Viêm cầu thận (GN): Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị
Viêm cầu thận là một loại bệnh thận. Nó liên quan đến tổn thương các cầu thận, các bộ lọc nhỏ bên trong thận của bạn. Nó gây ra bởi nhiều thứ, từ nhiễm trùng đến các vấn đề với hệ thống miễn dịch. Đôi khi viêm cầu thận nhẹ và sớm khỏi. Những lần khác, nó quanh quẩn và dẫn đến suy thận và các biến chứng khác.
Viêm cầu thận là gì?
Viêm cầu thận là một loại bệnh thận . Nó liên quan đến tổn thương các cầu thận (bộ lọc nhỏ) bên trong thận của bạn. Nếu bạn bị viêm cầu thận, thận của bạn có thể gặp khó khăn trong việc loại bỏ chất thải và chất lỏng ra khỏi cơ thể. Nếu tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng có thể dẫn đến suy thận . Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe viết tắt bệnh viêm cầu thận là GN và đôi khi gọi nó là bệnh cầu thận.
Làm thế nào để cầu thận giúp ích cho thận của bạn?
Cầu thận là đơn vị lọc được tạo thành từ các mao mạch (các mạch máu nhỏ) trong thận. Chúng lọc máu và loại bỏ chất thải và chất lỏng thừa ra khỏi máu – bước đầu tiên khi cơ thể tạo ra nước tiểu (đi tiểu).
Có nhiều loại viêm cầu thận khác nhau?
Khi bệnh viêm cầu thận khởi phát đột ngột, nó được gọi là viêm cầu thận cấp tính. Khi nó xảy ra từ từ và kéo dài một thời gian, nó được gọi là viêm cầu thận mãn tính. Một số người có thể bị một cơn cấp tính và sau đó là một tình trạng mãn tính nhiều năm sau đó.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm cầu thận (GN)?
Lý do viêm cầu thận xuất hiện thường không rõ. Nhưng nguyên nhân có thể bao gồm:
- Di truyền, có nghĩa là nó chạy trong gia đình (trường hợp này hiếm).
- Bệnh chống GBM (trước đây là hội chứng Goodpasture ), một nhóm bệnh ảnh hưởng đến phổi và thận.
- Thứ phát sau viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng ở van tim.
- Secondary nhiễm virus khác, chẳng hạn như viêm họng , nhiễm HIV hoặc viêm gan C .
- Các vấn đề với hệ thống miễn dịch tấn công các bộ phận khỏe mạnh của cơ thể, chẳng hạn như bệnh lupus .
- Các bệnh hiếm gặp làm viêm các mạch máu như u hạt với viêm đa tuyến (trước đây là bệnh Wegener), viêm đa ống vi thể, Ban xuất huyết Henoch-Schönlein hoặc u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến (trước đây là Hội chứng Churg – Srauss).
Các triệu chứng của bệnh viêm cầu thận là gì?
Những người bị viêm cầu thận thường không gặp các dấu hiệu của tình trạng này. Nhưng các triệu chứng có thể bao gồm:
- Có máu trong nước tiểu, có thể làm cho nước tiểu có màu nâu, hồng hoặc đỏ.
- Mệt mỏi, buồn nôn hoặc phát ban.
- Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc khó thở.
- Đau ở khớp hoặc bụng (vùng bụng).
- Đi tiểu ít hoặc thường xuyên hơn bình thường.
- Sưng ở chân hoặc mặt.
- Nước tiểu có bọt.
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Làm thế nào để chẩn đoán viêm cầu thận?
Viêm cầu thận có thể không tạo ra triệu chứng. Đó là lý do tại sao nó thường được phát hiện trong các bài kiểm tra cho một vấn đề khác. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ bạn bị viêm cầu thận, bạn có thể làm các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này sẽ xác định xem bạn có protein hoặc máu trong nước tiểu hay không.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm này sẽ đo mức độ creatinine (chất thải được lọc bởi thận) trong một mẫu máu của bạn.
- Sinh thiết thận: Để sinh thiết thận , nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng kim để loại bỏ một mảnh mô thận nhỏ. Mô được kiểm tra dưới kính hiển vi.
- Siêu âm: Siêu âm kiểm tra kích thước của thận, tìm kiếm các tắc nghẽn và xác định bất kỳ vấn đề nào.
Viêm cầu thận điều trị như thế nào?
Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm cầu thận và tổn thương đối với các bộ lọc thận. Trường hợp nhẹ có thể không cần điều trị gì. Vào những thời điểm khác, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị:
- Thay đổi chế độ ăn để bạn ăn ít protein, muối và kali hơn.
- Corticosteroid như prednisone.
- Lọc máu , giúp làm sạch máu, loại bỏ chất lỏng thừa và kiểm soát huyết áp.
- Thuốc lợi tiểu (thuốc nước) để giảm sưng.
- Thuốc ức chế miễn dịch , nếu hệ thống miễn dịch có vấn đề sẽ gây ra viêm cầu thận.
- Thuốc để giảm huyết áp của bạn, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển (ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II.
- Plasmapheresis, một quá trình đặc biệt giúp lọc protein từ máu.
Bạn có thể ngăn ngừa bệnh viêm cầu thận không?
Không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa viêm cầu thận, mặc dù một số phương pháp thực hành có thể giúp ích:
- Ăn thực phẩm lành mạnh, chưa qua chế biến.
- Kiểm soát huyết áp cao bằng chế độ ăn ít muối, tập thể dục và dùng thuốc.
- Ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách thực hành vệ sinh tốt và quan hệ tình dục an toàn. Cũng tránh sử dụng kim tiêm cho các loại thuốc và hình xăm bất hợp pháp.
- Gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bất cứ khi nào bạn nghĩ rằng mình bị nhiễm trùng như viêm họng liên cầu.
Triển vọng đối với những người bị viêm cầu thận là gì?
Những người khác nhau có kết quả khác nhau với bệnh viêm cầu thận. Một số trường hợp tự khỏi mà không cần điều trị gì. Một số người nhận thấy rằng điều trị cải thiện hoặc duy trì chức năng thận. Nhưng những người khác có thể phát triển các vấn đề sức khỏe lâu dài như:
- Cục máu đông , bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc thuyên tắc phổi (PE).
- Bệnh thận mãn tính .
- Tăng huyết áp (huyết áp cao).
- Cholesterol cao .
- Suy thận , nhanh chóng hoặc sau vài năm.
- Hội chứng thận hư, với các tế bào hồng cầu rò rỉ vào nước tiểu và làm cho nó có màu đỏ hoặc nâu.
- Hội chứng thận hư ( thận hư ), với protein trong nước tiểu thường dẫn đến nước tiểu có bọt và cơ thể bị sưng phù.
Kiểm soát bệnh viêm cầu thận như thế nào?
Nếu bạn bị viêm cầu thận, hãy đi kiểm tra thận thường xuyên. Làm theo lời khuyên y tế và dùng thuốc theo đơn (nếu cần) để kiểm soát nguyên nhân. Bạn cũng có thể phải hạn chế lượng muối, protein và kali ăn vào. Làm như vậy có thể giảm bớt căng thẳng cho thận của bạn.
Bạn có thể hỏi bác sĩ của mình điều gì khác?
Cân nhắc hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Nguyên nhân gây ra bệnh viêm cầu thận là gì?
- Bạn có thể điều trị nguyên nhân?
- Chức năng thận của tôi bây giờ là gì?
- Nó sẽ trở nên tốt hơn hay tệ hơn?
- Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa tổn thương thận?
- Tình trạng này có di truyền không?
Một số lưu ý
Bất cứ khi nào bạn nghĩ rằng mình bị nhiễm trùng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm cầu thận. Nếu có tình trạng này, bạn có thể nhận thấy nước tiểu có bọt hoặc có màu khác. Việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng bệnh như thế nào. Một số chiến lược có thể giúp giữ cho thận của bạn khỏe mạnh và tránh suy thận.