Thoái hóa đốt sống: nguyên nhân, triệu chứng & điều trị
Thoái hóa đốt sống xảy ra khi một vấn đề ở cột sống gây ra một vết nứt nhỏ hoặc gãy xương giữa hai đốt sống (xương trong cột sống). Thoái hóa đốt sống gây đau lưng nhưng có thể điều trị được, thường không cần phẫu thuật. Các phương pháp điều trị như dùng thuốc và vật lý trị liệu thành công nhất khi bắt đầu sớm, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn bị đau lưng.

Thoái hóa đốt sống là gì?
Thoái hóa đốt sống là một tình trạng cột sống có thể gây đau đớn. Đó là một vấn đề với sự kết nối giữa các đốt sống – xương tạo nên cột sống . Thoái hóa đốt sống có thể dẫn đến gãy hoặc nứt do căng thẳng nhỏ , thường là sau chấn thương lặp đi lặp lại trong khi chơi thể thao.
Thoái hóa đốt sống còn được gọi là “khuyết tật phân tích cú pháp” vì nó ảnh hưởng đến một xương cột sống nhỏ được gọi là xương cột sống phân tích (pars interarticularis).
Thoái hóa đốt sống có giống với thoái hóa đốt sống không?
Thoái hóa đốt sống và thoái hóa đốt sống có liên quan nhưng không giống nhau.
- Thoái hóa đốt sống là khi một đốt sống trượt ra khỏi vị trí so với đốt sống bên dưới.
- Thoái hóa đốt sống là một nguyên nhân phổ biến của thoái hóa đốt sống, vì vết nứt ở đốt sống có thể khiến xương bị trượt.
Thoái hóa đốt sống phổ biến như thế nào?
Thoái hóa đốt sống ảnh hưởng đến khoảng 3% đến 7% người Mỹ. Nó phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là những người tham gia các môn thể thao như thể dục dụng cụ hoặc bóng đá. Việc duỗi quá mức hoặc kéo giãn cột sống quá mức nhưng không uốn cong (uốn cong vào trong) có thể dẫn đến các vết nứt nhỏ trên đốt sống.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh thoái hóa đốt sống?
Nếu bạn bị chứng thoái hóa đốt sống, bạn thường có điểm yếu ở một phần của đốt sống được gọi là phân tích xương sống (pars interarticularis). Phần xương mỏng này kết nối các khớp mặt, liên kết các đốt sống trực tiếp ở trên và dưới để tạo thành một bộ phận hoạt động cho phép chuyển động của cột sống. Các vết nứt thường được gọi là đứt gãy phân tích cú pháp.
Mặc dù chúng tôi không biết chính xác lý do tại sao sự yếu đi xảy ra, nhưng gen của bạn có thể đóng một vai trò nào đó. Bạn có thể sinh ra với đốt sống mỏng, khiến bạn có nguy cơ cao bị gãy xương. Chấn thương lặp đi lặp lại ở lưng dưới – ví dụ, tự làm mình bị thương nhiều lần do chơi thể thao hoặc các hoạt động khác – cũng có thể làm suy yếu hệ thống phân tích cú pháp.
Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống là gì?
Có thể bị thoái hóa đốt sống và thậm chí không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng, đau thắt lưng là phổ biến nhất. Đau thường:
- Trải khắp lưng dưới.
- Cảm giác như bị căng cơ.
- Trở nên tồi tệ hơn với phần mở rộng
Các triệu chứng thường xuất hiện trong thời kỳ tăng trưởng của thanh thiếu niên. Độ tuổi chẩn đoán điển hình là 15 đến 16 tuổi (trẻ hơn ở nữ).
Bệnh thoái hóa đốt sống được chẩn đoán như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và bệnh sử của bạn. Bạn cũng có thể cần một số xét nghiệm hình ảnh.
Tôi có thể cần những xét nghiệm hình ảnh nào?
Một X-ray của lưng có thể hiển thị nếu có bất kỳ bị gãy đốt sống. Bạn cũng có thể cần chụp CT hoặc MRI để phát hiện các vết gãy xương nhỏ hoặc loại trừ các tình trạng cột sống khác có thể gây đau lưng, chẳng hạn như đĩa đệm thoát vị (phồng) hoặc dây thần kinh bị chèn ép .
Thoái hóa đốt sống cổ điều trị như thế nào?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sử dụng các phương pháp không phẫu thuật để điều trị chứng thoái hóa đốt sống. Dịch vụ chăm sóc của bạn có thể bao gồm thuốc điều chỉnh hoạt động và vật lý trị liệu . Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật là cần thiết.
Có những phương pháp điều trị không phẫu thuật nào cho chứng thoái hóa đốt sống?
Mục tiêu của điều trị là giảm đau, cho phép vết gãy lành và giúp bạn trở lại các hoạt động hàng ngày. Bạn có thể cần tuân theo phác đồ điều trị trong vài tuần đến vài tháng để cảm thấy thuyên giảm hoàn toàn.
Điều trị bao gồm:
- Nghỉ ngơi: Nghỉ thể thao và các hoạt động gắng sức khác.
- Thuốc: Over-the-counter thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen (Motrin) có thể giúp giảm đau và viêm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc mạnh hơn nếu cần.
- Tiêm steroid: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tiêm thuốc steroid trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng để giúp giảm đau.
- Vật lý trị liệu: Chuyên gia vật lý trị liệu giúp bạn học các bài tập để tăng cường cơ bắp và cải thiện tính linh hoạt, để bạn có thể di chuyển mà không bị đau.
- Nẹp : Đôi khi, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên nẹp lưng để ổn định cột sống khi vết gãy xương lành lại.
Tôi có cần phẫu thuật thoái hóa đốt sống không?
Phẫu thuật thoái hóa đốt sống là rất hiếm. Hầu hết thời gian, mọi người cảm thấy tốt hơn thông qua các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
Một số người cần phẫu thuật để ổn định cột sống. Phẫu thuật chỉnh sửa pars giúp cố định gãy xương pars mà không cần thực hiện hợp nhất cột sống (trong đó bác sĩ phẫu thuật hợp nhất hai đốt sống lại với nhau để tạo thành một xương).
Trong quá trình sửa chữa phân tích cú pháp, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ mô sẹo khỏi khu vực gãy xương. Họ ổn định các bên của chỗ gãy, thường sử dụng một mảnh xương từ một bộ phận khác của cơ thể. Bạn có thể sẽ cần phục hồi chức năng sau phẫu thuật để giúp bạn trở lại chức năng đầy đủ.
Bệnh thoái hóa đốt sống có thể ngăn ngừa được không?
Không, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ gãy xương. Nếu bạn bị đau lưng hoặc bị đau thắt lưng cản trở cuộc sống của bạn, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn bắt đầu điều trị càng sớm, kết quả càng tốt. Bạn cũng có thể thực hiện các bài tập để tăng cường cơ bụng (bụng) và cơ lưng, giúp hỗ trợ phần lưng dưới của bạn.
Nếu bạn bị thoái hóa đốt sống, hãy chọn các hoạt động như bơi lội và đi xe đạp để giảm nguy cơ gãy xương. Những bài tập này nhẹ nhàng hơn cho lưng dưới của bạn.
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị thoái hóa đốt sống?
Nếu bạn bị thoái hóa đốt sống, các phương pháp điều trị như nghỉ ngơi, dùng thuốc và tập thể dục có thể làm giảm cơn đau của bạn. Chúng hoạt động tốt nhất nếu bạn tìm kiếm sự chăm sóc sớm. Những phương pháp điều trị này không thể phục hồi tình trạng gãy xương, nhưng chúng có thể giúp bạn trở lại các hoạt động hàng ngày mà không bị đau.
Thoái hóa đốt sống cổ có biến chứng không?
Nếu không điều trị, thoái hóa đốt sống có thể dẫn đến thoái hóa đốt sống . Trong tình trạng này, gãy xương làm cho một trong các đốt sống bị trượt ra khỏi vị trí. Nếu đốt sống đè lên dây thần kinh, bạn có thể bị đau dữ dội. Trong một số trường hợp, mọi người cần phẫu thuật để giảm các triệu chứng thoái hóa đốt sống và trở lại hoạt động bình thường.
Đau lưng kèm theo chứng thoái hóa đốt sống cũng có thể dẫn đến giảm khả năng vận động. Khi bạn di chuyển và tập thể dục ít hơn, bạn có thể bắt đầu tăng cân. Bạn cũng có thể mất khối lượng cơ và tính linh hoạt. Điều trị và tìm các hoạt động mới có thể hữu ích.
Khi nào tôi có thể trở lại các hoạt động và thể thao?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình điều trị của bạn. Khi bạn bắt đầu bớt đau và linh hoạt hơn, bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình. Thông thường, mọi người cần điều trị vài tuần đến vài tháng để hết đau.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ về chứng đau lưng?
Điều trị hiệu quả nhất khi bắt đầu sớm hơn. Hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn bị thương ở lưng dưới hoặc bị đau lưng cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn.
Bạn có thể làm gì để ngăn bệnh tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn?
Các bài tập tăng cường sức mạnh có thể giúp xây dựng cơ lưng và cơ bụng mạnh mẽ (cốt lõi của bạn). Có sức mạnh cốt lõi tốt có thể giảm nguy cơ chấn thương lưng. Bạn cũng nên đặt lịch hẹn thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để theo dõi.
Một số lưu ý
Thoái hóa đốt sống có thể gây đau lưng làm gián đoạn các hoạt động hàng ngày của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, nghỉ ngơi, dùng thuốc và các bài tập vật lý trị liệu để giảm cơn đau mà không cần phẫu thuật. Với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, bạn có thể trở lại cuộc sống năng động.