Phẫu thuật cắt khúc xạ quang PRK
Phẫu thuật cắt khúc xạ quang hay PRK là một loại phẫu thuật mắt bằng laser khúc xạ được sử dụng để điều chỉnh thị lực của bệnh nhân nhằm loại bỏ hoặc giảm sự phụ thuộc của họ vào kính hoặc kính áp tròng. PRK là phong cách phẫu thuật mắt bằng laser trước LASIK, từng là loại phẫu thuật khúc xạ phổ biến nhất cho đến khi LASIK ra đời.
PRK có hiệu quả trong việc điều chỉnh cận thị (cận thị), viễn thị (viễn thị) và loạn thị và có tỷ lệ thành công và kết quả tương tự như LASIK. PRK vẫn là một lựa chọn phổ biến cho phẫu thuật mắt bằng laser.
PRK khác với LASIK như thế nào
Cả PRK và LASIK đều định hình lại giác mạc vĩnh viễn để cải thiện thị lực bằng cách sử dụng tia laser (chính xác là laser excimer) để loại bỏ một phần mô bên dưới biểu mô giác mạc. Trước tiên, biểu mô cần phải được loại bỏ để có thể tiếp cận với mô và cách thực hiện điều này là điểm khác biệt giữa hai quy trình. Trong khi LASIK tạo và nâng một vạt trên lớp giác mạc bên ngoài, định hình lại mô giác mạc bên dưới và sau đó thay vạt, PRK loại bỏ hoàn toàn lớp ngoài của giác mạc. Lớp bên ngoài thường sẽ tái tạo trong vòng vài ngày.
Ưu điểm của PRK
Vì PRK loại bỏ hoàn toàn lớp giác mạc bên ngoài, nên có một vùng giác mạc lớn hơn để làm việc. Điều này là lý tưởng cho những bệnh nhân có giác mạc mỏng, những người có nguy cơ mắc bệnh LASIK. Nó cũng thường được khuyên dùng cho những bệnh nhân bị khô mắt mãn tính. Với PRK, cũng có ít nguy cơ nhiễm trùng hoặc các vấn đề liên quan đến vạt và quá trình chữa bệnh liên quan. Đây là một lợi thế cho những cá nhân có lối sống mà họ có nguy cơ bị thương ở mắt (vận động viên, quân đội, cơ quan thực thi pháp luật, v.v.) có thể khiến vạt áo bị thương hoặc biến chứng.
Vì vậy, tại sao LASIK lại phổ biến hơn?
Ưu điểm chính của LASIK so với PRK là gấp hai lần và chủ yếu liên quan đến sự thoải mái và thời gian phục hồi. Trước hết, bệnh nhân PRK thường cảm thấy khó chịu hơn một chút trong vài ngày đầu hồi phục, chủ yếu là do lớp giác mạc bên ngoài cần thời gian để chữa lành. Họ sẽ được kê đơn thuốc nhỏ mắt để uống trong vài tháng để ngăn ngừa nhiễm trùng, tăng sự thoải mái và hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Mặt khác, bệnh nhân LASIK thường ít cảm thấy khó chịu hơn và nếu có, bệnh sẽ thuyên giảm rất nhanh.
Ngoài ra, việc phục hồi thị lực mất nhiều thời gian hơn với PRK. Trong khi bệnh nhân LASIK thường có thể nhìn bình thường trong vòng vài giờ sau khi phẫu thuật, với thị lực dần dần tiếp tục cải thiện trong vài tháng tới, bệnh nhân PRK có thể bị mờ mắt trong tối đa ba ngày và có thể mất đến sáu tháng cho đến khi họ đạt được hoàn toàn. hình ảnh rõ ràng. Trong khi những bệnh nhân trải qua LASIK thường có thể lái xe và tiếp tục hoạt động bình thường trong vòng một hoặc hai ngày, bệnh nhân PRK không nên có kế hoạch trở lại bình thường trong ít nhất vài ngày cho đến khi lớp ngoài của giác mạc phát triển trở lại.
Liệu PRK hay LASIK là một lựa chọn tốt hơn cho bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe và cấu trúc của mắt bạn. Đây là quyết định mà bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giúp bạn thực hiện. Tuy nhiên, hãy yên tâm rằng cả hai quy trình đã được chứng minh là cực kỳ thành công trong việc điều chỉnh thị lực, với các biến chứng tối thiểu.
Những điều bạn cần biết về PRK
Trước khi thực hiện bất kỳ ca phẫu thuật chỉnh sửa bằng laser nào, bạn sẽ gặp bác sĩ phẫu thuật để kiểm tra kỹ lưỡng nhằm đánh giá sức khỏe mắt và xác định xem bạn có phải là ứng cử viên hay không và nếu có, loại phẫu thuật nào sẽ phù hợp nhất với nhu cầu của bạn. Trong quá trình khám này, điều cần thiết là phải cho bác sĩ biết bất kỳ bệnh sử liên quan nào (chấn thương, nhập viện, bệnh tật, v.v.) và các tình trạng hiện có mà bạn có. Bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định xem hiện tại bạn có đủ điều kiện để phẫu thuật hay không và nếu không, liệu bạn sẽ đến thời điểm nào trong tương lai và liệu bạn có yêu cầu bất kỳ dịch vụ chăm sóc đặc biệt nào trước hoặc sau phẫu thuật hay không.
Bản thân cuộc phẫu thuật là một thủ tục cấp cứu. Mất khoảng 15 phút hoặc ít hơn cho cả hai mắt và bạn về nhà ngay trong ngày. Bạn sẽ cần người đưa bạn về nhà sau khi làm thủ tục.
Bước đầu tiên của quy trình là mắt của bạn sẽ được gây mê bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mắt gây tê và sau đó một thiết bị sẽ được đưa vào để nâng mí mắt của bạn mở ra để bạn không bị chớp mắt. Một khi mắt bị tê, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ lớp biểu mô bên ngoài của giác mạc để lộ mô bên dưới. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng tia laser để định hình lại mô giác mạc. Bạn có thể cảm thấy một chút áp lực trong bước này. Cuối cùng, bác sĩ phẫu thuật sẽ bôi thuốc nhỏ mắt và đặt một kính áp tròng tạm thời được sử dụng như băng để bảo vệ mắt.
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn nhỏ thuốc nhỏ mắt nhiều lần mỗi ngày để giảm nguy cơ nhiễm trùng và bạn cũng có thể được kê đơn thuốc giảm đau để giảm bớt cảm giác đau hoặc khó chịu.
Như với bất kỳ loại phẫu thuật nào, điều quan trọng là phải tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật sau khi thực hiện PRK. Đảm bảo rằng bạn uống thuốc theo đúng chỉ định, nghỉ ngơi đầy đủ và gọi cho bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào.
Thông thường sẽ mất vài ngày hoặc thậm chí vài tuần để thị lực của bạn được cải thiện và lên đến 3-6 tháng để hồi phục hoàn toàn để thị lực rõ ràng và ổn định. Thông thường, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn không lái xe trong một tuần và tối đa ba tuần tùy thuộc vào tốc độ phục hồi thị lực của bạn.
Rủi ro và biến chứng của PRK
Trong khi các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm, giống như bất kỳ phẫu thuật nào, có một số rủi ro đối với PRK và những rủi ro này xảy ra rất giống với bất kỳ phẫu thuật chỉnh sửa bằng laser nào như LASIK. Chúng bao gồm:
- Khô mắt – tình trạng này thường biến mất trong vài tháng, nhưng có khả năng nó trở thành mãn tính.
- Nhiễm trùng hoặc viêm – nguy cơ nhiễm trùng sẽ giảm đáng kể nếu bạn chăm sóc đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ sau quy trình.
- Các Vấn đề về Thị lực- có thể bao gồm chói sáng, nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn, tầm nhìn ban đêm kém và đôi khi cảm thấy loá mắt.
- Điều chỉnh Thị lực Không hoàn chỉnh – đôi khi có thể cần một quy trình bổ sung để đạt được thị lực tối ưu.
Nói chung, PRK được coi là một phương pháp điều trị tương đối an toàn và hiệu quả để điều chỉnh thị lực. Nếu bạn muốn sống một cuộc sống mà không phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng, hãy nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa của bạn về việc liệu PRK có phải là một lựa chọn cho bạn hay không.