tháng tuổi. Tuy nhiên, nếu trẻ sơ sinh từ 6-11 tháng tuổi sẽ đi du lịch đến một quốc gia có nhiều người mắc bệnh viêm gan A đáng kể, trẻ nên tiêm một liều trước khi rời Hoa Kỳ. Sau đó trẻ sẽ được tiêm 2 liều cách nhau từ 6 đến 18 tháng khi đứa trẻ từ 12 tháng đến 23 tháng.
Bạn cũng nên chủng ngừa viêm gan A nếu thuộc một trong các nhóm sau:
- Nam giới có quan hệ tình dục với nam giới khác.
- Người sử dụng bất kỳ loại ma túy bất hợp pháp nào.
- Những người bị rối loạn đông máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu.
- Những người mắc bệnh gan mãn tính.
- Người vô gia cư.
- Những người có quan hệ mật thiết với một người được nhận làm con nuôi từ một quốc gia có tỷ lệ nhiễm viêm gan A cao.
Thuốc chủng ngừa viêm gan A có tác dụng trong bao lâu?
Chúng tôi không biết chính xác khả năng bảo vệ của vắc-xin kéo dài bao lâu, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó kéo dài ít nhất 20 năm ở một số người và có thể kéo dài tới 40 năm hoặc hơn. Chỉ có một liều vắc-xin hai liều được khuyến nghị đã cho thấy khả năng bảo vệ trong ít nhất 10 năm.
Làm thế nào bạn có thể được bảo vệ chống lại vi rút viêm gan A (HAV) nếu bạn bị dị ứng với thứ gì đó trong thuốc chủng ngừa hoặc dưới sáu tháng tuổi khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ?
Những người này có thể tiêm một liều globulin miễn dịch (IG) trước khi rời Hoa Kỳ. Điều này sẽ bảo vệ chống lại HAV trong thời gian hai tháng. Nếu bạn ở nước ngoài lâu hơn hai tháng, bạn có thể nhận được một liều IG khác.
Thuốc tẩy hoặc chất tẩy rửa có thể tiêu diệt được bệnh viêm gan A không?
Chất khử trùng có chứa chất tẩy trắng có thể tiêu diệt vi-rút viêm gan A (HAV) trên các bề mặt cứng, không xốp như bàn cầu. Tuy nhiên, đóng băng không giết chết HAV.
Nếu bạn nấu thực phẩm bị ô nhiễm trong một phút ở nhiệt độ nấu cao hơn 185ºF (85ºC), nó sẽ giết chết HAV. Tuy nhiên, thực phẩm có thể bị nhiễm khuẩn sau khi nấu chín, vì vậy điều rất quan trọng là phải rửa tay sạch bằng xà phòng và nước.
Tiên lượng / triển vọng cho bệnh nhân viêm gan A là gì?
Hầu hết các trường hợp mắc bệnh viêm gan A đều diễn ra trong thời gian ngắn, nhưng bệnh không phải lúc nào cũng giống nhau ở tất cả mọi người. Một số người mắc bệnh ngắn, chỉ kéo dài vài tuần và có các triệu chứng nhẹ. Những người khác có thể bị bệnh nặng trong vài tháng. Viêm gan A hiếm khi gây tử vong, nhưng tử vong đã xảy ra do suy gan do HAV gây ra. Điều này có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở những người trên 50 tuổi hoặc ở những người có bệnh gan khác.
Bạn có thể bị viêm gan A nhiều hơn một lần không?
Không. Cơ thể của bạn phát triển các kháng thể chống lại HAV, vì vậy bạn sẽ không bị nhiễm viêm gan A nữa. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể bị nhiễm các loại vi rút viêm gan khác.
Bệnh viêm gan A bao lâu thì khỏi?
Bạn có thể sẽ có các triệu chứng trong ít hơn hai tháng. Tuy nhiên, một số người có các triệu chứng kéo dài trong sáu tháng hoặc lâu hơn.
Bạn bị lây nhiễm viêm gan A trong bao lâu?
Bạn có khả năng lây nhiễm trong khoảng từ 7 đến 14 ngày trước khi các triệu chứng của bạn xuất hiện và khoảng một tuần sau khi bạn có triệu chứng vàng da (vàng mắt và da). Bạn có thể trở lại trường học hoặc nơi làm việc nếu không có các triệu chứng, nhưng hãy tiếp tục rửa tay rất cẩn thận.
Khi nào bạn nên gặp bác sĩ về bệnh viêm gan A?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh viêm gan A, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc sở y tế tiểu bang của bạn để biết bạn cần làm gì tiếp theo. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan A và bạn có bất kỳ loại tái phát hoặc triệu chứng mới nào, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.