Hội chứng tăng đường huyết Hyperosmolar

0 42

Một biến chứng nghiêm trọng của bệnh đái tháo đường, hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) xảy ra khi lượng đường trong máu rất cao trong một thời gian dài. Các triệu chứng của HHS có thể bao gồm cực kỳ khát nước, đi tiểu thường xuyên, thay đổi thị lực và lú lẫn. HHS là một trường hợp khẩn cấp và bạn nên liên hệ với  bác sĩ của mình ngay lập tức nếu bạn có những triệu chứng này.

Hội chứng tăng đường huyết
Hội chứng tăng đường huyết

Hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) là gì?

Hội chứng tăng đường huyết Hyperosmolar (HHS) là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh đái tháo đường . HHS xảy ra khi lượng đường (glucose) trong máu của một người quá cao trong một thời gian dài, dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng (cực kỳ khát) và lú lẫn.

Hội chứng tăng đường huyết Hyperosmolar còn được gọi với nhiều tên khác, bao gồm:

  • HHS đái tháo đường.
  • Hội chứng hyperosmolar do đái tháo đường.
  • Hôn mê không tăng đường huyết tăng đường huyết (HHNK).
  • Hôn mê Hyperosmolar.
  • Hội chứng không nonketotic tăng đường huyết Hyperosmolar (HHNS).
  • Trạng thái tăng đường huyết Hyperosmolar.
  • Hội chứng siêu âm không đệm (NKHS).

Ai bị ảnh hưởng bởi hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS)?

HHS thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 là:

  • Lớn tuổi hơn (thường ở độ tuổi 60 hoặc 70).
  • Người Mỹ gốc Phi, Người Mỹ bản địa hoặc Tây Ban Nha.
  • Bị ảnh hưởng bởi các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, bệnh tật hoặc tình trạng tim.

HHS có thể gây tử vong nếu nó không được điều trị. Hiếm khi, HHS có thể ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, đặc biệt nếu họ bị béo phì. Rất hiếm khi những người chưa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường có thể phát triển HHS.

Hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) phổ biến như thế nào?

HHS ít phổ biến hơn các biến chứng lớn khác liên quan đến bệnh tiểu đường. HHS chiếm ít hơn 1% số ca nhập viện của những người mắc bệnh tiểu đường.

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS)?

Những người bị bệnh tiểu đường có quá nhiều glucose (đường) trong máu của họ. Đường tích tụ do cơ thể họ không sản xuất đủ insulin hoặc gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin mà họ tạo ra. (Insulin là một loại hormone sản sinh tự nhiên, được sản xuất bởi các tế bào beta của tuyến tụy, giúp cơ thể sử dụng đường để tạo năng lượng.)

HHS xảy ra khi lượng đường trong máu của một người bị bệnh tiểu đường trở nên quá cao (tăng đường huyết) trong một thời gian dài. Lượng đường dư thừa được chuyển vào nước tiểu, khiến người bệnh đi tiểu thường xuyên. Kết quả là người đó mất rất nhiều chất lỏng, có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng (cực kỳ khát nước).

HHS thường phát triển ở những người không kiểm soát được bệnh tiểu đường loại 2 và họ:

  • Bị bệnh hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu .
  • Ngừng dùng thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường của họ.
  • Bị đau tim hoặc đột quỵ .
  • Dùng một số loại thuốc – chẳng hạn như steroid hoặc thuốc lợi tiểu – có thể gây ra hội chứng.

Các triệu chứng của hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) là gì?

Các triệu chứng của HHS thường đến từ từ và có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để phát triển. Các triệu chứng bao gồm:

  • Lượng đường trong máu cao (trên 600 mg / dL).
  • Lú lẫn, ảo giác, buồn ngủ hoặc bất tỉnh.
  • Khô miệng và cực kỳ khát nhưng cuối cùng có thể thuyên giảm.
  • Đi tiểu thường xuyên .
  • Sốt hơn 100,4 độ F.
  • Nhìn mờ hoặc mất thị lực.
  • Yếu hoặc tê liệt có thể tồi tệ hơn ở một bên của cơ thể.

Hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) được chẩn đoán như thế nào?

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị tiểu đường và bạn có các triệu chứng sau:

  • Khát khao cực độ.
  • Đi tiểu thường xuyên.
  • Lú lẫn hoặc thay đổi trạng thái tinh thần của bạn.
  • Những thay đổi trong tầm nhìn của bạn.

Bác sĩ sẽ khám cho bạn, hỏi về các triệu chứng của bạn và yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra lượng đường trong máu của bạn. Mức đường huyết rất cao (trên 600 mg / dL) với mức xeton thấp (axit trong máu và nước tiểu) sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán HHS.

Hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) được điều trị như thế nào?

Để điều trị HHS, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV). Bao gồm các:

  • Chất lỏng để hydrat hóa bạn.
  • Chất điện giải (chẳng hạn như kali) để cân bằng các khoáng chất trong cơ thể của bạn.
  • Insulin để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ điều trị bất kỳ tình trạng cơ bản hoặc nhiễm trùng nào có thể đã gây ra HHS. Bạn thường sẽ ở lại bệnh viện để đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể theo dõi bạn chặt chẽ xem có bất kỳ biến chứng nào không.

Các tác dụng phụ của việc điều trị hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) là gì?

Các chất điện giải IV hoặc chất lỏng được sử dụng để điều trị mất nước không có tác dụng phụ. Tác dụng phụ của insulin bao gồm:

Bác sĩ sẽ điều trị hạ đường huyết cho bạn nếu lượng đường trong máu của bạn xuống quá thấp khi bạn đang ở bệnh viện.

Các biến chứng liên quan đến hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) là gì?

HHS là một tình trạng bệnh lý rất nghiêm trọng. Nếu nó không được điều trị, nó có thể dẫn đến:

  • Co giật.
  • Hôn mê.
  • Sưng não.
  • Suy nội tạng.
  • Tử vong.

Bạn có thể làm gì để giảm các triệu chứng của hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS)?

Nếu bạn có các triệu chứng của HHS, bạn nên uống nhiều nước và gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch với chất lỏng và insulin để giảm các triệu chứng của bạn.

Hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) có thể ngăn ngừa được không?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa HHS là tuân theo một lối sống lành mạnh và kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Bạn nên:

  • Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên để đảm bảo rằng bạn đang ở trong phạm vi mục tiêu của mình.
  • Uống insulin và các loại thuốc điều trị tiểu đường khác theo chỉ dẫn của bác sĩ.
  • Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh.
  • Không bao giờ uống rượu khi bụng đói.
  • Nghỉ ngơi nhiều hơn và kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn khi bạn bị bệnh.
  • Biết các triệu chứng của HHS và nhận sự giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào.

Triển vọng cho những bệnh nhân có hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) là gì?

Triển vọng cho những bệnh nhân mắc HHS phần lớn phụ thuộc vào tuổi tác, sức khỏe chung và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Lên đến 20% những người có HHS chết vì tình trạng này.

Nếu bạn đã bị HHS, bạn sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn sau khi bạn từ bệnh viện về nhà. Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển HHS trở lại bằng cách kiểm soát bệnh tiểu đường và quản lý chế độ ăn uống và lối sống.

Khi nào bạn nên gọi cho bác sĩ về hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS)?

HHS là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn nên gọi 911 hoặc tìm kiếm trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn:

  • Từng có mức đường huyết trên 400 mg / dL.
  • Đang bối rối hoặc mất phương hướng.
  • Cảm thấy khát hơn bình thường.
  • Thường xuyên phải đi tiểu hơn bình thường.
  • Có những thay đổi trong tầm nhìn của bạn.
  • Cảm thấy yếu hoặc tê liệt bất cứ nơi nào trên cơ thể của bạn.