Bệnh Parkinson: Nguyên nhân, triệu chứng, giai đoạn, hỗ trợ & điều trị

0 671

Bệnh Parkinson là một bệnh rối loạn vận động thần kinh. Các triệu chứng thường gặp bao gồm run, chậm vận động, cứng cơ, đi đứng không vững và các vấn đề về thăng bằng và phối hợp. Không có cách chữa khỏi bệnh. Hầu hết bệnh nhân có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt bằng thuốc. Ở một số bệnh nhân, phẫu thuật có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

Bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson là một bệnh hệ thần kinh ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát chuyển động của bạn. Bệnh thường khởi phát từ từ và nặng dần theo thời gian. Nếu bạn bị bệnh Parkinson, bạn có thể run rẩy, cứng cơ, khó đi lại và duy trì sự cân bằng và phối hợp của bạn. Khi bệnh nặng hơn, bạn có thể gặp khó khăn khi nói chuyện, khó ngủ, gặp các vấn đề về trí nhớ và trí nhớ, thay đổi hành vi và có các triệu chứng khác.

Ai mắc bệnh Parkinson?

Khoảng 50% nam giới mắc bệnh Parkinson nhiều hơn nữ giới. Nó thường thấy nhất ở những người từ 60 tuổi trở lên. Tuy nhiên, có tới 10% bệnh nhân được chẩn đoán trước 50 tuổi.

Khoảng 60.000 trường hợp mới mắc bệnh Parkinson được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Bệnh Parkinson có di truyền không?

Các nhà khoa học đã phát hiện ra đột biến gen có liên quan đến bệnh Parkinson.

Có một số người tin rằng một số trường hợp bệnh Parkinson khởi phát sớm – bệnh bắt đầu trước 50 tuổi – có thể di truyền. Các nhà khoa học đã xác định được một đột biến gen ở những người bị bệnh Parkinson có não chứa thể Lewy, là các khối của protein alpha-synuclein. Các nhà khoa học đang cố gắng tìm hiểu chức năng của loại protein này và mối liên hệ của nó với các đột biến di truyền đôi khi được thấy ở bệnh Parkinson và ở những người mắc một loại chứng sa sút trí tuệ gọi là chứng mất trí nhớ thể Lewy .

Một số đột biến gen khác đã được phát hiện có vai trò trong bệnh Parkinson. Các đột biến trong các gen này gây ra hoạt động bất thường của tế bào, ảnh hưởng đến khả năng giải phóng dopamine của tế bào thần kinh và gây chết tế bào thần kinh. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng khám phá nguyên nhân khiến các gen này đột biến để tìm hiểu cách thức đột biến gen ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh Parkinson.

Các nhà khoa học nghĩ rằng khoảng 10% đến 15% người mắc bệnh Parkinson có thể có một đột biến gen khiến họ phát triển thành bệnh. Ngoài ra còn có các yếu tố môi trường liên quan mà không được hiểu đầy đủ.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh Parkinson?

Bệnh Parkinson xảy ra khi các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) trong một khu vực của não được gọi là chất nền (substantia nigra) bị suy giảm hoặc chết. Các tế bào này thường sản xuất dopamine, một chất hóa học (chất dẫn truyền thần kinh) giúp các tế bào não giao tiếp (truyền tín hiệu, “thông điệp” giữa các vùng trong não). Khi các tế bào thần kinh này bị suy giảm hoặc chết đi, chúng sẽ sản xuất ít dopamine hơn. Dopamine đặc biệt quan trọng đối với hoạt động của một khu vực khác của não được gọi là hạch nền. Vùng não này chịu trách nhiệm tổ chức các lệnh của não đối với chuyển động của cơ thể. Sự mất mát dopamine gây ra các triệu chứng vận động thường thấy ở những người bị bệnh Parkinson.

Những người bị bệnh Parkinson cũng mất một chất dẫn truyền thần kinh khác được gọi là norepinephrine. Hóa chất này cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thần kinh giao cảm. Hệ thống này kiểm soát một số chức năng tự chủ của cơ thể như tiêu hóa, nhịp tim, huyết áp và hơi thở. Mất norepinephrine gây ra một số triệu chứng không liên quan đến vận động của bệnh Parkinson.

Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân nào khiến các tế bào thần kinh sản xuất ra các hóa chất dẫn truyền thần kinh này chết.

Các triệu chứng của bệnh Parkinson là gì?

Các triệu chứng của bệnh Parkinson và tốc độ suy giảm rất khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

  • Run: Bắt đầu run ở bàn tay và cánh tay của bạn. Nó cũng có thể xảy ra ở hàm hoặc bàn chân của bạn. Trong giai đoạn đầu của bệnh, thường chỉ một bên cơ thể hoặc một chi của bạn bị ảnh hưởng. Khi bệnh tiến triển, run có thể lan rộng hơn. Nó trở nên tồi tệ hơn với căng thẳng. Run thường biến mất trong khi ngủ và khi cử động cánh tay hoặc chân của bạn.
  • Chậm vận động (bradykinesia): Đây là sự chậm lại của chuyển động và là do não bộ của bạn chậm truyền các chỉ dẫn cần thiết đến các bộ phận thích hợp của cơ thể. Triệu chứng này không thể đoán trước và có thể nhanh chóng vô hiệu. Một khoảnh khắc nào đó bạn có thể di chuyển dễ dàng, ngay sau đó bạn có thể cần giúp đỡ để di chuyển và hoàn thành các công việc như mặc quần áo, tắm rửa hoặc ra khỏi ghế. Bạn thậm chí có thể lê chân khi đi bộ.
  • Cứng cơ / chân tay cứng: Cứng rắn là tình trạng cơ bắp của bạn không thể thư giãn bình thường. Sự cứng nhắc này là do sự căng cơ không kiểm soát của bạn và dẫn đến việc bạn không thể di chuyển tự do. Bạn có thể bị đau nhức ở các cơ bị ảnh hưởng và phạm vi chuyển động của bạn có thể bị hạn chế.
  • Đi đứng không vững và các vấn đề về thăng bằng và phối hợp: Bạn có thể bị nghiêng về phía trước khiến bạn dễ bị ngã khi va chạm mạnh. Bạn có thể đi những bước ngắn, khó bắt đầu bước đi và khó dừng lại và không vung tay một cách tự nhiên khi đi bộ. Bạn có thể cảm thấy như bàn chân của mình bị dính chặt vào sàn khi cố gắng bước một bước.
  • Xoắn cơ, co thắt hoặc chuột rút ( loạn trương lực cơ ). Bạn có thể bị chuột rút đau đớn ở bàn chân hoặc các ngón chân co quắp và siết chặt. Chứng loạn trương lực cơ có thể xảy ra ở các bộ phận cơ thể khác.
  • Tư thế khom người . Bạn có tư thế “khom lưng”.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Biểu hiện trên khuôn mặt giảm: Bạn có thể không cười hoặc chớp mắt thường xuyên khi bệnh nặng hơn; mặt bạn thiếu biểu cảm.
  • Thay đổi giọng nói / giọng nói: Giọng nói có thể nhanh, trở nên nói lắp bắp hoặc nhẹ nhàng. Bạn có thể do dự trước khi nói. Cao độ giọng nói của bạn có thể không thay đổi (đơn điệu).
  • Thay đổi chữ viết tay: Chữ viết tay của bạn có thể trở nên nhỏ hơn và khó đọc hơn.
  • Trầm cảm và lo âu.
  • Các vấn đề về nhai và nuốt, chảy nước dãi.
  • Các vấn đề về tiết niệu.
  • Khó khăn về “suy nghĩ” về tinh thần / vấn đề về trí nhớ.
  • Ảo giác / ảo tưởng.
  • Táo bón.
  • Các vấn đề về da, chẳng hạn như gàu.
  • Mất mùi.
  • Rối loạn giấc ngủ bao gồm giấc ngủ bị gián đoạn, giấc mơ của bạn và hội chứng chân không yên .
  • Đau, thiếu quan tâm (thờ ơ), mệt mỏi, thay đổi cân nặng, thay đổi thị lực.
  • Huyết áp thấp.

Các giai đoạn khác nhau của bệnh Parkinson là gì?

Mỗi người bị bệnh Parkinson trải qua các triệu chứng theo cách riêng của họ. Không phải ai cũng trải qua tất cả các triệu chứng của bệnh Parkinson. Bạn có thể không gặp các triệu chứng theo thứ tự như những người khác. Một số người có thể có các triệu chứng nhẹ; những người khác có thể có các triệu chứng dữ dội. Các triệu chứng xấu đi nhanh chóng như thế nào cũng khác nhau ở mỗi cá nhân và khó có thể dự đoán được ngay từ đầu.

Nhìn chung, bệnh tiến triển từ giai đoạn đầu, giai đoạn giữa đến giai đoạn giữa giai đoạn cuối đến giai đoạn nặng. Đây là những gì thường xảy ra trong mỗi giai đoạn sau:

Giai đoạn đầu

Các triệu chứng ban đầu của bệnh Parkinson thường nhẹ và thường diễn ra từ từ và không gây trở ngại cho các hoạt động hàng ngày. Đôi khi các triệu chứng ban đầu không dễ phát hiện hoặc bạn có thể nghĩ các triệu chứng ban đầu chỉ đơn giản là dấu hiệu lão hóa bình thường. Bạn có thể bị mệt mỏi hoặc cảm giác bất an chung. Bạn có thể cảm thấy run nhẹ hoặc khó đứng.

Thông thường, một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè nhận thấy một số dấu hiệu tinh tế trước khi bạn làm. Họ có thể nhận thấy những điều như cơ thể tê cứng hoặc không cử động bình thường (không vung tay khi đi bộ) chữ viết chậm hoặc nhỏ, nét mặt bạn thiếu biểu cảm hoặc khó thoát ra khỏi ghế.

Giai đoạn giữa

Các triệu chứng bắt đầu trở nên tồi tệ hơn. Hiện tượng run, cứng cơ và các vấn đề về cử động có thể ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể. Các vấn đề về thăng bằng và ngã đang trở nên phổ biến hơn. Bạn vẫn có thể hoàn toàn độc lập nhưng những công việc hàng ngày trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như tắm rửa và thay quần áo, trở nên khó thực hiện hơn và mất nhiều thời gian hơn để hoàn thành.

Giữa giai đoạn cuối

Việc đứng và đi lại trở nên khó khăn hơn và có thể cần đến sự hỗ trợ của khung tập đi. Bạn có thể cần trợ giúp toàn thời gian để tiếp tục sống ở nhà.

Giai đoạn nâng cao

Bây giờ bạn cần một chiếc xe lăn để đi lại hoặc nằm liệt giường. Bạn có thể gặp ảo giác hoặc ảo tưởng. Bây giờ bạn cần chăm sóc điều dưỡng toàn thời gian.

Bệnh Parkinson được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán bệnh Parkinson đôi khi rất khó, vì các triệu chứng ban đầu có thể giống với các rối loạn khác và không có xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm cụ thể nào khác để chẩn đoán bệnh. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) , có thể được sử dụng để loại trừ các rối loạn khác gây ra các triệu chứng tương tự.

Để chẩn đoán bệnh Parkinson, bạn sẽ được hỏi về tiền sử bệnh và tiền sử gia đình về các rối loạn thần kinh cũng như các triệu chứng hiện tại của bạn, các loại thuốc và khả năng tiếp xúc với chất độc. Bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu run và cứng cơ, theo dõi bạn đi bộ, kiểm tra tư thế và sự phối hợp của bạn và tìm kiếm sự chậm chạp của chuyển động.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị bệnh Parkinson, có lẽ bạn nên đi khám bác sĩ thần kinh, tốt nhất là bác sĩ thần kinh được đào tạo về rối loạn vận động. Các quyết định điều trị được đưa ra sớm khi bị bệnh có thể ảnh hưởng đến sự thành công lâu dài của việc điều trị.

Bệnh Parkinson được điều trị như thế nào?

Không có cách chữa khỏi bệnh Parkinson. Tuy nhiên, thuốc và các phương pháp điều trị khác có thể giúp giảm một số triệu chứng của bạn. Tập thể dục có thể giúp các triệu chứng Parkinson của bạn đáng kể. Ngoài ra, vật lý trị liệu, liệu pháp vận động và liệu pháp ngôn ngữ-ngôn ngữ có thể giúp giải quyết các vấn đề về đi lại và thăng bằng, các thách thức về ăn và nuốt cũng như các vấn đề về giọng nói. Phẫu thuật là một lựa chọn cho một số bệnh nhân.

Những loại thuốc nào dùng để điều trị bệnh Parkinson?

Thuốc là phương pháp điều trị chủ yếu của bệnh nhân Parkinson. Bác sĩ sẽ làm việc chặt chẽ với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp nhất cho bạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh tại thời điểm chẩn đoán, tác dụng phụ của nhóm thuốc và sự thành công hay thất bại của việc kiểm soát triệu chứng của các loại thuốc bạn thử.

Thuốc chống lại bệnh Parkinson bằng cách:

  • Giúp các tế bào thần kinh trong não tạo ra dopamine.
  • Bắt chước tác động của dopamine trong não.
  • Ngăn chặn một loại enzyme phân hủy dopamine trong não.
  • Giảm một số triệu chứng cụ thể của bệnh Parkinson.

Levodopa: Levodopa là phương pháp điều trị chính cho các triệu chứng chậm vận động, run và cứng của bệnh Parkinson. Tế bào thần kinh sử dụng levodopa để tạo dopamine, bổ sung lượng thấp được tìm thấy trong não của những người bị bệnh Parkinson. Levodopa thường được dùng cùng với carbidopa (Sinemet®) để cho phép nhiều levodopa đến não hơn và ngăn ngừa hoặc giảm buồn nôn và nôn, huyết áp thấp và các tác dụng phụ khác của levodopa. Sinemet® có sẵn dưới dạng công thức giải phóng tức thì và công thức giải phóng có kiểm soát, tác dụng lâu dài. Rytary® là phiên bản mới hơn của levodopa / carbidopa là viên nang có tác dụng lâu hơn. Bổ sung mới nhất là Inbrija®, là levodopa dạng hít. Nó được sử dụng bởi những người đã sử dụng carbidopa / levodopa thông thường khi họ khỏi các đợt (thảo luận bên dưới).

Khi mọi người bị Parkinson trong một thời gian dài hơn, tác dụng của liều levodopa của họ không kéo dài như trước đó, dẫn đến các triệu chứng của họ (run, cứng cơ, chậm chạp) trở nên tồi tệ hơn trước khi họ phải dùng liều tiếp theo . Điều này được gọi là ‘mặc đi’. Họ cũng có thể nhận thấy các chuyển động không tự chủ, lỏng lẻo, nhảy múa hoặc như bồn chồn của cơ thể được gọi là rối loạn vận động. Những chuyển động này có thể cho thấy liều levodopa quá cao. Những thăng trầm về tác dụng của levodopa được gọi là biến động vận động và thường được cải thiện khi bác sĩ thần kinh điều chỉnh thuốc.

Thuốc chủ vận dopamine: Những loại thuốc này bắt chước tác dụng của dopamine trong não của bạn. Chúng không hiệu quả như levodopa trong việc kiểm soát chuyển động cơ chậm và độ cứng của cơ. Bác sĩ của bạn có thể thử những loại thuốc này trước tiên và thêm levodopa nếu các triệu chứng của bạn không được kiểm soát tốt tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và độ tuổi của bạn.

Thuốc dopamine mới hơn bao gồm ropinirole (Requip®) và pramipexole (Mirapex®). Rotigotine (Neupro®) được cung cấp dưới dạng bản vá. Apomorphine (Apokyn®) là một loại thuốc tiêm tác dụng ngắn.

Tác dụng phụ của thuốc chủ vận dopamine bao gồm buồn nôn, nôn, chóng mặt, choáng váng, khó ngủ, phù chân, lú lẫn, ảo giác và hành vi cưỡng chế (chẳng hạn như đánh bạc, mua bán, ăn uống hoặc quan hệ tình dục quá mức). Một số tác dụng phụ này có nhiều khả năng xảy ra ở những người trên 70 tuổi.

Thuốc ức chế catechol O-methyltransferase (COMT): Những loại thuốc này ngăn chặn một loại enzyme phân hủy dopamine trong não của bạn. Những loại thuốc này được dùng cùng với levodopa và làm chậm khả năng cơ thể bạn loại bỏ levodopa, do đó, thuốc kéo dài hơn và đáng tin cậy hơn. Entacapone (Comtan®) và tolcapone (Tasmar®) là những ví dụ về chất ức chế COMT. Opicapone (Ongentys®) là thuốc mới nhất trong nhóm này, nhận được sự chấp thuận của FDA vào tháng 4 năm 2020. Bởi vì những loại thuốc này làm tăng hiệu quả của levodopa, chúng cũng có thể làm tăng tác dụng phụ của nó, bao gồm các cử động không tự chủ (rối loạn vận động). Tolcapone hiếm khi được kê đơn vì nó có thể làm tổn thương gan và cần theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa suy gan.

Thuốc ức chế MAO B. Những loại thuốc này ngăn chặn một loại enzym não đặc biệt – monoamine oxidase B (MAO B) – phân hủy dopamine trong não của bạn. Điều này cho phép dopamine có tác dụng lâu dài hơn trên não. Ví dụ về chất ức chế MAO B bao gồm selegiline (Eldepryl®, Zelapar®), rasagiline (Azilect®) và safinamide (Xadago®). Tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm buồn nôn và mất ngủ. Dùng carbidopa-levodopa với chất ức chế MAO B làm tăng nguy cơ bị ảo giác và rối loạn vận động. Thuốc ức chế MAO B không được kê đơn nếu bạn đang dùng một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc gây mê. Bác sĩ sẽ xem xét tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và đưa ra lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.

Thuốc kháng cholinergic. Những loại thuốc này giúp giảm run và cứng cơ. Ví dụ bao gồm benztropine (Cogentin®) và trihexyphenidyl (Artane®). Đây là nhóm thuốc lâu đời nhất để điều trị bệnh Parkinson. Các tác dụng phụ bao gồm mờ mắt, táo bón, khô miệng và giữ nước tiểu. Những người trên 70 tuổi dễ bị lú lẫn và ảo giác hoặc bị suy giảm trí nhớ không nên dùng thuốc kháng cholinergic. Do tỷ lệ tác dụng phụ cao nên các loại thuốc này ít được sử dụng hơn.

Amantadine. Amantadine (Symmetrel®), lần đầu tiên được phát triển như một chất kháng vi-rút, rất hữu ích trong việc giảm các cử động không tự chủ (rối loạn vận động) do thuốc levodopa gây ra. Có hai dạng giải phóng kéo dài của thuốc, Gocovri® và Osmolex ER®. Các tác dụng phụ bao gồm nhầm lẫn và các vấn đề về trí nhớ.

Istradefylline. Istradefylline (Nourianz®) là một chất đối kháng thụ thể adenosine A2A. Nó được sử dụng cho những người dùng carbidopa-levodopa nhưng không có triệu chứng. Giống như các loại thuốc khác có tác dụng làm tăng hiệu quả của levodopa, chúng cũng có thể làm tăng tác dụng phụ của nó, bao gồm các cử động không tự chủ (rối loạn vận động) và ảo giác.

Các phương pháp điều trị phẫu thuật cho bệnh Parkinson là gì?

Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt bằng thuốc. Tuy nhiên, khi bệnh nặng hơn, thuốc có thể không còn hiệu quả ở một số bệnh nhân. Ở những bệnh nhân này, hiệu quả của thuốc trở nên không thể đoán trước – giảm các triệu chứng trong thời gian “bật” và không còn kiểm soát các triệu chứng trong thời gian “tắt”, thường xảy ra khi thuốc hết tác dụng và ngay trước khi dùng liều tiếp theo. Đôi khi những biến thể này có thể được quản lý bằng những thay đổi về thuốc. Tuy nhiên, đôi khi họ không thể. Dựa trên loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, sự thất bại của việc điều chỉnh thuốc, sự suy giảm chất lượng cuộc sống và sức khỏe tổng thể của bạn, bác sĩ có thể thảo luận về một số lựa chọn phẫu thuật có sẵn.

  • Kích thích não sâu (DBS) liên quan đến việc cấy các điện cực vào não, truyền các xung điện để ngăn chặn hoặc thay đổi hoạt động bất thường gây ra các triệu chứng. DBS có thể điều trị hầu hết các triệu chứng vận động chính của bệnh Parkinson như run, chậm vận động (bradykinesia) và cứng khớp (cứng nhắc). Nó không cải thiện trí nhớ, ảo giác, trầm cảm và các triệu chứng không vận động khác của bệnh Parkinson. Chỉ những bệnh nhân không kiểm soát được các triệu chứng mặc dù đã thử thuốc và đáp ứng các tiêu chí nghiêm ngặt khác mới có thể là ứng cử viên cho DBS. Bác sĩ sẽ thảo luận xem đây có phải là phương pháp điều trị phù hợp với bạn hay không.
  • Truyền Carbidopa-levodopa bao gồm phẫu thuật đặt một ống dẫn thức ăn vào ruột non. Dạng gel của thuốc carbidopa-levodopa (Duopa®) được cung cấp qua ống này. Phương pháp truyền thuốc liên tục này giúp giữ liều lượng ổn định trong cơ thể. Điều này giúp những bệnh nhân đã có sự thay đổi trong phản ứng của họ với dạng uống của carbidopa-levodopa nhưng vẫn được hưởng lợi từ thuốc kết hợp.
  • Pallidotomy liên quan đến việc phá hủy một phần nhỏ của một phần não kiểm soát chuyển động (globus pallidus). Pallidotomy giúp giảm các cử động không tự chủ (rối loạn vận động), cứng cơ và run.
  • Thalamotomy liên quan đến việc phá hủy một phần nhỏ của đồi thị. Điều này có thể giúp ích cho một số ít bệnh nhân bị run nặng ở cánh tay hoặc bàn tay của họ.

Bệnh Parkinson có thể phòng ngừa được không?

Tiếc là không có. Bệnh Parkinson là bệnh lâu dài và nặng hơn theo thời gian. Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa hoặc chữa khỏi bệnh (tại thời điểm hiện tại), thuốc có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng của bạn. Ở một số bệnh nhân – đặc biệt là những người mắc bệnh ở giai đoạn sau, phẫu thuật để cải thiện các triệu chứng có thể là một lựa chọn.

Triển vọng đối với những người bị bệnh Parkinson là gì?

Mặc dù không có cách chữa khỏi hoặc bằng chứng tuyệt đối về các cách ngăn ngừa bệnh Parkinson, các nhà khoa học đang nỗ lực tìm hiểu thêm về căn bệnh này và tìm ra những cách sáng tạo để quản lý nó tốt hơn, ngăn chặn nó tiến triển và cuối cùng là chữa khỏi bệnh.

Hiện tại, nỗ lực của bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đang tập trung vào việc quản lý y tế các triệu chứng của bạn cùng với các khuyến nghị cải thiện lối sống và sức khỏe chung (tập thể dục, ăn uống lành mạnh, cải thiện giấc ngủ). Bằng cách xác định các triệu chứng riêng lẻ và điều chỉnh quá trình hành động dựa trên những thay đổi trong các triệu chứng, hầu hết những người mắc bệnh Parkinson có thể sống một cuộc sống viên mãn.

Tương lai là hy vọng. Một số nghiên cứu đang được tiến hành bao gồm:

  • Sử dụng tế bào gốc (từ tủy xương hoặc phôi) để tạo ra các tế bào thần kinh mới, tạo ra dopamine.
  • Sản xuất một loại enzyme sản xuất dopamine được chuyển đến một gen trong não kiểm soát chuyển động.
  • Sử dụng một protein tự nhiên của con người – yếu tố nuôi dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ dòng tế bào thần kinh đệm, GDNF – để bảo vệ các tế bào thần kinh giải phóng dopamine.

Nhiều cuộc điều tra khác cũng đang được tiến hành. Nhiều điều đã học được, nhiều tiến bộ đã được thực hiện và nhiều khả năng sẽ có những khám phá bổ sung.

Bạn có thể thay đổi lối sống nào để giảm bớt các triệu chứng Parkinson?

Tập thể dục: Tập thể dục giúp cải thiện sức mạnh cơ bắp, cân bằng, phối hợp, linh hoạt và run. Nó cũng được cho là cải thiện trí nhớ, suy nghĩ và giảm nguy cơ té ngã, giảm lo lắng và trầm cảm. Một nghiên cứu ở những người bị bệnh Parkinson cho thấy tập thể dục 2,5 giờ mỗi tuần giúp cải thiện khả năng di chuyển và giảm chất lượng cuộc sống chậm hơn so với những người không tập thể dục hoặc không bắt đầu cho đến khi mắc bệnh. . Một số bài tập cần xem xét bao gồm luyện tập tăng cường sức đề kháng, bài tập kéo căng hoặc thể dục nhịp điệu (chạy, đi bộ, khiêu vũ). Tất cả các loại bài tập đều hữu ích.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng: Điều này không chỉ tốt cho sức khỏe nói chung của bạn mà còn có thể làm dịu một số triệu chứng không liên quan đến vận động của bệnh Parkinson, chẳng hạn như táo bón. Đặc biệt, ăn thực phẩm giàu chất xơ có thể làm giảm táo bón. Các chế độ ăn uống Địa Trung Hải là một ví dụ về một chế độ ăn uống lành mạnh.

Ngăn ngừa té ngã và duy trì thăng bằng: Té ngã là một biến chứng thường xuyên của bệnh Parkinson. Mặc dù bạn có thể làm nhiều điều để giảm nguy cơ té ngã, nhưng hai điều quan trọng nhất là: 1) làm việc với bác sĩ để đảm bảo rằng phương pháp điều trị của bạn – cho dù là thuốc hay kích thích não sâu – là tối ưu; và 2) tham khảo ý kiến ​​của một nhà trị liệu vật lý, người có thể đánh giá khả năng đi bộ và thăng bằng của bạn. Nhà vật lý trị liệu là chuyên gia khi đề xuất các thiết bị hỗ trợ hoặc tập thể dục để cải thiện độ an toàn và ngăn ngừa té ngã.

Làm cách nào để ngăn ngừa té ngã khỏi các mối nguy hiểm thông thường?

  • Sàn nhà: Loại bỏ tất cả các dây điện lỏng lẻo, dây điện và các tấm thảm trải sàn. Giảm thiểu sự lộn xộn. Đảm bảo thảm được neo chắc chắn và trơn tru. Giữ đồ đạc ở vị trí quen thuộc của nó.
  • Phòng tắm: Lắp các thanh vịn và băng dính trong bồn tắm hoặc vòi hoa sen. Sử dụng thảm nhà tắm không trơn trượt trên sàn nhà hoặc lắp thảm trải sàn sát tường.
  • Ánh sáng: Đảm bảo sảnh, cầu thang và lối ra vào được chiếu sáng đầy đủ. Lắp đèn ngủ trong phòng tắm hoặc hành lang và cầu thang của bạn. Bật đèn nếu bạn thức dậy vào nửa đêm. Đảm bảo đèn hoặc công tắc đèn ở trong tầm với của giường nếu bạn phải thức dậy vào ban đêm.
  • Nhà bếp: Lắp thảm cao su không trượt gần bồn rửa và bếp nấu. Làm sạch vết tràn ngay lập tức.
  • Cầu thang: Đảm bảo chắc chắn các bậc thang , đường ray và thảm. Lắp thanh vịn hai bên cầu thang. Nếu cầu thang là một mối đe dọa, có thể hữu ích nếu sắp xếp hầu hết các hoạt động của bạn ở tầng thấp hơn để giảm số lần bạn phải leo lên cầu thang.
  • Lối vào và ô cửa: Lắp tay nắm kim loại trên các bức tường tiếp giáp với tay nắm của tất cả các cửa để đảm bảo an toàn hơn khi bạn đi qua ô cửa.

Một số mẹo để giúp tôi duy trì sự cân bằng là gì?

  • Luôn để ít nhất một tay rảnh rỗi. Hãy thử sử dụng ba lô hoặc túi đeo cổ để đựng đồ đạc hơn là xách chúng trên tay. Không bao giờ mang đồ vật bằng cả hai tay khi đi bộ vì điều này cản trở việc giữ thăng bằng của bạn.
  • Cố gắng vung cả hai tay từ trước ra sau khi đi bộ. Điều này có thể đòi hỏi một nỗ lực có ý thức nếu bệnh Parkinson làm giảm vận động của bạn. Tuy nhiên, nó sẽ giúp bạn giữ thăng bằng và tư thế, và giảm té ngã.
  • Có ý thức nhấc chân khỏi mặt đất khi đi bộ. Bước chân lộn xộn và kéo lê là thủ phạm phổ biến khiến bạn mất thăng bằng.
  • Khi cố gắng điều hướng các ngã rẽ, hãy sử dụng kỹ thuật “U” hướng về phía trước và rẽ rộng, thay vì xoay mạnh.
  • Cố gắng đứng với hai bàn chân của bạn dài ngang vai. Khi hai bàn chân của bạn gần nhau trong bất kỳ khoảng thời gian nào, bạn sẽ làm tăng nguy cơ mất thăng bằng và ngã.
  • Làm một việc tại một thời điểm. Đừng cố gắng đi bộ và hoàn thành một nhiệm vụ khác, chẳng hạn như đọc sách hoặc nhìn xung quanh. Sự giảm phản xạ tự động của bạn làm phức tạp chức năng vận động, vì vậy càng ít mất tập trung càng tốt.
  • Không đi giày cao su hoặc giày đế bệt vì chúng có thể “bám” vào sàn và gây vấp ngã.
  • Di chuyển chậm khi thay đổi vị trí. Sử dụng các chuyển động có chủ ý, tập trung và nếu cần, sử dụng thanh vịn hoặc dụng cụ hỗ trợ đi bộ. Đếm 15 giây giữa mỗi chuyển động. Ví dụ, khi đứng dậy từ vị trí ngồi, hãy đợi 15 giây sau khi đứng để bắt đầu đi bộ.
  • Nếu bạn bị “đơ”, hãy hình dung bước qua một vật thể tưởng tượng hoặc nhờ ai đó đặt chân trước mặt bạn để bước qua. Cố gắng không để người chăm sóc hoặc thành viên gia đình “kéo” bạn – điều này có thể khiến bạn mất thăng bằng và thậm chí kéo dài thời gian tập.
  • Nếu sự cân bằng là một vấn đề liên tục, bạn có thể muốn xem xét một thiết bị hỗ trợ đi bộ như gậy, gậy hoặc khung tập đi. Khi bạn đã thành thạo việc đi bộ với sự trợ giúp, bạn có thể sẵn sàng tự mình thử lại.
Để lại một bình luận