Thuốc Actemra điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp

0 168

Actemra là gì?

Actemra (tocilizumab) làm giảm tác động của một chất có thể gây viêm trong cơ thể.

Actemra được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng ở người lớn sau khi ít nhất một loại thuốc khác không có tác dụng hoặc đã ngừng hoạt động.

Actemra cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị viêm động mạch tế bào khổng lồ, hoặc viêm niêm mạc động mạch của bạn (mạch máu đưa máu từ tim đến các bộ phận khác của cơ thể).

Actemra được sử dụng để điều trị viêm khớp vô căn thiếu niên đa nang ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp tự phát toàn thân ở trẻ vị thành niên (hoặc “Bệnh vẫn còn”) ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.

Actemra cũng được sử dụng để điều trị hội chứng giải phóng cytokine (CRS) nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng do phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức với một số loại tế bào máu điều trị ung thư. Tocilizumab được sử dụng cho CRS ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.

Tocilizumab đôi khi được dùng cùng với các loại thuốc khác như một phần của quá trình điều trị toàn diện.

Thông tin quan trọng

Actemra ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tử vong. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt , ớn lạnh, đau nhức, mệt mỏi, ho, lở loét trên da, tiêu chảy , sụt cân hoặc nóng rát khi đi tiểu.

Actemra cũng có thể gây thủng (thủng hoặc rách) trong dạ dày hoặc ruột của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị sốt và đau dạ dày khi thay đổi thói quen đi tiêu.

Tocilizumab cũng có thể gây ra các vấn đề về gan. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng bên phải, nôn mửa, chán ăn, mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.

Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Actemra, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị bệnh lao hoặc các bệnh nhiễm trùng khác. Trong khi sử dụng Actemra, bạn có thể cần kiểm tra y tế thường xuyên.

Những điều cần biết trước khi dùng thuốc này

Bạn không nên sử dụng Actemra nếu bạn bị dị ứng với tocilizumab.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt, ớn lạnh, ho, đau người, mệt mỏi, vết loét hở hoặc vết thương trên da, tiêu chảy, đau dạ dày, sụt cân, đi tiểu đau hoặc ho ra máu .

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng mắc bệnh lao , hoặc nếu có ai trong gia đình bạn mắc bệnh lao. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã đi du lịch gần đây. Bệnh lao và một số bệnh nhiễm trùng do nấm phổ biến hơn ở một số nơi trên thế giới và bạn có thể đã tiếp xúc trong quá trình đi du lịch.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:

  • nhiễm trùng hoạt động hoặc mãn tính;
  • bệnh gan ;
  • viêm túi thừa, loét dạ dày hoặc ruột của bạn:
  • một bệnh thần kinh-cơ như bệnh đa xơ cứng ;
  • Bệnh tiểu đường;
  • HIV , hoặc hệ thống miễn dịch kém;
  • viêm gan B (hoặc nếu bạn là người mang vi rút);
  • ung thư; hoặc là
  • nếu bạn đã nhận được hoặc dự kiến ​​nhận bất kỳ loại vắc xin nào.

Actemra làm tăng nguy cơ phát triển một số loại ung thư. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về nguy cơ này.

Người ta không biết liệu Actemra có gây hại cho thai nhi hay không. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được liệt kê trong sổ đăng ký mang thai để theo dõi ảnh hưởng của tocilizumab đối với em bé.

Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng Actemra.

Actemra được sử dụng như thế nào?

Actemra được truyền vào tĩnh mạch. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm loại này cho bạn.

Actemra đôi khi được tiêm dưới da. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể hướng dẫn bạn cách tự sử dụng đúng loại thuốc tiêm này.

Trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Actemra, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để đảm bảo bạn không bị bệnh lao hoặc các bệnh nhiễm trùng khác.

Đọc và làm theo cẩn thận mọi Hướng dẫn Sử dụng được cung cấp cùng với thuốc của bạn. Không sử dụng Actemra nếu bạn không hiểu tất cả các hướng dẫn để sử dụng đúng cách. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc.

Chỉ chuẩn bị thuốc tiêm khi bạn đã sẵn sàng tiêm. Không sử dụng nếu thuốc trông vẩn đục, chuyển màu hoặc có các hạt trong đó. Gọi cho dược sĩ của bạn để có thuốc mới.

Actemra thường được tiêm từ 1 đến 4 tuần một lần. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Sử dụng tất cả các loại thuốc của bạn theo chỉ dẫn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc mà bạn nhận được. Không thay đổi liều hoặc lịch dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Actemra ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn có thể bị nhiễm trùng dễ dàng hơn, thậm chí nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tử vong. Bác sĩ của bạn sẽ cần phải kiểm tra bạn một cách thường xuyên.

Nếu bạn cần phẫu thuật , hãy nói với bác sĩ phẫu thuật của bạn rằng bạn hiện đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể phải dừng lại trong một thời gian ngắn.

Bạn sẽ cần kiểm tra y tế thường xuyên. Nếu bạn đã từng bị viêm gan B, việc sử dụng tocilizumab có thể khiến vi rút này trở nên hoạt động hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cần kiểm tra chức năng gan khi sử dụng thuốc này và trong vài tháng sau khi ngừng.

Bảo quản ống tiêm đã nạp sẵn Actemra trong hộp đựng ban đầu trong tủ lạnh. Bảo vệ khỏi độ ẩm và ánh sáng. Không đóng băng. Vứt bỏ bất kỳ ống tiêm chứa sẵn nào không được sử dụng trước ngày hết hạn trên nhãn thuốc.

Mỗi ống tiêm nạp sẵn dùng một lần của Actemra chỉ dành cho một lần sử dụng. Vứt bỏ sau một lần sử dụng, ngay cả khi vẫn còn thuốc bên trong.

Chỉ sử dụng kim và ống tiêm một lần rồi đặt chúng vào hộp đựng “vật nhọn” chống thủng. Tuân theo luật của tiểu bang hoặc địa phương về cách thải bỏ thùng chứa này. Tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi.

Actemra có thể có tác dụng lâu dài trên cơ thể bạn. Bạn có thể cần các xét nghiệm y tế nhất định 6 tháng một lần sau khi ngừng sử dụng thuốc này.

Thông tin về liều lượng Actemra

Liều thông thường cho người lớn của Actemra cho bệnh viêm khớp dạng thấp:

Thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc dùng đồng thời với methotrexate hoặc các DMARD không sinh học khác dưới dạng truyền IV hoặc tiêm dưới da.

KHUYẾN NGHỊ LIỀU LƯỢNG IV ĐƯỢC ĐĂNG KÝ: 4 mg / kg tiêm tĩnh mạch 4 tuần một lần như truyền nhỏ giọt duy nhất trong 60 phút, tiếp theo là tăng lên 8 mg / kg tiêm tĩnh mạch 4 tuần một lần dưới dạng truyền nhỏ giọt duy nhất 60 phút dựa trên đáp ứng lâm sàng
Tối đa liều: 800 mg mỗi lần truyền ở bệnh nhân RA

KHUYẾN CÁO LIÊN QUAN ĐẾN LIỀU LƯỢNG LIÊN QUAN ĐẾN:
-Bệnh nhân dưới 100 kg: 162 mg tiêm dưới da cách tuần một lần, sau đó tăng lên hàng tuần dựa trên đáp ứng lâm sàng –
Bệnh nhân 100 kg trở lên: 162 mg tiêm dưới da mỗi tuần tuần

Bình luận:
– Thuốc này không nên được sử dụng dưới dạng đẩy hoặc tiêm tĩnh mạch.
-Khi chuyển đổi từ IV sang liệu pháp tiêm dưới da, tiêm liều dưới da đầu tiên thay vì liều IV tiếp theo.
– Không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) dưới 2000 trên mm3, số lượng tiểu cầu dưới 100.000 mỗi mm3, hoặc những người có ALT hoặc AST trên 1,5 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN).

Sử dụng: Đối với bệnh nhân người lớn bị viêm khớp dạng thấp hoạt động từ trung bình đến nặng (RA) có phản ứng không đầy đủ với một hoặc nhiều Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD)

Liều thông thường cho trẻ em của Actemra cho bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên:

Thuốc này có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc dùng đồng thời với methotrexate:
VIÊM XOANG TƯỞNG TẾ BÀO CHẾT MẠNH MẼ:
2 tuổi trở lên:
-Trọng lượng dưới 30 kg: 10 mg / kg tiêm tĩnh mạch 4 tuần một lần, truyền nhỏ giọt một lần 60 phút
-Trọng lượng 30 kg trở lên: 8 mg / kg tiêm 4 tuần một lần dưới dạng truyền nhỏ giọt duy nhất trong 60 phút

Thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc đồng thời với methotrexate:
VIÊM KHỚP Ý TƯỞNG SYSTEMIC JUVENILE:
2 tuổi trở lên:
-Trọng lượng dưới 30 kg: 12 mg / kg tiêm tĩnh mạch 2 tuần một lần dưới dạng truyền nhỏ giọt duy nhất trong 60 phút
-Trọng lượng từ 30 kg trở lên: 8 mg / kg tiêm tĩnh mạch 2 tuần một lần như một lần truyền nhỏ giọt 60 phút

Nhận xét:
-Trọng lượng của bệnh nhân có thể dao động; do đó, việc điều chỉnh liều không nên dựa trên một lần đo trọng lượng cơ thể.
– Thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với methotrexate.
-Không nên sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
– Không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) dưới 2000 trên mm3, số lượng tiểu cầu dưới 100.000 mỗi mm3, hoặc những người có ALT hoặc AST trên 1,5 lần giới hạn trên của mức bình thường (ULN).

Công dụng: –
Bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên bị viêm khớp vô căn vị thành niên đa nang hoạt động (PJIA) –
Bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên bị viêm khớp vô căn thiếu niên toàn thân hoạt động (SJIA)

Điều gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn bỏ lỡ một liều.

Tôi nên tránh những gì khi sẻ dụng Actemra?

Trong khi sử dụng Actemra: Không tiêm vắc xin “sống” nếu không bạn có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Thuốc chủng ngừa có thể không hoạt động và có thể không bảo vệ hoàn toàn bạn khỏi bệnh tật.

Vắc xin sống bao gồm vắc xin sởi, quai bị, rubella (MMR), bại liệt, vi rút rota, thương hàn, sốt vàng da, thủy đậu (thủy đậu), zoster (zona), và vắc xin cúm (cúm).

Bạn vẫn có thể được tiêm phòng cúm hàng năm, hoặc vắc xin “bất hoạt” hoặc vắc xin khác để ngăn ngừa các bệnh như viêm gan, viêm màng não, viêm phổi, bệnh zona, HPV hoặc ho gà.

Hỏi bác sĩ trước khi chủng ngừa.

Tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng.

Tác dụng phụ của Actemra

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Actemra: nổi mề đay ; đau ngực, khó thở, cảm giác như bạn có thể bị ngất đi; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

  • co thắt dạ dày nghiêm trọng, đầy hơi , tiêu chảy hoặc táo bón ;
  • chảy máu bất thường – chảy máu cam , chảy máu nướu răng, chảy máu âm đạo bất thường , chảy máu không ngừng, máu trong nước tiểu hoặc phân, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê;
  • các vấn đề về gan – chán ăn, đau bụng bên phải, nôn mửa , mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
  • dấu hiệu nhiễm trùng – sốt, ớn lạnh, đau nhức, mệt mỏi, ho, lở loét trên da, tiêu chảy, sụt cân, nóng rát khi đi tiểu; hoặc là
  • dấu hiệu thủng (một lỗ hoặc vết rách) trong dạ dày hoặc ruột của bạn – sốt, đau dạ dày liên tục, thay đổi thói quen đi tiêu.

Các tác dụng phụ phổ biến của Actemra có thể bao gồm:

  • chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, đau xoang, đau họng ;
  • nhức đầu ;
  • tăng huyết áp;
  • xét nghiệm chức năng gan bất thường ; hoặc là
  • đau, sưng, bỏng rát hoặc kích ứng nơi tiêm.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng đến Actemra?

Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của bạn của các loại thuốc khác mà bạn dùng, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác của bạn, đặc biệt là:

  • abatacept, etanercept;
  • anakinra; hoặc là
  • adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab hoặc rituximab.

Danh sách này không đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với tocilizumab. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

Thêm thông tin

Hãy nhớ, để thuốc này và tất cả các loại thuốc khác ngoài tầm với của trẻ em, không bao giờ dùng chung thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng Actemra theo chỉ định được kê đơn.

Luôn tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo thông tin hiển thị trên trang này phù hợp với hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Để lại một bình luận