Sỏi bàng quang: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán & điều trị

Sỏi bàng quang là những cục khoáng chất đông cứng hình thành trong bàng quang. Chúng có thể tự hết hoặc bạn có thể cần một thủ tục để loại bỏ chúng. Nếu không được điều trị, sỏi bàng quang có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu và khó đi tiểu.

Sỏi bàng quang là gì?

Sỏi bàng quang hình thành khi các khoáng chất trong nước tiểu (nước tiểu) kết tinh và kết tụ lại với nhau trong bàng quang. Thuật ngữ y học cho sỏi bàng quang là sỏi bàng quang.

Sỏi bàng quang thường phát triển khi một số nước tiểu đọng lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu. Nếu không điều trị, sỏi có thể gây nhiễm trùng, chảy máu và các vấn đề lâu dài ở đường tiết niệu.

Ai có khả năng bị sỏi bàng quang?

Bất kỳ ai cũng có thể bị sỏi bàng quang, nhưng nam giới trên 50 tuổi có nhiều khả năng bị sỏi hơn. Khoảng một nửa số nam giới trên 50 tuổi mắc chứng tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) . BPH khiến tuyến tiền liệt (một cơ quan nằm bên dưới bàng quang ở nam giới) to ra. Tuyến tiền liệt phì đại có thể gây khó khăn cho việc dẫn lưu bàng quang. Sỏi có thể hình thành khi nước tiểu đọng lại trong bàng quang quá lâu.

Những người bị tổn thương dây thần kinh như chấn thương tủy sống ảnh hưởng đến bàng quang có nhiều khả năng bị sỏi bàng quang. Ngoài ra, những người đã từng trải qua các loại phẫu thuật cụ thể trên bàng quang (chẳng hạn như mở rộng bàng quang với ruột) cũng có nguy cơ bị sỏi bàng quang. Rất hiếm khi sỏi bàng quang là kết quả của việc sỏi thận không thể đi ra ngoài bàng quang. Điều này có thể xảy ra ở những người gặp khó khăn trong việc thoát nước tiểu ra khỏi bàng quang, chẳng hạn như nam giới mắc bệnh BPH.

Các triệu chứng của sỏi bàng quang là gì?

Một số viên sỏi bàng quang ra khỏi cơ thể theo nước tiểu và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Sỏi bàng quang lớn có thể kích thích bàng quang và gây đau dữ dội, chảy máu và khó đi tiểu. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

• Thay đổi màu sắc nước tiểu: Bạn có thể có nước tiểu đục hoặc sẫm màu, hoặc bạn có thể thấy máu trong nước tiểu.
• Thường xuyên đi tiểu: Bạn có thể cảm thấy mình luôn cần đi tiểu, ngay cả khi bạn vừa mới đi tiểu.
• Đau: Với sỏi bàng quang, bạn thường cảm thấy đau hoặc rát khi đi tiểu. Bạn cũng có thể cảm thấy cơn đau đến và đi ở phần dưới của bụng (bụng). Nam giới đôi khi cảm thấy đau ở dương vật hoặc tinh hoàn.
• Ngừng và bắt đầu: Bạn có thể gặp khó khăn khi bắt đầu dòng chảy của nước tiểu, ngay cả khi bạn thực sự phải đi. Đôi khi dòng nước tiểu dừng lại và bắt đầu (hiện tượng ngắt quãng đường tiểu).
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Sỏi bàng quang có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) . Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu bao gồm đi tiểu thường xuyên, đau đớn cũng như nước tiểu đục, có mùi.

Nguyên nhân nào gây ra sỏi bàng quang?

Sỏi bàng quang hình thành khi nước tiểu đọng lại trong bàng quang quá lâu. Bàng quang là một phần của hệ thống tiết niệu của cơ thể . Khi nước tiểu lưu lại quá lâu trong bàng quang, nó sẽ trở nên cô đặc. Khoáng chất trong nước tiểu cứng lại và tạo thành các tinh thể kết dính với nhau.

Quá trình này xảy ra khi bạn không thể làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Một số điều kiện và yếu tố làm tăng nguy cơ sỏi bàng quang, bao gồm:

• Tạo hình bàng quang tăng sinh : Trong thủ thuật nong nang bàng quang (nâng bàng quang) , các nhà cung cấp dịch vụ sử dụng mô từ ruột để làm cho bàng quang lớn hơn và cải thiện cách thức hoạt động của nó. Đôi khi, thủ thuật này có thể khiến nước tiểu đọng lại trong bàng quang.
• Túi thừa bàng quang : Các túi hoặc túi trong bàng quang khó làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Tình trạng này có thể xảy ra khi mới sinh hoặc có thể phát triển sau này do bệnh tật hoặc phì đại tuyến tiền liệt.
• Mất nước : Nước làm loãng các khoáng chất trong nước tiểu và đào thải ra ngoài bàng quang. Mất nước (không uống đủ chất lỏng) có thể dẫn đến sỏi bàng quang vì các khoáng chất tích tụ trong nước tiểu cô đặc.
• Phì đại tuyến tiền liệt: Tuyến tiền liệt có thể lớn hơn khi nam giới già đi, gây áp lực lên niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang). Áp lực tăng thêm có thể gây khó khăn cho việc làm rỗng bàng quang hoàn toàn.
• Bàng quang sa : Một số phụ nữ phát triển một tình trạng gọi là u nang sau khi sinh con. Thành bàng quang suy yếu rơi vào âm đạo và chặn dòng chảy của nước tiểu.
• Sỏi thận : Sỏi bàng quang tương tự như sỏi thận . Đôi khi sỏi thận có thể đi từ thận vào bàng quang. Thông thường, nếu sỏi có thể đi vào bàng quang, nó có thể dễ dàng đi tiểu ra ngoài bàng quang. Rất hiếm khi những bệnh nhân gặp khó khăn khi đi tiểu, sỏi có thể bị kẹt và lớn hơn bên trong bàng quang, gây đau và khó đi tiểu.
• Bàng quang do thần kinh : Tổn thương dây thần kinh do chấn thương tủy sống, đột quỵ, bệnh tật khác hoặc bất thường bẩm sinh (chẳng hạn như tật nứt đốt sống ) có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của bàng quang. Những người bị bàng quang do thần kinh thường cần một ống thông (một ống mỏng, linh hoạt) để dẫn lưu bàng quang. Đôi khi ống thông không thể thoát hết nước tiểu.
• Thiết bị y tế . Bệnh nhân có các thiết bị trong bàng quang, chẳng hạn như ống thông tiểu, có thể phát triển sỏi bàng quang từ các tinh thể hình thành trên thiết bị. Điều này thường xảy ra nếu thiết bị đã ở trong cơ thể lâu hơn khoảng thời gian được khuyến nghị.

Làm thế nào để chẩn đoán sỏi bàng quang?

Nhà cung cấp của bạn sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn. Để chẩn đoán sỏi bàng quang, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu:

• Xét nghiệm nước tiểu: Nhà cung cấp dịch vụ của bạn gửi một mẫu nước tiểu của bạn đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xem có sỏi bàng quang nhỏ hay không. Phòng thí nghiệm cũng sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc máu.
• Xét nghiệm hình ảnh: Chụp cắt lớp vi tính (CT), hình ảnh X-quang và siêu âm cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy hình ảnh rõ ràng về bàng quang của bạn. Các xét nghiệm này cho biết kích thước, hình dạng và vị trí của sỏi bàng quang.
• Nội soi bàng quang: Trong thủ thuật này, bác sĩ của bạn sử dụng một ống soi nhỏ để quan sát bên trong bàng quang và kiểm tra sỏi. Ống soi mỏng và linh hoạt, có camera ở cuối.

Điều trị sỏi bàng quang là gì?

Thông thường, sỏi bàng quang cần được bác sĩ tiết niệu lấy ra khỏi bàng quang. Rất hiếm khi chúng có thể bị hòa tan nhưng điều này phụ thuộc vào loại đá bạn có và cũng có thể mất nhiều thời gian.

Điều trị sỏi bàng quang bao gồm:

• Cystolitholapaxy : Trong quá trình cystolitholapaxy , bác sĩ sử dụng ống soi để hình dung các viên sỏi trong bàng quang và sau đó phá vỡ sỏi bàng quang thành các mảnh nhỏ bằng cách sử dụng tia laser hoặc siêu âm (sóng âm tần số cao). Các mảnh sau đó được lấy ra khỏi bàng quang.
• Phẫu thuật : Nếu sỏi đặc biệt lớn, bạn có thể cần phẫu thuật mở để loại bỏ chúng. Bác sĩ sẽ rạch bụng và lấy sỏi ra ngoài.

Bạn có thể ngăn ngừa sỏi bàng quang không?

Có thể không ngăn ngừa được sỏi bàng quang, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách uống nhiều nước. Nước làm loãng các khoáng chất trong nước tiểu của bạn, vì vậy chúng ít có khả năng kết tụ lại với nhau và hình thành sỏi. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem bạn nên uống bao nhiêu nước mỗi ngày.

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn là một người đàn ông trên 50 tuổi, đặc biệt nếu bạn có tuyến tiền liệt phì đại. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị các kỹ thuật hoặc thuốc cụ thể để giúp bạn làm rỗng bàng quang.

Đối với những bệnh nhân có một số loại sỏi, điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn hoặc sử dụng các loại thuốc cụ thể dựa trên loại sỏi, có thể giúp giảm sỏi trong tương lai.

Triển vọng cho những người bị sỏi bàng quang là gì?

Một số viên sỏi bàng quang nhỏ có thể ra khỏi cơ thể mà không cần điều trị. Nhưng đối với phần lớn bệnh không tự khỏi, các bác sĩ có thể loại bỏ chúng bằng các thủ thuật hoặc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Với điều trị thích hợp, sỏi bàng quang không gây ra các vấn đề sức khỏe lâu dài.

Sỏi bàng quang không được điều trị có thể dẫn đến đau, tiểu khó, chảy máu và nhiễm trùng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có một tình trạng sức khỏe (chẳng hạn như BPH) có thể dẫn đến sỏi bàng quang. Nếu bạn không điều trị nguyên nhân, sỏi bàng quang có thể hình thành trở lại.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ của mình về sỏi bàng quang?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của sỏi bàng quang, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Sỏi tiếp tục phát triển khi chúng vẫn còn trong bàng quang. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải điều trị ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng.

Nếu không điều trị, sỏi bàng quang có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe như nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên. Nhiễm trùng tiểu lặp đi lặp lại có thể làm hỏng đường tiết niệu.

Một số lưu ý 
Nếu bạn có dấu hiệu của sỏi bàng quang, hãy cởi mở và trung thực với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Có các phương pháp điều trị hiệu quả nếu sỏi quá lớn không thể đi qua được. Điều quan trọng là phải được điều trị càng sớm càng tốt và giải quyết mọi tình trạng sức khỏe có thể gây ra sỏi bàng quang. Điều trị sớm có thể làm giảm các triệu chứng, giúp bạn tránh tổn thương lâu dài và giữ cho sỏi bàng quang không phát triển trở lại.