Thiếu máu: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

0 246
Thiếu máu xảy ra khi không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để vận chuyển oxy đến các cơ quan của cơ thể. Do đó, bạn thường cảm thấy lạnh và có các triệu chứng mệt mỏi hoặc suy nhược. Có nhiều loại thiếu máu khác nhau, nhưng loại phổ biến nhất là thiếu máu do thiếu sắt. Bạn có thể bắt đầu giảm bớt các triệu chứng của loại thiếu máu này bằng cách bổ sung sắt vào chế độ ăn uống của mình.
thieu mau

Thiếu máu là gì?

Thiếu máu xảy ra khi bạn không có đủ hồng cầu. Các tế bào vận chuyển bằng sắt và hemoglobin, là một loại protein giúp vận chuyển oxy qua đường máu đến các cơ quan trong cơ thể. Khi một người nào đó phát triển bệnh thiếu máu, họ được cho là “thiếu máu”. Thiếu máu có thể có nghĩa là bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc lạnh hơn bình thường hoặc nếu da của bạn có vẻ quá nhợt nhạt. Điều này là do các cơ quan của bạn không nhận được oxy cần thiết để thực hiện công việc của họ. Một số người phát hiện ra họ thiếu sắt khi đi hiến máu .

Có các loại thiếu máu khác nhau không?

Có một số loại thiếu máu khác nhau, nhưng mỗi loại đều làm giảm số lượng tế bào hồng cầu trong tuần hoàn. Mức độ hồng cầu thấp do một trong những lý do sau:

  • Cơ thể bạn không thể tạo đủ hemoglobin ( lượng hemoglobin thấp ).
  • Cơ thể bạn tạo ra hemoglobin, nhưng hemoglobin không hoạt động chính xác.
  • Cơ thể bạn không tạo đủ hồng cầu.
  • Cơ thể bạn phá vỡ các tế bào hồng cầu quá nhanh.

Một số loại thiếu máu mà bạn có thể đã nghe nói đến bao gồm thiếu máu do thiếu sắt và thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Thiếu máu phổ biến như thế nào?

Thiếu máu ảnh hưởng đến hơn hai tỷ người trên toàn cầu, chiếm hơn 30% tổng dân số. Nó đặc biệt phổ biến ở các nước có ít tài nguyên, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến nhiều người trong thế giới công nghiệp hóa. Ở Mỹ, thiếu máu là tình trạng máu phổ biến nhất. Ước tính có khoảng ba triệu người Mỹ mắc chứng rối loạn này.

Ai có khả năng mắc bệnh thiếu máu cao nhất?

Bất kỳ ai cũng có thể bị thiếu máu, mặc dù những nhóm sau đây có nguy cơ cao hơn:

  • Phụ nữ: Mất máu trong kỳ kinh nguyệt và khi sinh nở có thể dẫn đến thiếu máu. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn có kinh nguyệt ra nhiều hoặc một tình trạng như u xơ tử cung .
  • Trẻ em, độ tuổi từ 1 đến 2: Cơ thể cần nhiều sắt hơn trong thời kỳ tăng trưởng.
  • Trẻ sơ sinh: Trẻ sơ sinh có thể nhận được ít chất sắt hơn khi chúng được cai sữa từ sữa mẹ hoặc sữa công thức sang thức ăn đặc. Cơ thể không dễ dàng hấp thụ chất sắt từ thức ăn rắn.
  • Người trên 65 tuổi: Những người trên 65 tuổi có nhiều khả năng có chế độ ăn nghèo chất sắt và mắc một số bệnh mãn tính.
  • Những người đang dùng thuốc làm loãng máu: Những loại thuốc này bao gồm các loại thuốc bao gồm aspirin, clopidogrel (Plavix®), warfarin (Coumadin®), sản phẩm heparin, apixaban (Eliquis®), betrixaban (BevyxXa®), dabigatran (Pradaxa®), edoxaban (Savaysa®) và rivaroxaban (Xarelto®).

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu là gì?

Một số dấu hiệu và triệu chứng xảy ra ở tất cả các dạng thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi, khó thở và cảm thấy lạnh. Những người khác bao gồm:

  • Chóng mặt hoặc suy nhược.
  • Đau đầu.
  • Đau lưỡi.
  • Da nhợt nhạt, da khô hoặc da dễ bị bầm tím.
  • Cử động ngoài ý muốn ở cẳng chân ( hội chứng chân không yên ).
  • Tim đập nhanh.

Thiếu máu ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Thiếu máu có thể gây ra các ảnh hưởng khác đến cơ thể của bạn ngoài cảm giác mệt mỏi hoặc lạnh. Các dấu hiệu khác cho thấy bạn có thể đang thiếu sắt bao gồm móng tay giòn hoặc hình thìa và có thể bị rụng tóc. Bạn có thể thấy rằng vị giác của mình đã thay đổi hoặc bạn có thể bị ù tai .

Các loại thiếu máu khác nhau có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng khác. Những người bị thiếu máu hồng cầu hình liềm thường có các biến chứng về tim và phổi.

Nếu bạn bị thiếu máu mà không được điều trị, nó có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), tim to hoặc suy tim. Bạn cũng có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng và trở nên trầm cảm.

Bạn có thể đã nghe nói rằng thiếu sắt có liên quan đến việc nhai đá, điều này xảy ra. Nhai đá là dấu hiệu của bệnh pica, một tình trạng bao gồm ăn những thứ không thực sự là thức ăn, như phấn hoặc bụi bẩn. Vì vậy, pica cũng là một dấu hiệu của thiếu sắt. Nó thường thấy ở trẻ em bị thiếu máu.

Thiếu máu ảnh hưởng đến trẻ em khác như thế nào?

Điều quan trọng là trẻ em phải có đủ sắt và các chất dinh dưỡng khác trong chế độ ăn uống của mình để ngăn ngừa thiếu máu và các vấn đề liên quan như thiếu chú ý, chậm phát triển kỹ năng vận động và các vấn đề trong học tập. Ở trẻ lớn, bạn cần chú ý nhiều hơn đến các dấu hiệu thiếu máu trong giai đoạn tăng trưởng và chu kỳ kinh nguyệt.

Thiếu máu ảnh hưởng đến người lớn tuổi như thế nào?

Ở người lớn tuổi, thiếu máu thậm chí có thể có tác động nhiều hơn đến việc gây ra lú lẫn hoặc trầm cảm. Yếu có thể làm cho việc đi lại khó khăn hơn. Thiếu máu có thể rút ngắn tuổi thọ của bạn nếu bạn lớn tuổi hơn và nó không được điều trị.

Thiếu máu có thể ảnh hưởng đến cân nặng của tôi không?

Có đủ sắt cũng có thể là một yếu tố gây ra vấn đề cân nặng. Các nghiên cứu đã phát hiện ra những người thừa cân có thể giảm cân nếu họ giải quyết được lượng sắt thấp trong máu. Bạn có thể bị sụt cân không chủ ý cùng với thiếu máu nếu mắc các bệnh khác, chẳng hạn như ung thư. Những người đã phẫu thuật giảm cân có thể bị thiếu máu do thiếu hụt vitamin và khoáng chất.

Thiếu máu ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

Thiếu sắt trong thai kỳ làm tăng nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như sinh non. Sau khi sinh, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ sinh ra từ những phụ nữ có lượng sắt thấp sẽ có nguy cơ sinh con nhẹ cân cao hơn và các vấn đề về lượng sắt của chính mình.

Nếu bạn đang mang thai, bạn có nhiều khả năng bị thiếu máu do thiếu sắt. Thai nhi dựa vào bạn để cung cấp sắt và các chất dinh dưỡng khác. Nhiều phụ nữ mang thai uống thuốc sắt để ngăn ngừa thiếu máu. Để đảm bảo cung cấp đủ chất sắt cho bạn và thai nhi, hãy ăn những bữa ăn cân bằng bao gồm thực phẩm giàu chất sắt và thực phẩm cung cấp vitamin B12 và B9. Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để bổ sung vitamin và bổ sung sắt vào chế độ ăn uống của bạn.

Việc phát hiện ra rằng bạn bị thiếu máu chỉ là bước đầu. Việc tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu não sẽ giúp bạn có cách điều trị tốt nhất.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh thiếu máu?

Nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu máu là do lượng sắt trong cơ thể thấp. Loại thiếu máu này được gọi là thiếu máu do thiếu sắt . Cơ thể bạn cần một lượng sắt nhất định để tạo ra hemoglobin, chất di chuyển oxy đi khắp cơ thể. Tuy nhiên, thiếu máu do thiếu sắt chỉ là một loại. Các loại khác là do:

  • Chế độ ăn uống thiếu vitamin B12, hoặc bạn không thể sử dụng hoặc hấp thụ Vitamin B12 (như bệnh thiếu máu ác tính).
  • Chế độ ăn uống thiếu axit folic, còn được gọi là folate, hoặc cơ thể bạn không thể sử dụng axit folic một cách chính xác (như thiếu máu do thiếu folate).
  • Rối loạn máu di truyền (như thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc bệnh thalassemia ).
  • Các tình trạng khiến các tế bào hồng cầu bị phá vỡ quá nhanh (như thiếu máu huyết tán).
  • Tình trạng mãn tính khiến cơ thể bạn không có đủ hormone để tạo ra các tế bào hồng cầu. Chúng bao gồm cường giáp , suy giáp , bệnh thận tiến triển , lupus và các bệnh dài hạn khác.
  • Mất máu liên quan đến các tình trạng khác như loét, trĩ hoặc viêm dạ dày.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh thiếu máu do thiếu sắt?

Bạn có thể bị thiếu máu do thiếu sắt do:

  • Chảy máu, có thể là do mất một lượng lớn máu nhanh chóng (ví dụ, trong một tai nạn nghiêm trọng) hoặc mất một lượng nhỏ máu trong thời gian dài. Cơ thể mất nhiều chất sắt do mất máu hơn là có thể thay thế bằng thức ăn. Điều này có thể xảy ra đối với phụ nữ có kinh nguyệt nhiều hoặc ở những người bị bệnh viêm ruột.
  • Không bổ sung đủ chất sắt trong chế độ ăn uống .
  • Cần nhiều chất sắt hơn trước đây (ví dụ, khi mang thai hoặc bị bệnh).

Một số dạng thiếu máu do thiếu sắt được gọi bằng các tên khác liên quan đến nguyên nhân, chẳng hạn như thiếu máu của bệnh mãn tính (còn gọi là thiếu máu do viêm) hoặc thiếu máu do mất máu cấp tính.

Nguyên nhân nào gây ra các loại thiếu máu không phải thiếu máu do thiếu sắt?

Thiếu máu ác tính

Theo một nghĩa chặt chẽ, thiếu máu ác tính xảy ra khi một người thiếu một thứ gọi là yếu tố nội tại, cho phép họ hấp thụ vitamin B12. Nếu không có vitamin B12, cơ thể không thể phát triển các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Các loại thiếu máu khác liên quan đến việc thiếu vitamin B, chẳng hạn như B9 (axit folic), cũng thường được gộp chung thành thiếu máu ác tính. Tên này có thể đề cập đến các tình trạng khác, bao gồm thiếu máu do thiếu axit folic và thiếu máu Addison, mặc dù không có thiếu yếu tố nội tại.

Chứng tan máu, thiếu máu

Loại thiếu máu này có thể do các bệnh di truyền hoặc mắc phải khiến cơ thể tạo ra các tế bào hồng cầu bị biến dạng và chết đi quá nhanh. (Một căn bệnh mắc phải là căn bệnh bạn không mắc phải khi sinh ra.) Nếu nó không phải là bệnh di truyền, bệnh thiếu máu huyết tán có thể do các chất độc hại hoặc phản ứng với một số loại thuốc gây ra.

Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm

Dạng thiếu máu di truyền này xảy ra do hình dạng của các tế bào hồng cầu bị lỗi. Chúng có hình lưỡi liềm, có nghĩa là chúng có thể làm tắc nghẽn mạch máu và gây tổn thương. Hemoglobin không hoạt động chính xác. Loại thiếu máu này thường gặp nhất, nhưng không phải luôn luôn, được tìm thấy ở người Mỹ gốc Phi.

Diamond-Blackfan thiếu máu

Đây là một chứng rối loạn máu hiếm gặp có thể do di truyền hoặc mắc phải. Trong loại thiếu máu này, tủy xương không tạo đủ hồng cầu. Bệnh thiếu máu Diamond-Blackfan được chẩn đoán trong năm đầu tiên của cuộc đời ở gần 90% những người mắc bệnh này.

Thiếu máu không tái tạo

Đây là một dạng thiếu máu do tủy xương bị hư hỏng không thể tạo đủ hồng cầu. Nó cũng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Một tên khác của bệnh thiếu máu bất sản là bất sản tủy xương (suy). Một số người có thể nghĩ về tình trạng này là ung thư, nhưng không phải vậy.

Một số người gọi là bệnh thiếu máu nguyên bào nuôi. Tuy nhiên, các hội chứng tăng sinh tủy (MDS) đề cập đến bệnh ung thư thực sự và là kết quả của các tế bào bất thường trong tủy xương.

Thiếu máu Fanconi

Loại thiếu máu này cũng rất hiếm và nó có tính chất di truyền. Nó xảy ra do tủy xương không tạo đủ hồng cầu. Có những dấu hiệu thể chất của tình trạng này, chẳng hạn như cấu trúc xương bất thường và màu da bất thường. Khoảng 50% những người bị tình trạng này được chẩn đoán khi họ tròn 10 tuổi.

Thiếu máu Địa Trung Hải

Tình trạng này còn được gọi là thiếu máu Cooley và thực sự đề cập đến bệnh beta thalassemia thể nặng. Thalassemias là tình trạng di truyền trong đó cơ thể bạn không tạo ra đủ lượng hemoglobin. Ngoài việc không tạo ra đủ các tế bào này, các tế bào hồng cầu không thể sống lâu như ở người không có điều kiện.

Người ăn chay hoặc ăn chay thiếu máu

Thuật ngữ này đề cập đến ý tưởng rằng những người ăn chay hoặc thuần chay khó có đủ chất sắt vì họ không ăn thịt, gia cầm hoặc hải sản. Tuy nhiên, lập kế hoạch thực phẩm cẩn thận làm cho tuyên bố này sai. Có rất nhiều cách để cung cấp đủ chất sắt bằng chế độ ăn uống dựa trên thực vật.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể sử dụng các thuật ngữ cho bệnh thiếu máu đề cập đến kích thước của các tế bào hồng cầu. Những từ này bao gồm các thuật ngữ như thiếu máu macrocytic (lớn hơn tế bào bình thường) hoặc thiếu máu vi mô (nhỏ hơn tế bào bình thường).

Thiếu máu được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện xét nghiệm máu để biết bạn có bị thiếu máu hay không . Xét nghiệm chính là xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh , còn được gọi là CBC. CBC có thể cho bạn biết bạn có bao nhiêu tế bào hồng cầu, kích thước của chúng và hình dạng của chúng. Xét nghiệm máu cũng có thể cho bạn biết liệu bạn có thiếu vitamin B12 và B9 hay không và cơ thể bạn đã dự trữ bao nhiêu chất sắt.

Loại và số lượng máu và các xét nghiệm khác sẽ phụ thuộc vào loại bệnh thiếu máu mà nhà cung cấp của bạn cho rằng bạn mắc phải.

  • Các xét nghiệm máu và nước tiểu có thể cho biết bạn có bị thiếu máu huyết tán hay không.
  • Nội soi ruột kết hoặc xét nghiệm máu ẩn trong phân có thể được đề nghị để tìm xuất huyết tiêu hóa.
  • Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu sinh thiết tủy xương (loại bỏ mô tủy xương) trong một số trường hợp hiếm hoi.

Loại thiếu máu và nguyên nhân của nó sẽ cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định loại điều trị phù hợp.

Điều trị thiếu máu như thế nào?

Đầu tiên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm hiểu xem thiếu máu là do chế độ ăn uống kém hay do một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn. Sau đó, bạn có thể được điều trị cho cả bệnh thiếu máu và nguyên nhân của nó. Thiếu máu do thiếu sắt được điều trị bằng:

  • Bổ sung sắt bằng đường uống.
  • Thực phẩm giàu chất sắt và thực phẩm giúp cơ thể hấp thụ sắt (như thực phẩm có Vitamin C).
  • Sắt được cung cấp qua truyền tĩnh mạch (IV). (Đây thường là lựa chọn nếu bạn bị bệnh thận mãn tính hoặc CKD .)
  • Truyền hồng cầu.

Nếu tình trạng thiếu máu của bạn là do chảy máu bên trong, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể cần phải phẫu thuật để ngăn chặn nó. Phẫu thuật sửa chữa đã được sử dụng để chữa bệnh thiếu máu ở những người bị loại thoát vị đoạn thực quản , có hoặc không có loét (được gọi là loét Cameron).

Các loại thiếu máu khác có thể yêu cầu các loại điều trị khác. Ví dụ, các rối loạn di truyền (như bệnh beta thalassemia và thiếu máu hồng cầu hình liềm) có thể cần cấy ghép tủy xương .

Nếu CKD đang gây ra bệnh thiếu máu của bạn, ngoài việc bổ sung sắt (qua đường uống hoặc IV), điều trị cũng có thể bao gồm tiêm erythropoietin (EPO). EPO là một loại hormone thông báo cho tủy xương tạo ra các tế bào hồng cầu.

Thiếu máu cũng có liên quan đến ung thư trong một số trường hợp – cả về thiếu máu là một triệu chứng và điều trị ung thư. Cả xạ trị và hóa trị đều có thể gây thiếu máu. Có thể cần phải ngừng điều trị ung thư thêm cho đến khi tình trạng thiếu máu được cải thiện bằng cách bổ sung sắt, truyền máu, bổ sung vitamin B cần thiết và / hoặc tiêm thuốc để kích thích cơ thể sản xuất EPO.

Thiếu máu có gây tử vong không?

Mặc dù hầu hết các loại thiếu máu có thể được điều trị, nhưng thiếu máu vẫn có thể gây tử vong. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, cứ 100.000 người thì có 1,7 ca tử vong do thiếu máu ở Mỹ vào năm 2017.

Bạn có thể ngăn ngừa bệnh thiếu máu bằng cách nào?

Một số loại thiếu máu, chẳng hạn như những bệnh di truyền, không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, bạn có thể ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt, thiếu vitamin B12 và thiếu vitamin B9 bằng cách ăn uống đầy đủ. Điều này bao gồm thực hiện một chế độ ăn uống với đủ thực phẩm cung cấp sắt và các loại vitamin này, cùng với nguồn thực phẩm vitamin C để giúp hấp thu. Đảm bảo rằng bạn uống đủ nước. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này sẽ giúp duy trì nồng độ hemoglobin.

Làm cách nào để kiểm soát bệnh thiếu máu?

Trong khi một số loại thiếu máu là ngắn hạn và nhẹ, những loại khác có thể kéo dài suốt đời. Có một số cách để giúp kiểm soát bệnh thiếu máu, bao gồm:

  • Tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh.
  • Uống đủ nước để giữ nước.
  • Tập thể dục thường xuyên. Tuy nhiên, nếu bạn bị yếu, bạn nên bắt đầu tập thể dục một cách thận trọng. Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các cách tập thể dục an toàn.
  • Tránh tiếp xúc với các hóa chất gây thiếu máu.
  • Rửa tay thường xuyên để tránh nhiễm trùng.
  • Chăm sóc răng miệng tốt và đi khám răng định kỳ.
  • Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng thay đổi nào.
  • Theo dõi các triệu chứng của bạn bằng cách viết chúng ra.

Bạn nên ăn những thực phẩm nào và tránh những thực phẩm nào, nếu bị thiếu máu?

Với bệnh thiếu máu, việc lựa chọn thực phẩm tốt là rất quan trọng. Ăn đồ ăn vặt có nghĩa là bạn đang nạp calo mà không có chất dinh dưỡng. Bạn cũng phải xem xét các tình trạng y tế khác mà bạn mắc phải khi lựa chọn thực phẩm.

Một số thứ đã được chứng minh là làm giảm khả năng hấp thụ sắt. Bạn không nên bổ sung canxi và sắt cùng lúc. Ngoài ra, bạn có thể muốn tránh hoặc hạn chế các mục sau:

  • Các mặt hàng có chứa tanin như cà phê, trà và một số loại gia vị.
  • Sữa.
  • Lòng trắng trứng gà.
  • Chất xơ. (Tuy nhiên, bạn sẽ không muốn loại bỏ tất cả chất xơ vì uống bổ sung sắt có thể gây táo bón.)
  • Protein đậu nành.

Nói chung, bạn nên ăn thực phẩm giàu chất sắt và thực phẩm cung cấp vitamin B12, B9 và C. Điều này có nghĩa là bạn có thể thưởng thức nhiều thực phẩm tốt cho bạn, cho dù bạn có ăn thịt hay không. Bạn có thể bổ sung sắt từ các nguồn thực vật như đậu lăng, rau bina và quả hồ trăn. Bạn có thể lấy sắt từ các nguồn protein như thịt bò nạc và gà tây. Ngũ cốc nguyên hạt và rau lá sẫm màu là nguồn cung cấp vitamin B dồi dào. Một số loại thực phẩm thậm chí còn được bổ sung sắt.

Trái cây có múi, quả mọng và các loại thực phẩm chứa vitamin C khác như ớt và cà chua giúp cải thiện mức tiêu thụ sắt. Bạn nên nhận lời khuyên từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc có thể từ một chuyên gia dinh dưỡng về những cách tốt nhất để ăn khi bạn bị thiếu máu. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng bưởi không ảnh hưởng đến bất kỳ loại thuốc nào của bạn.

Điều quan trọng là phải được giáo dục về những gì bạn có thể làm để chăm sóc bản thân tốt nhất có thể. Điều quan trọng là bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cùng nhau đưa ra quyết định về những gì phù hợp nhất với bạn. Hãy tận dụng cơ hội để yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng nếu bạn muốn được trợ giúp thiết lập một chế độ ăn uống để giúp cung cấp chất sắt. Hãy chắc chắn rằng bạn hỏi tất cả các câu hỏi mà bạn có để bạn có thể tự tin tiến về phía trước.

Để lại một bình luận