Trật khớp khuỷu tay: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Khuỷu tay được cấu tạo bởi ba xương. Trật khớp xảy ra khi bất kỳ xương nào trong số này bị tách rời hoặc văng ra khỏi vị trí. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã bị trật khớp khuỷu tay, bạn nên nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.

Trật khớp khuỷu tay là gì?

Trật khớp khuỷu tay xảy ra khi bất kỳ xương nào trong số ba xương trong khớp khuỷu tay bị tách rời hoặc văng ra khỏi vị trí bình thường của chúng.

Trật khớp có thể rất đau, khiến khuỷu tay không ổn định và đôi khi không thể cử động. Trật khớp làm tổn thương các dây chằng của khuỷu tay và cũng có thể làm hỏng các cơ, dây thần kinh và gân xung quanh (các mô kết nối xương tại khớp).

Bạn nên đi điều trị y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn bị trật khớp khuỷu tay. Điều trị làm giảm nguy cơ tổn thương không thể phục hồi.

Trật khớp khuỷu tay phổ biến như thế nào?

Tỷ lệ chấn thương được ước tính là 2,9 sự kiện trên 100.000 người trên 16 tuổi. Ở trẻ em, trật khớp có thể xảy ra khi ai đó giật mạnh cánh tay của trẻ.

Nguyên nhân nào gây ra trật khớp khuỷu tay?

Có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra trật khớp khuỷu tay.

Hầu hết các trường hợp trật khớp khuỷu tay xảy ra khi mọi người cố gắng ngăn cú ngã bằng bàn tay dang rộng của họ.
Tai nạn xe hơi có thể gây ra trật khớp khuỷu tay khi mọi người vươn người ra để chống lại va chạm.
Chấn thương thể thao có thể gây ra trật khớp.
Sử dụng quá mức cũng có thể là một nguyên nhân.
Trong một số trường hợp, một chứng rối loạn khớp như hội chứng Ehlers-Danlos gây ra trật khớp. Ehlers-Danlos làm cho các khớp lỏng lẻo và linh hoạt một cách bất thường.

Những dấu hiệu và triệu chứng của trật khớp khuỷu tay là gì?

Khuỷu tay bị trật khớp có thể là một phần hoặc toàn bộ. Trật khớp khuỷu tay hoàn toàn liên quan đến sự tách rời hoàn toàn và được gọi là tình trạng lệch khớp. Khi khớp khuỷu tay bị trật một phần, nó được gọi là trật khớp dưới.

Các bác sĩ cũng phân loại trật khớp khuỷu tay theo mức độ tổn thương và nơi xảy ra. 3 loại bao gồm:

Đơn giản: Không có chấn thương lớn đến xương
Phức tạp: Chấn thương nghiêm trọng đối với xương và dây chằng
Nặng: Tổn thương dây thần kinh và mạch máu xung quanh khuỷu tay

Các dấu hiệu và triệu chứng của trật khớp khuỷu tay khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các xương liên quan. Chúng bao gồm:

Bầm tím
Cánh tay trông biến dạng (xương trông không đúng chỗ)
Yếu khớp
Mất khả năng di chuyển khuỷu tay
Đau đớn
Sưng tấy

Làm thế nào để chẩn đoán trật khớp khuỷu tay?

Một bác sĩ chẩn đoán khuỷu tay bị trật khớp bằng cách nhìn vào cánh tay và cử động khớp.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sử dụng phương pháp kiểm tra hình ảnh gọi là X-quang để xem xương có bị thương hay không. Đôi khi, các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm gọi là chụp MRI hoặc CT để tìm kiếm tổn thương cho các cơ và gân xung quanh.

Tình trạng trật khớp khuỷu tay được điều trị như thế nào?

Một số khuỷu tay bị trật khớp sẽ tự trở lại vị trí bình thường. Những trường hợp nặng hơn cần bác sĩ để xương trở lại vị trí cũ.

Điều trị trật khớp khuỷu tay khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Các bước bạn có thể thực hiện để giảm đau trong khi chờ gặp bác sĩ bao gồm:

Nghỉ ngơi
Chườm đá
Giữ khuỷu tay nâng cao

Điều trị trật khớp khuỷu tay bao gồm:

Thao tác: Bác sĩ đưa xương trở về vị trí bình thường, gọi là thu gọn khớp.
Thuốc: Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc không kê đơn để giảm đau.
Nghỉ ngơi: Sau khi khớp trở lại vị trí cũ, bạn có thể cần giữ nó bất động và bảo vệ nó. Sử dụng địu có thể giúp khớp khuỷu tay lành lại.
Vật lý trị liệu: Bạn có thể cần thực hiện các bài tập để tăng cường cơ và gân ở khuỷu tay để hỗ trợ nó sau khi lành.
Phẫu thuật: Bạn có thể cần phẫu thuật nếu:
- Bác sĩ của bạn không thể đưa xương trở lại vị trí thích hợp của chúng thông qua thao tác.
- Trật khớp các dây thần kinh hoặc mạch máu bị tổn thương ở khuỷu tay.
- Gân hoặc cơ bị rách cần sửa chữa.

Có thể ngăn ngừa trật khớp khuỷu tay?

Thận trọng có thể giúp giảm nguy cơ bị trật khớp khuỷu tay. Cẩn thận trên các bề mặt trơn trượt và cầu thang để tránh bị ngã. Tránh tập luyện thể thao quá sức để tránh chấn thương do vận động quá sức.

Các yếu tố nguy cơ của trật khớp khuỷu tay là gì?

Những người có nguy cơ cao bị trật khớp khuỷu tay bao gồm những người:

Trên 65 tuổi (vì họ dễ bị ngã hơn)
Tập luyện quá sức trong các môn thể thao, đặc biệt là các hoạt động liên quan đến ném
Bị rối loạn khớp di truyền như hội chứng Ehlers-Danlos

Tiên lượng (triển vọng) cho những người bị trật khớp khuỷu tay là gì?

Thời gian phục hồi thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của trật khớp khuỷu tay. Nhiều khuỷu tay bị trật khớp không gây ra vấn đề gì thêm khi chúng lành lại. Họ thường cảm thấy dễ chịu hơn ngay sau khi bác sĩ đặt khớp trở lại vị trí cũ.

Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của trật khớp khuỷu tay. Đừng cố gắng tự mình đẩy khuỷu tay bị trật khớp trở lại vị trí cũ. Nỗ lực này có thể làm hỏng các mô và gân xung quanh và dẫn đến các biến chứng. Nếu bạn bị trật khớp khuỷu tay, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ rằng bạn đang chữa bệnh không đúng cách hoặc tiếp tục có vấn đề.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?

Nếu bạn bị trật khớp khuỷu tay, bạn có thể hỏi bác sĩ:

Mức độ nghiêm trọng của trật khớp như thế nào?
Tôi sẽ cần phẫu thuật hoặc điều trị khác?
Những dấu hiệu của biến chứng mà tôi nên chú ý?
Tôi có cần tái khám không và nếu có thì khi nào?

Khi nào tôi có thể quay lại các hoạt động thường ngày của mình?

Thời gian chữa lành cho một khuỷu tay bị trật khớp khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Hầu hết những người bị trật khớp khuỷu tay có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ sau khi bác sĩ đưa khớp trở lại vị trí bình thường.

Đai đeo có thể giúp bảo vệ khớp khuỷu tay để bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường trong khi khớp lành lại. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể tiếp tục các hoạt động thể chất hơn như thể thao hoặc nâng vật nặng.