Sỏi mật: Điều trị, định nghĩa, yếu tố nguy cơ & triệu chứng

0 151

Túi mật dự trữ và giải phóng mật để giúp tiêu hóa chất béo. Sỏi mật, các vật thể giống như sỏi thường được tạo thành từ cholesterol hoặc bilirubin, có thể phát triển trong túi mật hoặc ống dẫn mật. Những viên sỏi này có thể gây đau và các biến chứng khác. Các lựa chọn điều trị thường bao gồm phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ sỏi mật và đôi khi cả túi mật

sỏi mật, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Sỏi mật là gì?

Sỏi mật là những vật thể giống như đá phát triển trong túi mật hoặc ống dẫn mật (hệ thống giống như đường ống trong gan). Sỏi mật có thể có kích thước rất lớn, từ những hạt cát nhỏ đến những vật có kích thước bằng quả bóng gôn. Điều thú vị là những viên đá nhỏ thường có thể gây ra nhiều rắc rối nhất. Đây là những viên sỏi có thể rời khỏi túi mật và mắc kẹt. Những viên sỏi lớn hơn có xu hướng nằm lặng lẽ trong túi mật. Điều quan trọng cần biết là nhiều người bị sỏi mật không bao giờ làm phiền họ và có thể không biết sỏi thậm chí còn ở đó. Trong những trường hợp này, không cần điều trị.

Sỏi mật được làm bằng gì?

Sỏi mật được tạo thành từ các vật liệu cứng trong cơ thể bạn. Thông thường, có hai loại:

  • Cholesterol : Được tạo thành từ các chất béo trong máu, cholesterol được tìm thấy khắp cơ thể. Đây là loại sỏi mật phổ biến nhất.
  • Đá sắc tố (chủ yếu được tạo thành từ bilirubin): Chất này được tạo ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ trong gan. Quá nhiều bilirubin thực sự có thể rò rỉ vào máu và khiến da và mắt chuyển sang màu vàng (vàng da) .

Sỏi mật được tạo thành từ cholesterol có xu hướng có màu xanh lục. Sỏi mật làm từ cholesterol phổ biến hơn các loại sỏi khác.

Sỏi mật phát triển ở đâu?

Sỏi mật thường được tìm thấy nhất trong túi mật, là sỏi cholesterol. Sỏi mật cũng có thể đi từ túi mật đến ống mật chủ, là ống lớn nhất trong số các ống dẫn (đường ống) ở gan.

Sỏi ống mật chủ ít phổ biến hơn nhiều so với sỏi mật. Sỏi tìm đường vào ống mật chủ có thể tạo ra nhiều tình huống y tế nghiêm trọng hơn là sỏi mật nằm trong túi mật. Sỏi ống mật chủ có thể làm tắc ống mật chủ, dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng gọi là viêm đường mật . Những viên sỏi này cũng có thể gây ra viêm tụy , một tình trạng đau đớn do tuyến tụy bị viêm. Sỏi trong ống mật chủ có thể được loại bỏ mà không cần phẫu thuật bằng cách sử dụng một ống soi. Cắt bỏ túi mật cần phải phẫu thuật, thường được thực hiện nội soi (một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu).

Xem thêm: Cây mật gấu chữa sỏi mật

minh họa sỏi mật

Hình minh họa cho thấy sỏi mật và các cơ quan xung quanh túi mật.

Túi mật là gì?

Túi mật là một cơ quan nhỏ nằm dưới gan, ở phía bên phải của cơ thể bạn. Nó có hình dạng giống như một quả đậu sưng phồng. Công việc của túi mật là lưu trữ và phân phối mật – một chất lỏng giúp tiêu hóa chất béo trong thực phẩm bạn ăn. Tương tự như một quả đậu, túi mật có màu xanh lục. Điều này là do mật bên trong túi mật. Mật là một hỗn hợp của cholesterol, bilirubin, muối mật và lecithin.

Túi mật được kết nối với các bộ phận khác của hệ tiêu hóa thông qua một loạt các ống dẫn hoặc đường hầm. Những ống dẫn này giúp vận chuyển mật và hỗ trợ trong toàn bộ quá trình phân hủy thức ăn. Cuối cùng, mật tìm được đường vào ống mật chủ, nơi nó đi qua một cơ vòng đặc biệt (một van làm bằng cơ), vào ruột non. Khi đó, mật có thể trộn trực tiếp với thức ăn đang chờ tiêu hóa. Sau đó, ống mật chủ đổ mật vào tá tràng, phần đầu tiên của ruột non rất dài.

Không phải tất cả mật đều đi trực tiếp từ gan vào tá tràng. Một phần khác của mật di chuyển từ gan vào túi mật thông qua một ống dẫn đặc biệt gọi là ống nang. Túi mật lưu trữ mật, có thể được sử dụng để tiêu hóa trong thời gian rất ngắn. Nếu bạn ăn một bữa ăn có chất béo, thì túi mật sẽ được ra hiệu để co bóp và ép một số mật dự trữ vào ống mật chủ, nơi nó được đưa vào ruột non để trộn với thức ăn. Tất cả mật cuối cùng sẽ đến ruột non, nơi nó giúp tiêu hóa thức ăn.

Mật là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Được sản xuất trong gan, mật là sự kết hợp của cholesterol, bilirubin, muối mật và lecithin. Dung dịch này giúp phân hủy chất béo trong quá trình tiêu hóa. Mật được giải phóng trực tiếp đến ruột non từ ống gan (đi thẳng từ gan) hoặc từ ống mật sau khi được lưu trữ trong túi mật. Toàn bộ hệ thống ống dẫn được gọi là hệ thống mật. Mật là một phần quan trọng của quá trình tiêu hóa và thải ra ngoài cơ thể theo phân của bạn.

Tại sao sỏi mật lại phát triển?

Sỏi mật có thể phát triển vì một số lý do, bao gồm:

  • Hình thành khi có nồng độ cholesterol hoặc bilirubin tới hạn trong mật.
  • Phát triển nếu túi mật lười vận động và không thải hết dịch mật.
  • Xảy ra ở những người có các tình trạng khác, như:
  • Trong khi mang thai.
  • Khi bạn giảm cân nhanh chóng.

Các triệu chứng của sỏi mật là gì?

Các triệu chứng của sỏi mật có thể khác nhau dựa trên kích thước của sỏi mật. Hầu hết sỏi mật không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Những loại sỏi mật này được gọi là sỏi thầm lặng và không cần điều trị. Khi sỏi mật gây ra các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

  • Đau ở bụng trên giữa hoặc bụng trên bên phải.
  • Đau vai phải kèm theo.
  • Tưc ngực.
  • Buồn nôn và ói mửa.
  • Các đợt tương tự lặp đi lặp lại.
  • Vàng da (màu vàng ở da và mắt).

Đau là triệu chứng chính mà hầu hết mọi người gặp phải khi bị sỏi mật. Cơn đau này ổn định và có thể kéo dài từ khoảng 15 phút đến vài giờ. Các cơn, có thể nghiêm trọng, thường giảm dần sau một đến ba giờ hoặc lâu hơn. Những người bị những cơn đau này, mặc dù khó chịu, nhưng không gặp bất kỳ nguy hiểm nào về mặt y tế. Sỏi mật có thể gây viêm túi mật cấp tính, là một tình trạng nghiêm trọng hơn khi túi mật thực sự bị viêm. Điều này xảy ra nếu một viên sỏi chặn đường ống dẫn mật, làm tăng áp lực trong túi mật. Tình trạng này có thể phải dùng thuốc kháng sinh, nhập viện và thậm chí là phẫu thuật khẩn cấp. Sỏi đi ra khỏi túi mật và vào ống mật chủ có thể gây tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn đến vàng da, nhiễm trùng và viêm tụy. Bạn có thể cảm thấy đau ở một số nơi, bao gồm:

  • Phần trên của bụng, ở phía bên phải.
  • Giữa hai xương bả vai.
  • Dưới vai phải.

Khi mọi người cảm thấy cơn đau do sỏi mật, đôi khi nó được gọi là cơn đau túi mật hoặc cơn đau quặn mật. Có hai tình trạng đặc biệt có thể bắt chước các triệu chứng sỏi mật. Đầu tiên, một số túi mật chứa một lớp bùn đặc, chưa hình thành sỏi thực sự. Đôi khi bùn được sờ thấy gây ra các triệu chứng tương tự như cơn đau do sỏi mật thực sự. Thứ hai, có một tình trạng không phổ biến được gọi là viêm túi mật, khi túi mật bị viêm, nhưng không có sỏi. Điều này thường được điều trị bằng cách phẫu thuật cắt bỏ túi mật.

Ai có nguy cơ bị sỏi mật?

Bạn có thể tăng nguy cơ phát triển sỏi mật nếu bạn:

  • Là một người phụ nữ.
  • Trên 40 tuổi.
  • Có tiền sử gia đình bị sỏi mật (các thành viên trong gia đình bạn đã từng bị sỏi mật).
  • Đang thừa cân.
  • Đã giảm một lượng lớn trọng lượng trong một khoảng thời gian ngắn.
  • Bị bệnh tiểu đường .
  • Có bệnh Crohn .
  • Ăn một chế độ ăn nhiều chất béo và cholesterol.
  • Dùng thuốc làm giảm cholesterol .
  • Uống nhiều loại thuốc khác nhau bao gồm cả thuốc tránh thai .
  • Có một số rối loạn về máu.
  • Là người gốc Mỹ bản địa hoặc Mexico.

Chế độ ăn uống hoặc cân nặng của bạn có khiến tôi có nguy cơ bị sỏi mật không?

Những người thừa cân hoặc dự định giảm cân – thông qua một chương trình ăn kiêng theo kế hoạch hoặc phẫu thuật – thực sự có nguy cơ phát triển sỏi mật cao hơn. Rủi ro cao hơn vì một số lý do.

  • Những người thừa cân có thể có chế độ ăn uống nhiều cholesterol. Mật của bạn đã có cholesterol trong đó, nhưng nếu chế độ ăn uống của bạn có quá nhiều cholesterol, thì khả năng cao là nó sẽ tích tụ trong mật và tạo ra sỏi mật cholesterol.
  • Giảm cân nhanh chóng cũng là một vấn đề đáng quan tâm. Túi mật là một bộ phận của quá trình tiêu hóa. Nó chứa mật để bên cạnh như một bể chứa. Sau đó, túi mật giải phóng mật qua các ống dẫn và vào ruột để giúp phân hủy thức ăn. Nếu bạn thực hiện một kế hoạch ăn kiêng làm giảm đáng kể lượng calo nạp vào hoặc bạn phẫu thuật giảm cân, gan của bạn sẽ tiết thêm cholesterol vào mật. Túi mật đôi khi có thể ‘lười biếng’ và không thể co bóp mạnh, điều này cũng dẫn đến hình thành sỏi mật. Những bệnh nhân đang phẫu thuật cắt bỏ dạ dày hoặc các thủ thuật phẫu thuật khác sẽ dẫn đến giảm cân nhanh chóng có nguy cơ hình thành sỏi mật. Vì lý do này, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ túi mật dự phòng (một biện pháp phòng ngừa) tại thời điểm phẫu thuật giảm cân.

Nếu bạn đang xem xét một chương trình giảm cân hoặc phẫu thuật, điều quan trọng là phải thảo luận về những rủi ro của bạn với bác sĩ. Điều này có thể đặc biệt quan trọng nếu bạn đã từng bị sỏi. Sỏi mật thường xảy ra nhiều hơn một lần.

Trẻ em có thể bị sỏi mật không?

Sỏi mật có thể xảy ra với cả trẻ em và người lớn. Thường thấy sỏi mật ở người lớn tuổi trung niên. Tuy nhiên, người lớn không phải là những người duy nhất bị sỏi mật. Một thách thức với sỏi mật ở trẻ em là xác định các triệu chứng. Trẻ nhỏ có thể khó biểu đạt vị trí đau. Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc đau bụng nào, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán sỏi mật?

Xét nghiệm thường được sử dụng nhất để phát hiện sỏi mật là siêu âm . Siêu âm là một thủ thuật không đau và chính xác, truyền sóng âm tần số cao qua các mô cơ thể. Các tiếng vọng được ghi lại và chuyển thành video hoặc hình ảnh chụp các cấu trúc bên trong cơ thể. Tuy không có xét nghiệm nào là 100% nhưng đây là xét nghiệm rất chính xác để chẩn đoán sỏi mật. Có những xét nghiệm X quang khác đôi khi được sử dụng, nhưng siêu âm là công cụ chính để chẩn đoán bệnh túi mật.

Nói chung, siêu âm không hình dung rõ ống mật chủ. Mặc dù sỏi trong ống dẫn này không phổ biến nhưng chúng có thể xảy ra. Nếu nghi ngờ chúng, các xét nghiệm sau có thể được thực hiện:

  • Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Đây vừa là xét nghiệm vừa là phương pháp điều trị có thể thực hiện đối với sỏi ống mật chủ. Khi được sử dụng như một xét nghiệm, một ống nội soi — một ống mềm có gắn đèn và camera — được đưa vào miệng bệnh nhân, xuống cổ họng, vào dạ dày và ruột non. Thuốc nhuộm được tiêm để cho phép các ống mật nổi bật. Nếu có sỏi mật trong ống mật chủ, chúng có thể được loại bỏ bằng nội soi. Ống soi này không thể loại bỏ sỏi chứa trong túi mật. Hình minh họa cho thấy ống mềm cho ERCP có thể chẩn đoán và đôi khi điều trị sỏi mật.
  • Chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP): Trong MRCP, ống mật được kiểm tra bằng chụp cộng hưởng từ (MRI), một xét nghiệm sử dụng một nam châm lớn, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh rất rõ ràng về các bộ phận của cơ thể. Không giống như ERCP, MRCP chỉ có thể chẩn đoán sỏi ống mật chủ. Nó không thể loại bỏ chúng. Tuy nhiên, ưu điểm của MRCP so với ERCP là nó là giải pháp thay thế an toàn hơn, vì vậy thường các bác sĩ sẽ lựa chọn MRCP ban đầu.
  • Siêu âm nội soi (EUS): Quy trình này kết hợp nội soi với siêu âm (có một đầu dò ở đầu ống soi). Giống như ERCP, ống soi này được đưa qua miệng và tiến đến ống mật chủ và vùng túi mật. Nó hình dung tốt ống mật chủ. Tương tự như MRCP, tất cả các viên sỏi được xác định nhưng không bị loại bỏ trong quy trình này. Nếu sỏi ống mật chủ được chứng minh bằng EUS (hoặc MRCP), thì ERCP thường sẽ theo dõi để loại bỏ chúng.

Điều trị sỏi mật như thế nào?

Sỏi im lặng không được điều trị và nên để yên. Hầu hết những người bị sỏi mật đều thuộc nhóm này, nếu bạn có các triệu chứng, chẳng hạn như đau, có thể bạn sẽ cần được điều trị. Phương pháp điều trị sỏi mật phổ biến nhất là phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Cắt bỏ túi mật được gọi là phẫu thuật cắt túi mật. Trong phần lớn các trường hợp (90%), phẫu thuật này có thể được thực hiện nội soi, một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu giúp giảm đau sau phẫu thuật và phục hồi nhanh hơn so với phẫu thuật cắt túi mật thông thường. ngay cả khi không có triệu chứng. Thủ thuật này thường được thực hiện với thủ thuật chụp mật tụy ngược dòng qua nội soi (ERCP).

Cắt túi mật nội soi là gì?

Cắt túi mật nội soi được biết đến như một thủ thuật xâm lấn tối thiểu vì nó sử dụng một số vết mổ nhỏ thay vì một vết mổ lớn. Nội soi là một ống hẹp có gắn camera. Dụng cụ phẫu thuật này được đưa vào qua một vết rạch. Máy ảnh cho phép bác sĩ nhìn thấy túi mật của bạn trên màn hình TV. Sau đó, túi mật của bạn sẽ được lấy ra thông qua một vết rạch nhỏ khác.

Điều gì xảy ra nếu phẫu thuật cắt túi mật nội soi không có kết quả hoặc nếu có biến chứng trong quá trình phẫu thuật?

Nếu bệnh nhân có các biến chứng nhất định liên quan đến sỏi mật, bác sĩ phẫu thuật có thể phải cắt bỏ túi mật bằng phương pháp cắt túi mật mở. Phẫu thuật này bao gồm một vết rạch ở bụng và cần thời gian nằm viện lâu hơn (ba đến năm ngày). Các vấn đề y tế có thể dẫn đến phẫu thuật cắt túi mật mở bao gồm:

  • Bị viêm túi mật nặng.
  • Trải qua những khó khăn trong một ca phẫu thuật nội soi cố gắng.
  • Có vấn đề nghiêm trọng về tim và hô hấp.
  • Mang thai đủ tháng.
  • Trải qua sẹo lớn từ một cuộc phẫu thuật trước đó.
  • Bị rối loạn chảy máu hoặc bệnh gan.
  • Bị nghi ngờ ung thư túi mật, một tình trạng rất hiếm.

Thủ thuật chụp mật tụy ngược dòng qua nội soi (ERCP) là gì?

Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một lựa chọn xâm lấn tối thiểu khác để loại bỏ sỏi mật. Nội soi là một công cụ giống như ống. Bác sĩ sẽ cần phải di chuyển nó khắp hệ thống tiêu hóa của bạn trong quá trình điều trị. Đường đi của ống nội soi là:

  • Trong miệng.
  • Xuống cổ họng.
  • Qua dạ dày.
  • Đi vào tá tràng (phần đầu của ruột non), nơi ống mật chủ đổ mật.

Khi đó, ống nội soi được sử dụng để loại bỏ bất kỳ tắc nghẽn nào trong ống mật.

Bạn có thể tiêu hóa thức ăn mà không có túi mật?

Bạn không cần túi mật để tiêu hóa thức ăn đúng cách. Nếu túi mật của bạn bị cắt bỏ, mật sẽ chảy trực tiếp từ gan của bạn qua ống gan và ống mật chung đến ruột non. Sau khi phẫu thuật, bạn có thể thấy phân mềm hơn, thường sẽ hết theo thời gian.

Có bất kỳ phương pháp điều trị không phẫu thuật cho sỏi mật?

Trong hầu hết các trường hợp cần điều trị sỏi mật, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ sỏi. Có những loại thuốc có thể được sử dụng để làm tan sỏi. Tuy nhiên, khi các phương pháp xâm lấn tối thiểu đã phát triển, những loại thuốc này không được sử dụng thường xuyên. Việc hòa tan thuốc có thể mất vài tháng – hoặc thậm chí có thể nhiều năm – để loại bỏ sỏi mật. Ngược lại, một quy trình giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng. Sử dụng những loại thuốc này để điều trị sỏi mật có thể là một lựa chọn nếu bạn không thể phẫu thuật vì một tình trạng khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn điều trị và lựa chọn nào là phù hợp nhất cho bạn.

Các biến chứng của sỏi mật là gì?

Có một số biến chứng của một cuộc tấn công sỏi mật, bao gồm:

  • Sự phồng rộp .
  • Buồn nôn và nôn .
  • Đau bụng .
  • Đau vai.
  • Đau lưng.
  • Tưc ngực.

Sỏi mật cũng có thể khiến túi mật hoặc đường mật bị nhiễm trùng. Sự tắc nghẽn trong ống mật chủ có thể gây ra vàng da (vàng da hoặc mắt của bạn) hoặc có thể gây kích ứng tuyến tụy.

Có thể ngăn ngừa sỏi mật không?

Sỏi mật không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, bạn có thể giảm các yếu tố nguy cơ của mình bằng cách làm theo các mẹo về lối sống lành mạnh. Điều quan trọng là duy trì cân nặng hợp lý thông qua tập thể dục và chế độ ăn uống cân bằng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về giảm cân và quản lý cholesterol cũng là một phần quan trọng trong việc ngăn ngừa sỏi mật.

Tôi nên tránh những thực phẩm nào nếu tôi đã từng bị sỏi mật?

Nhiều sỏi mật được hình thành từ cholesterol. Mặc dù không thể ngăn ngừa sỏi mật, bạn có thể thử và hạn chế lượng thức ăn béo trong chế độ ăn uống của mình. Một số mẹo để hạn chế cholesterol trong chế độ ăn uống của bạn bao gồm:

  • Ăn ít thịt.
  • Thêm cá.
  • Hạn chế lượng thức ăn chiên rán.
  • Thêm nhiều ngũ cốc nguyên hạt.
  • Chọn các sản phẩm sữa ít béo (pho mát, sữa).
  • Thêm rau tươi và trái cây.

Tôi có thể bị sỏi mật nhiều hơn một lần không?

Đúng. Nếu bạn đã từng bị sỏi mật một lần, nhiều khả năng bạn sẽ bị lại. Bản chất tấn công nhiều lần của sỏi mật là lý do tại sao bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ túi mật.

Khi nào bạn có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau khi bị sỏi mật?

Nếu bạn bị sỏi mật mà không cần điều trị (sỏi im lặng), bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của bạn ngay lập tức. Nếu bạn thực hiện một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, bạn sẽ cần một khoảng thời gian ngắn để hồi phục trước khi bắt đầu lại các hoạt động của mình. Hai ưu điểm chính của thủ thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm thời gian phục hồi nhanh hơn nhiều và ít đau hơn. Các ca phẫu thuật mở, lớn hơn theo truyền thống có nghĩa là thời gian ở bệnh viện nhiều hơn và thời gian hồi phục ở nhà lâu hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một kế hoạch thực tế cho sự phục hồi của bạn.

Khi nào gọi cho bác sĩ ?

Nếu bạn cảm thấy đau ở bụng, hãy gọi cho bác sĩ, đặc biệt nếu cơn đau tăng dần theo thời gian và kèm theo sốt, buồn nôn hoặc nôn. Đau bụng có nhiều nguyên nhân và bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận để đưa ra chẩn đoán chính xác. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bạn có thể được chuyển đến phòng cấp cứu để được đánh giá ngay lập tức. Sỏi mật có gây tử vong không? Bản thân sỏi mật không gây tử vong. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra nhiều biến chứng có thể gây tử vong. May mắn thay, đây là một sự kiện hiếm hoi. Nếu một viên sỏi lớn chặn đường mật của bạn sau khi rời túi mật, có thể có sự tích tụ của mật trong túi mật và ống dẫn, gây đau dữ dội và nhiễm trùng trong ống dẫn. Đây là một tình huống y tế khẩn cấp cần được điều trị kịp thời, chẳng hạn như nội soi mật tụy ngược dòng cấp cứu (ERCP). Tất nhiên, tất cả các thủ tục y tế – chẳng hạn như ERCP và cắt túi mật – đều có rủi ro.

Bạn sẽ nhanh chóng phục hồi sau khi bị sỏi mật như thế nào?

Nếu sỏi mật gây ra các triệu chứng, thì bạn có thể cần phải phẫu thuật. Nếu bạn phẫu thuật nội soi cắt túi mật (thủ thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ túi mật) mà không có bất kỳ biến chứng nào, bạn có thể về nhà trong vòng 24 giờ. Nếu có các yếu tố phức tạp — sưng túi mật, nhiễm trùng, tắc ống dẫn trứng hoặc các tình trạng y tế khác có thể cần phải phẫu thuật mở. Nếu điều đó xảy ra, thời gian nằm viện của bạn có thể là khoảng ba đến năm ngày.

Để lại một bình luận