Rối loạn ăn uống: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Rối loạn ăn uống có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, giới tính, chủng tộc và mọi trọng lượng, hình dạng và kích cỡ cơ thể. Các triệu chứng về thể chất, tinh thần và cảm xúc khác nhau ở mỗi người và theo loại rối loạn ăn uống. Điều trị có thể kết hợp liệu pháp nhận thức, thuốc và các liệu pháp khác.

Rối loạn ăn uống là gì?

Rối loạn ăn uống là một vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng, phức tạp, ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và thể chất. Những người bị rối loạn ăn uống có mối quan hệ không lành mạnh với thức ăn, cân nặng hoặc ngoại hình của họ. Chán ăn, ăn vô độ và rối loạn ăn uống vô độ là tất cả các loại rối loạn ăn uống.

Rối loạn ăn uống có thể điều trị được. Những người bị rối loạn ăn uống không được điều trị có thể phát triển các vấn đề đe dọa tính mạng.

Rối loạn ăn uống phổ biến như thế nào?

Khoảng 20 triệu trẻ em gái và phụ nữ và 10 triệu trẻ em trai và đàn ông ở Mỹ mắc chứng rối loạn ăn uống.

Rối loạn ăn uống gây ra bởi một số yếu tố phức tạp bao gồm di truyền, sinh học não, tính cách, lý tưởng văn hóa và xã hội và các vấn đề sức khỏe tâm thần.

Các loại rối loạn ăn uống là gì?

Có nhiều loại rối loạn ăn uống khác nhau. Một số người có thể mắc nhiều hơn một loại rối loạn ăn uống. Các loại bao gồm:

Chán ăn tâm thần: Những người mắc chứng chán ăn tâm thần hạn chế rất nhiều thức ăn và calo đôi khi đến mức tự đói. Bạn có thể chán ăn ở bất kỳ kích thước cơ thể nào. Nó được đặc trưng bởi một mong muốn ám ảnh để giảm cân và từ chối ăn một lượng thức ăn lành mạnh cho loại cơ thể và mức độ hoạt động của bạn.
Chứng cuồng ăn: Những người được chẩn đoán mắc chứng cuồng ăn hoặc ăn vô độ, hoặc cho rằng họ đã ăn một lượng lớn thức ăn trong một thời gian ngắn. Sau đó, họ có thể buộc mình phải thanh lọc lượng calo bằng một số cách như nôn mửa , sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc tập thể dục quá mức để cơ thể thải hết thức ăn và calo.
Rối loạn ăn uống vô độ (BED): Rối loạn ăn uống vô độ đặc trưng bởi một người mất kiểm soát việc ăn uống của họ. Họ ăn hoặc nhận thức rằng họ đã ăn một lượng lớn thức ăn trong một khoảng thời gian ngắn. Tuy nhiên, sau khi say xỉn, họ không thanh lọc thức ăn hoặc đốt cháy calo bằng tập thể dục. Thay vào đó, họ cảm thấy no một cách khó chịu và có thể vật lộn với sự xấu hổ, hối hận, tội lỗi hoặc trầm cảm.

Ai có nguy cơ mắc chứng rối loạn ăn uống?

Rối loạn ăn uống có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Chúng ảnh hưởng đến tất cả các giới tính, chủng tộc và sắc tộc. Thật hoang đường rằng chứng rối loạn ăn uống chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em gái và phụ nữ. Trẻ em trai và đàn ông có nguy cơ mắc bệnh như nhau. Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ mắc chứng rối loạn ăn uống, chẳng hạn như:

Tiền sử gia đình bị rối loạn ăn uống, nghiện ngập hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm .
Tiền sử chấn thương (thể chất, cảm xúc hoặc tình dục).
Tiền sử cá nhân bị lo âu , trầm cảm hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
Lịch sử ăn kiêng.

Các yếu tố khác bao gồm:

Bệnh tiểu đường (tới 1/4 phụ nữ mắc bệnh tiểu đường Loại 1 phát triển chứng rối loạn ăn uống).
Tham gia vào các hoạt động tập trung vào ngoại hình mảnh mai, chẳng hạn như người mẫu, thể dục dụng cụ, bơi lội, đấu vật và chạy.
Những thay đổi lớn trong cuộc sống, chẳng hạn như bắt đầu một trường học hoặc công việc mới, ly hôn hoặc chuyển nhà.
Xu hướng cầu toàn.

Nguyên nhân nào gây ra rối loạn ăn uống?

Sự kết hợp của di truyền, môi trường và các yếu tố xã hội đóng một vai trò trong sự phát triển của chứng rối loạn ăn uống. Một số người mắc chứng rối loạn ăn uống có thể sử dụng các biện pháp cực đoan để kiểm soát thức ăn khi họ cảm thấy mất kiểm soát các khía cạnh khác của cuộc sống. Nỗi ám ảnh về thức ăn trở thành một cách không lành mạnh để đối phó với những cảm xúc hoặc cảm giác đau đớn. Do đó, chứng rối loạn ăn uống liên quan đến việc tìm ra cách lành mạnh để quản lý cảm xúc của bạn hơn là về thức ăn.

Các triệu chứng của rối loạn ăn uống là gì?

Không phải lúc nào bạn cũng có thể nhận ra một người nào đó rằng họ mắc chứng rối loạn ăn uống. Bạn có thể bị rối loạn ăn uống ở bất kỳ trọng lượng hoặc kích thước cơ thể nào. Rối loạn ăn uống thường ảnh hưởng đến cách mọi người nghĩ về thực phẩm hoặc liên quan đến nó, điều này không được phản ánh qua trọng lượng hoặc kích thước của họ.

Các triệu chứng cụ thể của rối loạn ăn uống khác nhau tùy theo loại. Có thể khó phát hiện ra chứng rối loạn ăn uống vì nó thường bắt chước chế độ ăn kiêng. Hoặc, một người đang vật lộn với chứng rối loạn ăn uống có thể miễn cưỡng chia sẻ những lo lắng về ăn uống của họ. Nếu bạn hoặc người thân mắc chứng rối loạn ăn uống, bạn có thể nhận thấy những thay đổi chung sau:

Tâm trạng lâng lâng.
Mệt mỏi , ngất xỉu hoặc chóng mặt .
Tóc mỏng hoặc rụng tóc.
Thường xuyên phá vỡ phòng tắm sau khi ăn.
Thay đổi cân nặng không giải thích được hoặc giảm cân mạnh.
Đổ mồ hôi bất thường hoặc bốc hỏa.

Những thay đổi khác có thể bao gồm:

Ăn tối một mình hoặc không muốn ăn cùng người khác.
Rút lui khỏi bạn bè hoặc các hoạt động xã hội.
Giấu thức ăn hoặc vứt bỏ.
Cố định thức ăn, calo, tập thể dục hoặc giảm cân.
Nghi thức ăn uống (nhai thức ăn lâu hơn mức cần thiết, ăn trong bí mật).

Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn ăn uống?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như bác sĩ và chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẩn đoán rối loạn ăn uống. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể xem xét các triệu chứng, khám sức khỏe và yêu cầu xét nghiệm máu. Chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, tiến hành đánh giá tâm lý để tìm hiểu thêm về hành vi và niềm tin ăn uống của bạn.

Các nhà cung cấp dịch vụ sử dụng Sổ tay Thống kê và Chẩn đoán Rối loạn Tâm thần (DSM) của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ để chẩn đoán. DSM phác thảo các triệu chứng cho từng loại rối loạn ăn uống. Bạn không cần phải có mọi triệu chứng để nhận được chẩn đoán rối loạn ăn uống. Và ngay cả khi bạn không mắc chứng rối loạn ăn uống được liệt kê trong DSM cụ thể, bạn vẫn có thể cần trợ giúp để khắc phục các vấn đề liên quan đến thực phẩm.

Các biến chứng của rối loạn ăn uống là gì?

Rối loạn ăn uống là rối loạn tâm thần gây tử vong cao thứ hai, chỉ sau rối loạn sử dụng opioid.

Hạn chế tuyệt đối lượng calo, đổ xô hoặc tập luyện quá sức có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn. Rối loạn ăn uống không được điều trị khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như:

Rối loạn nhịp tim , suy tim và các vấn đề về tim khác.
Trào ngược axit ( bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD).
Các vấn đề về dạ dày-ruột.
Huyết áp thấp (hạ huyết áp).
Suy nội tạng và tổn thương não.
Loãng xương và tổn thương răng.
Mất nước nghiêm trọng và táo bón .
Ngừng chu kỳ kinh nguyệt ( vô kinh ) và vô sinh .
Đột quỵ .

Rối loạn ăn uống được quản lý hoặc điều trị như thế nào?

Các phương pháp điều trị rối loạn ăn uống khác nhau tùy thuộc vào loại và nhu cầu cụ thể của bạn. Ngay cả khi bạn không mắc chứng rối loạn ăn uống được chẩn đoán, một chuyên gia có thể giúp bạn giải quyết và quản lý các vấn đề liên quan đến thực phẩm. Điều trị bao gồm:

Tâm lý trị liệu: Chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể xác định liệu pháp tâm lý tốt nhất cho tình huống của bạn. Nhiều người bị rối loạn ăn uống cải thiện bằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Hình thức trị liệu này giúp bạn hiểu và thay đổi các kiểu suy nghĩ méo mó dẫn dắt hành vi và cảm xúc.
Phương pháp tiếp cận Maudsley: Hình thức trị liệu gia đình này giúp cha mẹ của những thanh thiếu niên mắc chứng biếng ăn. Cha mẹ tích cực hướng dẫn việc ăn uống của trẻ trong khi trẻ học những thói quen lành mạnh hơn.
Thuốc: Một số người bị rối loạn ăn uống có các tình trạng khác, như lo lắng hoặc trầm cảm. Dùng thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc khác có thể cải thiện những tình trạng này. Kết quả là, suy nghĩ của bạn về bản thân và thức ăn được cải thiện.
Tư vấn dinh dưỡng: Một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký được đào tạo về chứng rối loạn ăn uống có thể giúp cải thiện thói quen ăn uống và phát triển kế hoạch bữa ăn dinh dưỡng. Chuyên gia này cũng có thể đưa ra các lời khuyên để mua hàng tạp hóa, lập kế hoạch và chuẩn bị bữa ăn.

Phương pháp điều trị tốt nhất thường là sự kết hợp của tất cả các chuyên gia này cùng làm việc để có được một phương pháp điều trị toàn diện nhằm giải quyết các khía cạnh thể chất, tinh thần và hành vi.

Làm cách nào để ngăn ngừa chứng rối loạn ăn uống?

Nếu chứng rối loạn ăn uống xảy ra trong gia đình bạn, nhận biết các dấu hiệu cảnh báo là bước đầu tiên tốt để phát hiện sớm vấn đề. Điều trị kịp thời có thể phá vỡ thói quen ăn uống không lành mạnh trước khi chúng trở nên khó khắc phục hơn. Bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc chứng rối loạn ăn uống bằng cách điều trị các vấn đề như trầm cảm, lo âu và OCD.

Hãy là một tấm gương tích cực cho gia đình bạn, ăn thực phẩm tốt cho sức khỏe và tránh nói về thực phẩm là “tốt hay xấu”. Đừng ăn kiêng, nói về việc ăn kiêng hoặc đưa ra những nhận xét tiêu cực về cơ thể của bạn.

Triển vọng cho những người bị rối loạn ăn uống là gì?

Những người được điều trị chứng rối loạn ăn uống thường hồi phục và tiếp tục có cuộc sống khỏe mạnh. Sẽ rất hữu ích nếu bạn phát hiện sớm vấn đề và bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Có các mức độ chăm sóc khác nhau, bao gồm:

Điều trị ngoại trú (tư vấn mỗi tuần một lần).
Điều trị ngoại trú chuyên sâu (trị liệu vài lần một tuần).
Điều trị nội trú (nằm viện).

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ làm việc với bạn để quyết định mức độ điều trị nào sẽ phù hợp với bạn.

Nếu không được điều trị, những người bị rối loạn ăn uống có thể phát triển các biến chứng đe dọa tính mạng. Một số người có thể cần được chăm sóc sức khỏe tâm thần và y tế tại bệnh viện hoặc trung tâm điều trị.