Nhồi máu cơ tim: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị
Nhồi máu cơ tim là tình trạng dòng máu đến tim của bạn bị tắc nghẽn đột ngột. Nếu không có đủ lưu lượng máu, cơ tim của bạn không thể nhận được chất dinh dưỡng và oxy cần thiết để hoạt động. Các triệu chứng bao gồm đau ngực hoặc khó chịu, ợ chua, buồn nôn, đổ mồ hôi và hơn thế nữa. Các triệu chứng của phụ nữ có thể khác nhau. Gọi bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng. Điều trị càng sớm, kết quả càng tốt.
Một cơn đau tim là gì?
Nhồi máu cơ tim, hay nhồi máu cơ tim (MI), là tổn thương cơ tim vĩnh viễn. “Myo” có nghĩa là cơ bắp, “cardial” là trái tim, và “nhồi máu” có nghĩa là mô chết do thiếu nguồn cung cấp máu.
Điều gì xảy ra trong một cơn đau tim?
Đau tim xảy ra khi một hoặc nhiều động mạch vành của bạn đột nhiên bị tắc nghẽn, làm ngừng dòng chảy của máu đến cơ tim và làm hỏng cơ tim – gây ra cơn đau tim. Hãy sao lưu và tìm hiểu thêm về động mạch vành của bạn.
Động mạch vành là một mạng lưới các mạch máu bao quanh cơ tim của bạn và cung cấp cho nó lượng máu giàu oxy và chất dinh dưỡng. Cơ tim của bạn cần nguồn cung cấp oxy và chất dinh dưỡng liên tục này để hoạt động. Theo thời gian, đôi khi một hoặc nhiều động mạch vành của bạn bị hẹp lại do sự tích tụ của cholesterol và chất béo (gọi là mảng bám) trên thành trong. Đây được gọi là bệnh động mạch vành. Khi lưu lượng máu đến tim của bạn bị hạn chế, điều này có thể gây ra cơn đau ngực được gọi là đau thắt ngực. Khi một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, cơn đau tim có thể xảy ra
Các triệu chứng của cơn đau tim là gì?
Các triệu chứng của cơn đau tim bao gồm:
- Đau thắt ngực : Đau ngực hoặc khó chịu ở giữa ngực; cũng được mô tả là nặng hơn, căng tức, áp lực, đau, rát, tê, đầy hoặc cảm giác ép kéo dài hơn vài phút hoặc biến mất và quay trở lại. Nó đôi khi bị nhầm tưởng là chứng khó tiêu hoặc ợ chua.
- Đau hoặc khó chịu ở các vùng khác của cơ thể bao gồm cánh tay, vai trái, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày.
- Khó thở hoặc cảm thấy khó thở.
- Đổ mồ hôi hoặc “mồ hôi lạnh.”
- Đầy hơi, khó tiêu hoặc cảm giác nghẹn (có thể cảm thấy như ” ợ chua “).
- Buồn nôn hoặc nôn .
- Chóng mặt, chóng mặt, suy nhược hoặc lo lắng tột độ.
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều .
Nếu bạn đang gặp bất kỳ những triệu chứng và họ kéo dài hơn 5 phút. Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của cơn đau tim và bạn cần điều trị càng sớm càng tốt.
Các triệu chứng đau tim ở phụ nữ có khác nhau không?
Mặc dù hầu hết phụ nữ và nam giới báo cáo các triệu chứng đau ngực khi bị nhồi máu cơ tim, nhưng phụ nữ có nhiều khả năng hơn nam giới về các triệu chứng bất thường. Những người có các triệu chứng “tim” mơ hồ hơn hoặc ít điển hình hơn đã báo cáo như sau:
- Đau lưng trên hoặc đau vai.
- Đau hàm hoặc đau lan xuống hàm.
- Áp lực hoặc đau ở giữa ngực.
- Nhức đầu nhẹ.
- Đau lan xuống cánh tay.
- Mệt mỏi bất thường trong vài ngày.
Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu đau tim nào trong số này, hãy gọi cấp cứu (911). Đừng đợi các triệu chứng của bạn “biến mất”. Nhận biết và điều trị sớm cơn đau tim có thể làm giảm nguy cơ tổn thương tim. Ngay cả khi bạn không chắc các triệu chứng của mình là đau tim, hãy đi đánh giá.
Thời gian tốt nhất để điều trị cơn đau tim là trong vòng một giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Chỉ chờ một vài giờ để được trợ giúp y tế có thể hạn chế các lựa chọn điều trị của bạn, tăng mức độ tổn thương cho cơ tim và giảm cơ hội sống sót của bạn.
Làm thế nào là một cơn đau tim được chẩn đoán?
Khi nhóm chăm sóc khẩn cấp đến, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và bắt đầu đánh giá bạn. Nhiều xét nghiệm có thể được chỉ định để xác định xem bạn có bị đau tim hay không. Bao gồm các:
Điện tâm đồ 12 đạo trình
Đây là một trong những thử nghiệm ban đầu sẽ được thực hiện. Các nhân viên y tế thường xuyên sẽ làm việc này tại chỗ hoặc trên đường đến bệnh viện. Điện tâm đồ 12 đạo trình (còn được gọi là EKG hoặc điện tâm đồ ) có thể giúp cho biết loại cơn đau tim nào và nó đã xảy ra ở đâu.
Ngoài ra, nhịp tim và nhịp điệu của bạn có thể được theo dõi. Bạn cũng sẽ được kết nối với dây dẫn (dây dẫn) với màn hình cạnh giường để theo dõi liên tục nhịp tim và nhịp tim của bạn.
Nghiên cứu máu
Máu có thể được lấy để đo nồng độ các dấu hiệu sinh hóa . Những dấu hiệu này được tìm thấy bên trong các tế bào của cơ thể bạn và cần thiết cho chức năng của chúng. Khi các tế bào cơ tim của bạn bị thương, nội dung của chúng – bao gồm cả các chất đánh dấu – sẽ được giải phóng vào máu của bạn. Bằng cách đo mức độ của các dấu hiệu này, bác sĩ có thể xác định kích thước của cơn đau tim và khoảng thời gian cơn đau tim bắt đầu. Các xét nghiệm máu khác cũng có thể được thực hiện.
Siêu âm tim (tiếng vang)
Echo có thể được sử dụng trong và sau cơn đau tim để tìm hiểu về cách tim đang bơm và xác định những khu vực nào của tim không bơm bình thường. Tiếng vọng cũng có giá trị để xem liệu có cấu trúc nào của tim (van, vách ngăn, v.v.) bị thương trong cơn đau tim hay không.
Thông tim (cath)
Thông tim (cath) có thể được thực hiện trong những giờ đầu tiên của cơn đau tim nếu thuốc không làm giảm chứng thiếu máu cục bộ hoặc các triệu chứng. Máy đo tim có thể được sử dụng để hình dung trực tiếp động mạch bị tắc nghẽn và hướng dẫn lựa chọn thủ thuật nào (chẳng hạn như nong động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ) có thể theo sau.
Điều trị đau tim như thế nào?
Điều trị đau tim bắt đầu ngay lập tức. Mục tiêu của việc điều trị là điều trị cho bạn nhanh chóng và hạn chế tổn thương cơ tim.
Thuốc men
Mục tiêu của điều trị bằng thuốc là phá vỡ hoặc ngăn ngừa cục máu đông, ngăn không cho tiểu cầu tập hợp và dính vào mảng bám, ổn định mảng bám và ngăn ngừa thiếu máu cục bộ thêm. Các loại thuốc này phải được dùng càng sớm càng tốt (trong vòng 30 phút kể từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đau tim ) để giảm mức độ tổn thương cho cơ tim. Thời gian bắt đầu sử dụng các loại thuốc này càng lâu thì càng có nhiều thiệt hại xảy ra và chúng có thể mang lại ít lợi ích hơn.
Các loại thuốc được cung cấp ngay sau khi bắt đầu cơn đau tim có thể bao gồm:
- Aspirin
- Liệu pháp làm tan huyết khối (“thuốc phá cục máu đông”)
- Heparin
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu khác
- Bất kỳ sự kết hợp nào ở trên
Các loại thuốc khác, được dùng trong hoặc sau cơn đau tim làm giảm công việc của tim, cải thiện chức năng của tim, mở rộng hoặc giãn mạch máu, giảm đau và đề phòng bất kỳ nhịp tim nào đe dọa tính mạng. Bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc thích hợp cho bạn.
Thủ tục can thiệp
Trong hoặc ngay sau cơn đau tim, bạn có thể đến phòng xét nghiệm thông tim để đánh giá trực tiếp tình trạng tim, động mạch và mức độ tổn thương của tim. Trong một số trường hợp, các thủ thuật (chẳng hạn như nong động mạch hoặc đặt stent ) được sử dụng để mở các động mạch bị hẹp hoặc tắc của bạn. Các thủ thuật này có thể được kết hợp với liệu pháp tiêu huyết khối để mở các động mạch bị thu hẹp, cũng như phá vỡ bất kỳ cục máu đông nào đang chặn chúng.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Nếu cần thiết, phẫu thuật bắc cầu có thể được thực hiện để khôi phục nguồn cung cấp máu cho cơ tim.
Cơn đau tim có thể ngăn ngừa được không?
Bạn có thể thực hiện nhiều hành động để giảm nguy cơ bị đau tim:
- Từ bỏ hút thuốc.
- Tập thể dục thường xuyên .
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, chẳng hạn như chế độ ăn kiêng Địa Trung Hải hoặc Dash .
- Giảm cân nếu bạn thừa cân.
- Quản lý bất kỳ mức cholesterol cao hiện có , huyết áp cao và / hoặc bệnh tiểu đường .
- Giữ tất cả các cuộc hẹn y tế của bạn và là một thành viên tích cực cho sức khỏe của bạn. Gặp bác sĩ của bạn thường xuyên có thể phát hiện ra bất kỳ vấn đề liên quan đến tim nhanh chóng và điều trị có thể bắt đầu ngay lập tức.
Bạn không cần phải tự mình thay đổi lối sống. Yêu cầu nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn giúp đỡ. Họ ở đó để giúp bạn và có thể cung cấp thông tin bạn cần và chỉ bạn đến các dịch vụ có thể trợ giúp.