Nhức đầu do lạm dụng thuốc, biến chứng nguy hiểm

0 142

Đau đầu quá lạm dụng thuốc là một vòng luẩn quẩn của việc đau đầu, uống ngày càng nhiều thuốc để giảm đau, điều này thực sự gây ra những cơn đau đầu hàng ngày gần như hàng ngày. Phá vỡ chu kỳ liên quan đến việc ngừng thuốc cấp tính của bạn, dùng thuốc phòng ngừa và sau đó sử dụng thuốc cấp tính có giới hạn.

Nhức đầu do lạm dụng thuốc
Nhức đầu do lạm dụng thuốc

Đau đầu do lạm dụng thuốc là gì?

Đau đầu do lạm dụng thuốc đúng như tên gọi của nó – một cơn đau đầu do dùng thuốc giảm đau (giảm đau) quá thường xuyên để giảm đau đầu. Kết quả của việc lạm dụng thuốc đau đầu là cơn đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày mà các loại thuốc hiện tại bạn đang dùng ngày càng kém hiệu quả.

Đau đầu do lạm dụng thuốc còn được gọi là nhức đầu do thuốc giảm đau, nhức đầu do lạm dụng thuốc hoặc nhức đầu do thuốc.

Chính xác thì làm thế nào để uống thuốc đau đầu quá thường xuyên lại gây ra đau đầu quá mức?

Khi bị đau đầu , rất có thể bạn sẽ dùng thuốc cấp tính (giảm ngay lập tức). Tuy nhiên, nếu cơn đau đầu của bạn không được kiểm soát tốt và bạn phát triển thêm nhiều cơn đau đầu, bạn sẽ ngày càng phải dùng nhiều loại thuốc cần thiết để kiểm soát cơn đau đầu của mình. Vì vậy, vòng luẩn quẩn này của việc uống ngày càng nhiều thuốc giảm đau để chữa đau đầu của bạn thực sự dẫn đến sự phát triển của cơn đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày.

Về mặt kỹ thuật, đau đầu do lạm dụng thuốc được định nghĩa là bị đau đầu từ 15 ngày trở lên trong tháng ở một người mắc chứng rối loạn đau đầu từ trước, người đã dùng một hoặc nhiều loại thuốc cấp tính để giảm các triệu chứng trong ít nhất ba tháng và không có nguyên nhân nào khác. đau đầu của họ.

Ai có khả năng bị đau đầu do lạm dụng thuốc nhất?

Người nguy cơ cao nhất bao gồm những người có rối loạn đau đầu chính như đau nửa đầu , cụm hoặc căng thẳng kiểu đau đầu có đau đầu không được quản lý tốt với thuốc, dẫn đến sự cần thiết phải mất nhiều và thuốc hơn.

Đau đầu do lạm dụng thuốc phổ biến hơn ở tuổi trung niên và phổ biến hơn ở phụ nữ gấp ba lần so với nam giới.

Các triệu chứng của đau đầu do lạm dụng thuốc là gì?

Các triệu chứng đau đầu do lạm dụng thuốc khác nhau về số lượng, mức độ nghiêm trọng và vị trí. Điều này là do bản thân các cơn đau đầu khác nhau và vì những người bị đau đầu dùng các loại và tần suất dùng thuốc khác nhau.

Các triệu chứng chung của đau đầu do lạm dụng thuốc bao gồm:

  • Đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày thường bắt đầu khi bạn thức dậy.
  • Nhức đầu thuyên giảm khi bạn lần đầu dùng thuốc giảm đau nhưng sau đó đau đầu trở lại khi thuốc hết tác dụng.
  • Đau đầu có thể giống như đau đầu âm ỉ, kiểu căng thẳng hoặc nghiêm trọng hơn giống như đau nửa đầu.

Các triệu chứng liên quan khác bao gồm:

  • Buồn nôn.
  • Khó chịu, bồn chồn.
  • Ngủ không ngon giấc.
  • Đau cổ.
  • Trầm cảm, lo lắng.
  • Chảy nước mũi, nghẹt mũi, chảy nước mắt.
  • Yếu đuối.
  • Khó tập trung, có vấn đề về trí nhớ.

Thuốc nào có thể gây đau đầu do lạm dụng thuốc?

Nhiều loại thuốc giảm đau tức thời thường được sử dụng, khi dùng quá thường xuyên, có thể gây đau đầu do lạm dụng thuốc.

Các loại thuốc từng được coi là “an toàn” là thủ phạm đáng kể nhất. Trong số các loại thuốc này là:

  • Aspirin.
  • Thuốc giảm xoang.
  • Acetaminophen.
  • Thuốc chống viêm không steroid (hoặc NSAID, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen).
  • Thuốc an thần để ngủ.
  • Codein và các chất gây nghiện theo toa.
  • Thuốc trị đau đầu kết hợp OTC có chứa caffeine (chẳng hạn như aspirin với caffeine [Anacin®]; acetaminophen, aspirin và caffeine [Excedrin®], Bayer Select®, và những loại khác).

Các loại thuốc khác thường liên quan đến chứng đau đầu do lạm dụng thuốc là:

Các chế phẩm chứa Ergotamine:

  • Caffeine và ergotamine (Cafergot®, Migergot®, Ercaf®, Wigraine®.
  • Ergotamine (Ergomar®).
  • Belladonna, phenobarbital, ergotamine (Bel-Phen-Ergot S®, Phenerbel-S®.
  • Belladonna, caffeine, ergotamine (Cafatine PB®).

Thuốc giảm đau kết hợp butalbital:

  • Aspirin, caffeine, acetaminophen (Goody’s® Headache Powder, Excedrin®).
  • Excedrin®.
  • Aspirin, butalbital, caffeine (Fiorinal®); acetaminophen, butalbital, caffeine (Fioricet®).

Opiates

Triptans:

  • Sumatriptan (Imitrex®, Treximet®).
  • Zolmitriptan (Zomig®).
  • Rizatriptan (Maxalt®).
  • Eletriptan (Relpax®).
  • Almotriptan (Axert®).
  • Frovatriptan (Frova®).
  • Naratriptan (Amerge®).

Mức độ thường xuyên khi nói về thuốc và nguyên nhân gây đau đầu do lạm dụng thuốc?

Các chuyên gia về đau đầu đã phát hiện ra rằng chứng đau đầu do lạm dụng thuốc có thể gây ra ở những bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu dùng các loại thuốc sau đây với tần suất sau mỗi tháng:

  • Kết hợp butalbital năm ngày hoặc nhiều hơn một tháng, hoặc
  • Opioid từ tám ngày trở lên một tháng, hoặc
  • Triptans trong 10 ngày trở lên mỗi tháng, hoặc
  • Thuốc chống viêm không steroid trong hơn 10 ngày mỗi tháng.

Làm thế nào để chẩn đoán chứng đau đầu do lạm dụng thuốc?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các loại thuốc bạn dùng – cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn – để kiểm soát cơn đau đầu của bạn. Họ sẽ hỏi bạn cụ thể bạn bị đau đầu bao nhiêu ngày trong tuần / tháng, cơn đau đầu kéo dài trong bao lâu, loại thuốc đau đầu bạn dùng và tần suất bạn dùng thuốc giảm đau / nhức đầu. Bạn có thể được yêu cầu theo dõi tất cả thông tin này trong một “nhật ký đau đầu”.

Nếu bạn dùng thuốc trị đau đầu khi cần thiết hơn hai đến ba ngày mỗi tuần và bị đau đầu hàng ngày hoặc gần hàng ngày, bạn có thể có nguy cơ cao bị đau đầu do lạm dụng thuốc.

Các xét nghiệm khác: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm máu để đảm bảo không có nguyên nhân nào khác có thể gây đau đầu cho bạn.

Điều trị đau đầu do lạm dụng thuốc là gì?

Nói một cách đơn giản, mục tiêu của việc điều trị chứng đau đầu do lạm dụng thuốc là:

  1. Hãy cai thuốc cho bạn.
  2. Xây dựng kế hoạch sử dụng thuốc dự phòng. Thuốc phòng ngừa bao gồm thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống co giật, thuốc chẹn kênh canxi và NSAID.
  3. Cho phép sử dụng thuốc cấp tính có giới hạn.

Điều trị chứng đau đầu do lạm dụng thuốc bắt đầu bằng việc ngừng sử dụng (các) loại thuốc quá liều lượng để phá vỡ chu kỳ đau đầu. Dựa trên tiền sử đau đầu và việc sử dụng thuốc của bạn, bác sĩ sẽ quyết định xem bạn nên ngừng thuốc nhanh chóng hay dần dần trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng.

Điều quan trọng là bạn phải biết rằng cơn đau đầu của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời gian (các) loại thuốc hiện tại của bạn đang được ngừng sử dụng. Bạn có thể gặp các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn, nôn, táo bón, không thể ngủ (mất ngủ) và bồn chồn. Tuy nhiên, hãy yên tâm khi biết rằng một khi bạn vượt qua được phần điều trị này, cơn đau đầu của bạn cuối cùng sẽ thuyên giảm.

Chuyên gia về đau đầu của bạn sẽ bắt đầu điều trị dự phòng mới trong hoặc ngay sau khi bạn ngừng dùng thuốc hiện tại. Bạn cũng sẽ tìm hiểu loại thuốc cấp tính nào nên dùng và tần suất dùng thuốc để kiểm soát cơn đau đầu mới phát triển. Bạn sẽ không dùng thuốc trị đau đầu mới quá hai lần một tuần và ít hơn 10 ngày mỗi tháng.

Một số người có thể cần phải thu hồi thuốc trong điều kiện y tế được theo dõi cẩn thận hơn. Nếu bạn dùng liều lượng lớn thuốc ngủ an thần, thuốc đau đầu kết hợp có chứa thuốc an thần, hoặc các chất gây nghiện như codeine hoặc oxycodone, bạn có thể phải nhập viện để có thể rút thuốc dưới sự giám sát y tế. Bạn có thể được điều trị bằng thuốc truyền qua đường tĩnh mạch để phá vỡ chu kỳ đau đầu.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất các phương pháp trị liệu khác và thay đổi lối sống để giúp kiểm soát cơn đau đầu của bạn. Các phương pháp này có thể bao gồm:

  • Phản hồi sinh học (bạn sẽ học cách giảm đau bằng cách kiểm soát phản ứng của cơ thể với cơn đau).
  • Tư vấn.
  • Vật lý trị liệu.
  • Thở bằng cơ hoành, thiền, liệu pháp thư giãn và các phương pháp thay thế khác .

Mục tiêu của điều trị là đưa tần suất đau đầu của bạn trở lại không thường xuyên và không phải hàng ngày.

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng đau đầu do lạm dụng thuốc?

Bạn có thể giúp ngăn ngừa đau đầu do lạm dụng thuốc bằng cách làm theo lời khuyên sau:

  • Luôn tuân theo hướng dẫn ghi nhãn của thuốc phòng ngừa đau đầu và hướng dẫn của bác sĩ.
  • Sử dụng các loại thuốc giảm đau tức thời (cấp tính) với số lượng hạn chế, chỉ khi cần thiết. Không sử dụng thuốc giảm đau đầu nhiều hơn một hoặc hai lần một tuần, trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hướng dẫn khác.
  • Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, bao gồm thuốc giảm đau và thuốc kháng histamine thông thường , hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem thuốc có bất kỳ khả năng tương tác với các loại thuốc kê đơn hiện tại của bạn hay không.
  • Tránh các sản phẩm có chứa caffeine khi đang dùng thuốc giảm đau, đặc biệt là thuốc đã có chứa caffeine. Điều này có nghĩa là tránh cà phê, trà, nước ngọt và sô cô la.

Bạn mong đợi kết quả gì nếu bị đau đầu do lạm dụng thuốc?

Với điều trị thích hợp, tiên lượng cho chứng đau đầu lạm dụng thuốc là tốt. Đau đầu do lạm dụng thuốc là một tình trạng có thể điều trị được. Nó có thể được ngăn ngừa bằng cách theo dõi cẩn thận các kết quả cấp tính của thuốc và số ngày đau đầu. Hầu hết những người bị chứng đau đầu do lạm dụng thuốc sẽ cải thiện khi cai sữa khỏi các phương pháp điều trị hiện tại và được điều trị bằng thuốc phòng ngừa và sử dụng thuốc cấp tính với số lượng hạn chế – thường không quá hai lần mỗi tuần. Thực hiện theo chế độ này, cơn đau đầu hàng ngày hoặc gần hàng ngày của bạn sẽ giảm xuống còn những cơn đau đầu thỉnh thoảng dễ kiểm soát hơn.

Một số lưu ý

Câu ngạn ngữ “quá nhiều cho một thứ tốt đẹp”, hoàn toàn đúng với chứng đau đầu do lạm dụng thuốc. Đó là một vòng luẩn quẩn của việc đau đầu, dùng thuốc để kiểm soát cơn đau đầu của bạn, nhưng sau đó cần phải dùng thuốc thường xuyên hơn để tiếp tục kiểm soát hiệu quả cơn đau đầu của bạn. Thay vì giảm số lần đau đầu, bạn thực sự gây ra nhiều cơn đau đầu hơn – thường xuyên như hàng ngày.

Nếu điều này mô tả tiền sử đau đầu của bạn, hãy tìm kiếm sự trợ giúp từ một chuyên gia về đau đầu. Họ có kỹ năng trong việc giúp bạn “thoát khỏi chu kỳ đau đầu không ngừng”. Họ sẽ kê đơn một chế độ phòng ngừa để kiểm soát cơn đau đầu của bạn và hướng dẫn bạn đặt giới hạn sử dụng thuốc để giảm các triệu chứng cấp tính.

Để lại một bình luận