Hội chứng carcinoid, triệu chứng và điều trị
Khối u Carcinoid là gì? Các khối u carcinoid là khối u ác tính phát triển chậm (khối u ung thư) thường xảy ra ở hồi tràng (đoạn dưới của ruột non ), ruột thừa và trực tràng. Những khối u này tiết ra một lượng lớn các chất hóa học bình thường của cơ thể như serotonin, bradykinin, histamine và prostaglandin. Những người có hàm lượng các hóa chất này trong cơ thể cao có thể mắc các khối u carcinoid.
Các khối u carcinoid được phân loại như thế nào?
Một trong những mối quan tâm lớn nhất về chẩn đoán ung thư là liệu ung thư đã lan rộng ra khỏi vị trí ban đầu của nó hay chưa . Các khối u carcinoid có thể lây lan đến các cơ quan khác, bao gồm gan, phổi, xương, hạch bạch huyết và buồng trứng. Các khối u carcinoid được phân loại theo vị trí của chúng trong cơ thể theo cách sau:
- Khu trú: các khối u xuất hiện ở ruột thừa, ruột non hoặc ruột già, trực tràng hoặc dạ dày, và chưa lan ra khỏi vị trí ban đầu.
- Khu vực: ung thư đã di chuyển từ các vị trí này đến các hạch bạch huyết hoặc các mô lân cận.
- Di căn: ung thư đã di căn đến các vị trí khác trong cơ thể, xa vị trí ban đầu.
Các triệu chứng của khối u carcinoid là gì?
Bệnh nhân có khối u carcinoid có thể không có triệu chứng và do đó có thể không biết rằng họ mắc bệnh. Các triệu chứng thường chỉ phát triển sau khi khối u đã di căn (lan rộng), và bao gồm những điều sau:
Các khối u carcinoid được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể bị khối u carcinoid, họ sẽ hỏi bạn về tiền sử sức khỏe của bạn để tìm hiểu xem bạn có mắc các bệnh khác hay không. Anh ấy hoặc cô ấy cũng sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe để xem bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh này hay không.
Bác sĩ cũng có thể tiến hành các xét nghiệm khác, bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (để xác định số lượng hồng cầu)
- Hóa học máu (tìm kiếm các chất gây bệnh trong máu)
- Xét nghiệm nước tiểu trong 24 giờ , để kiểm tra nồng độ hormone cao hơn có thể chỉ ra khối u carcinoid
Các khối u carcinoid được điều trị như thế nào?
Có một số phương pháp điều trị khối u carcinoid, bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và điều trị bằng thuốc.
Phẫu thuật
Phương pháp điều trị chính cho các khối u carcinoid là phẫu thuật để loại bỏ các khối u. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm:
- Cắt ruột thừa
- Cắt bỏ: bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần của cơ quan có chứa ung thư hoặc toàn bộ cơ quan. Nếu khối u nằm trong ruột (ruột già), khối u và một phần của ruột được cắt bỏ và các phần còn lại của ruột được nối với nhau (anastamosis).
- Cắt bỏ cục bộ: loại bỏ khối u và một số mô xung quanh nó
- Điều chỉnh: khối u được đốt cháy bằng một công cụ tạo ra dòng điện.
- Phẫu thuật lạnh : khối u được đông lạnh và giết chết bằng dụng cụ.
- Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến : một dụng cụ có điện cực được đưa vào cơ thể và tiêu diệt tế bào ung thư bằng năng lượng nhiệt.
Hóa trị liệu
Hóa trị là sử dụng thuốc để tiêu diệt hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư. Hóa trị được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch của bệnh nhân.
Xạ trị
Mức độ bức xạ cao được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn chúng nhân lên, đồng thời giảm thiểu thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh. Bức xạ có thể được phân phối bằng thiết bị đặc biệt hướng bức xạ từ bên ngoài cơ thể (bức xạ bên ngoài). Bức xạ cũng có thể đến từ thiết bị cấy ghép, một vật chứa nhỏ chất phóng xạ được đặt vào hoặc gần khối u (bức xạ bên trong).
Liệu pháp sinh học
Liệu pháp sinh học, còn được gọi là liệu pháp miễn dịch , sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để tiêu diệt các tế bào ung thư. Các liệu pháp sinh học được sử dụng để sửa chữa, kích thích hoặc tăng cường chức năng chống ung thư tự nhiên của hệ thống miễn dịch.
Điều trị bằng thuốc
Thuốc octreotide có thể được đưa ra, liên kết với tế bào carcinoid và làm giảm sản xuất serotonin và các hóa chất khác. Đó là một cách hiệu quả để điều trị hội chứng carcinoid.
Điều trị các khối u carcinoid và ung thư đường tiêu hóa phụ thuộc vào vị trí của chúng trong cơ thể:
- Khu trú: các khối u carcinoid xuất hiện trong ruột thừa, trực tràng, đại tràng, hồi tràng hoặc tuyến tụy thường được điều trị bằng cắt bỏ tại chỗ và / hoặc phẫu thuật, hoặc cắt bỏ cục bộ (đối với khối u trực tràng).
- Khu vực: nếu ung thư đã lan ra ngoài vị trí ban đầu của nó đến các mô khác và / hoặc đến các hạch bạch huyết, nó thường được loại bỏ bằng phẫu thuật. Các mô và hạch bạch huyết nằm gần khối u cũng có thể bị loại bỏ. Người bệnh cũng có thể được điều trị bằng liệu pháp giảm nhẹ để giúp giảm các triệu chứng nhằm thoải mái nhất có thể.
- Di căn: nếu ung thư đã di căn đến các bộ phận khác trong cơ thể xa vị trí ban đầu và nếu bệnh nhân có các triệu chứng, họ có thể nhận một hoặc nhiều phương pháp điều trị được liệt kê ở trên để giảm đau.