Đục thủy tinh thể: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị

Đục thủy tinh thể là sự che phủ của thủy tinh thể trong mắt, bình thường vẫn trong. Hầu hết bệnh đục thủy tinh thể phát triển chậm theo thời gian, gây ra các triệu chứng như nhìn mờ. Đục thủy tinh thể có thể được phẫu thuật loại bỏ thông qua một thủ tục ngoại trú để phục hồi thị lực ở hầu hết mọi người.

Đục thủy tinh thể là gì?

Đục thủy tinh thể phát triển khi thủy tinh thể trong mắt của bạn, bình thường trong sáng, trở thành sương mù.

Đối với mắt của bạn để nhìn, ánh sáng đi qua một thấu kính rõ ràng. Thủy tinh thể nằm sau mống mắt của bạn (phần có màu của mắt). Thấu kính tập trung ánh sáng để não và mắt của bạn có thể làm việc cùng nhau để xử lý thông tin thành một bức tranh.

Khi một đám mây đục thủy tinh thể che phủ thấu kính, mắt của bạn không thể tập trung ánh sáng theo cùng một cách. Điều này dẫn đến mờ mắt hoặc mất thị lực khác (khó nhìn). Sự thay đổi thị lực của bạn phụ thuộc vào vị trí và kích thước của đục thủy tinh thể.

Ai bị đục thủy tinh thể?

Hầu hết mọi người bắt đầu bị đục thủy tinh thể vào khoảng tuổi 40. Nhưng bạn có thể sẽ không nhận thấy các triệu chứng cho đến sau 60 tuổi. Hiếm khi trẻ sinh ra bị đục thủy tinh thể do dị tật bẩm sinh .

Bạn có nhiều khả năng bị đục thủy tinh thể nếu bạn:

Hút thuốc lá.
Sống trong khu vực có ô nhiễm không khí xấu.
Sử dụng rượu bia nhiều.
Có tiền sử gia đình bị đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể phổ biến như thế nào?

Đục thủy tinh thể thường gặp ở người lớn tuổi. Hơn 50% những người từ 80 tuổi trở lên đã bị đục thủy tinh thể.

Bạn có thể bị đục thủy tinh thể ở cả hai mắt?

Bạn có thể bị đục thủy tinh thể ở cả hai mắt. Nhưng một mắt có thể kém hơn mắt kia hoặc phát triển muộn hơn.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh đục thủy tinh thể?

Thủy tinh thể của mắt bạn chủ yếu là nước và protein. Khi protein bị phân hủy theo thời gian, chúng sẽ bám quanh mắt bạn. Những protein kéo dài này có thể làm cho thủy tinh thể của bạn bị vẩn đục, do đó khó có thể nhìn rõ. Đây là một phần điển hình – mặc dù khó chịu – của lão hóa.

Một số điều có thể làm tăng tốc độ hình thành của bệnh đục thủy tinh thể, chẳng hạn như:

Bệnh tiểu đường .
Steroid , thuốc thông thường để điều trị các bệnh như viêm khớp và lupus .
Thuốc phenothiazine chẳng hạn như chlorpromazine (Thorazine®), được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh như tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực .
Phẫu thuật mắt hoặc chấn thương mắt .
Điều trị bức xạ cho phần trên của bạn.
Dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời mà không bảo vệ mắt, như kính râm.

Các triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể là gì?

Đục thủy tinh thể là một phần phổ biến của quá trình lão hóa của mắt. Cuối cùng, chúng có thể gây ra:

Tầm nhìn nhiều mây, mờ, sương mù hoặc có nhiều bụi bẩn.
Độ nhạy với ánh sáng mặt trời, đèn hoặc đèn pha.
Lóa mắt (nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn), đặc biệt khi bạn lái xe vào ban đêm với đèn pha chiếu tới.
Thay đổi đơn thuốc trong kính, bao gồm cả cận thị đột ngột .
Tầm nhìn kép.
Cần ánh sáng sáng hơn để đọc.
Khó nhìn vào ban đêm ( tầm nhìn ban đêm kém).
Những thay đổi trong cách bạn nhìn màu.

Đục thủy tinh thể có đau không?

Đục thủy tinh thể thường không đau. Nhưng chúng có thể gây khó chịu bằng cách khiến mắt bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng.

Đục thủy tinh thể được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng đục thủy tinh thể, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa) để được kiểm tra toàn diện. Bác sĩ sẽ cần phải giãn đồng tử của bạn để có thể nhìn thấy bên trong mắt của bạn. Trong quá trình kiểm tra này, thuốc nhỏ mắt đặc biệt sẽ mở rộng đồng tử của bạn (phần đen của mắt). Khi đồng tử mở rộng, bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe của mắt bạn. Bác sĩ có thể xem liệu bạn có bị đục thủy tinh thể hoặc các vấn đề khác hay không và tìm ra mức độ tầm nhìn của bạn bị chặn.

Đục thủy tinh thể được điều trị như thế nào?

Nếu các triệu chứng đục thủy tinh thể nhẹ, bạn có thể chỉ cần đơn thuốc mới cho kính hoặc kính áp tròng. Tuy nhiên, bệnh đục thủy tinh thể thường xấu đi theo thời gian. Cuối cùng, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị phẫu thuật để loại bỏ đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể nên mổ ở giai đoạn nào?

Hầu hết mọi người chờ đợi cho đến khi bị đục thủy tinh thể gây mất thị lực đủ để trở thành một vấn đề, chẳng hạn như khó đọc hoặc lái xe. Đôi khi mọi người cần phẫu thuật đục thủy tinh thể để xem và điều trị các tình trạng mắt khác, chẳng hạn như những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong võng mạc (mô ở phía sau mắt) hoặc bệnh võng mạc tiểu đường .

Ai loại bỏ bệnh đục thủy tinh thể?

Một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ chuyên về sức khỏe mắt) thực hiện phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể được loại bỏ như thế nào?

Trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ thủy tinh thể bị đục và thay thế nó bằng một bộ phận cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo. Thấu kính mới rõ ràng, có hình dạng vừa với mắt của bạn và được cá nhân hóa theo nhu cầu thị lực của bạn.

Quá trình loại bỏ đục thủy tinh thể mất khoảng một giờ. Nó được thực hiện bằng cách gây tê cục bộ (thuốc để làm tê một khu vực cụ thể). Bác sĩ sẽ sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc tiêm để làm tê mắt bạn. Bạn sẽ tỉnh táo, nhưng bạn sẽ không cảm thấy hoặc không thấy quy trình.

Các loại phẫu thuật đục thủy tinh thể khác nhau là gì?

Có hai loại thủ tục để loại bỏ đục thủy tinh thể:

Phẫu thuật đục thủy tinh thể phacoemulsification

Phacoemulsification là thủ thuật phổ biến nhất đối với bệnh đục thủy tinh thể. Bác sĩ nhãn khoa của bạn mở một lỗ nhỏ trên mắt để tiếp cận thủy tinh thể bị mờ. Sử dụng sóng âm tần số cao (siêu âm) hoặc tia laser, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ phá vỡ thủy tinh thể thành nhiều mảnh. Sau đó, bác sĩ sẽ hút các mảnh thủy tinh thể từ mắt của bạn và đặt vào một thủy tinh thể nhựa mới.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể ngoài bao

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thủ thuật này nếu kỹ thuật phacoemulsification không phải là một lựa chọn tốt cho bạn. Ví dụ, một bệnh đục thủy tinh thể tiến triển có thể quá dày để có thể dễ dàng vỡ ra.

Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể ngoài bao, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ mở rộng hơn trong mắt. Thay vì chia nhỏ ống kính và sau đó loại bỏ nó, bác sĩ của bạn sẽ loại bỏ ống kính thành một mảnh. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật chèn ống kính đã chế tạo.

Bạn mong đợi gì sau khi phẫu thuật?

Sau khi phẫu thuật, thông thường sẽ có một hoặc hai ngày:

Ngứa.
Khó chịu nhẹ.
Chảy nước mắt.
Độ nhạy với ánh sáng.
Mờ mắt.

Trong một vài tuần sau khi phẫu thuật, bạn có thể phải sử dụng thuốc nhỏ mắt. Thuốc nhỏ giúp bạn chữa lành, ngăn ngừa nhiễm trùng và kiểm soát áp lực bên trong mắt của bạn. Trong những tuần đó, bạn cũng sẽ muốn tránh:

Chạm vào mắt của bạn.
Uốn hơn.
Nâng vật nặng.
Làm bất cứ điều gì có nguy cơ làm tổn thương mắt của bạn.

Cần bao nhiêu thời gian để hồi phục sau phẫu thuật đục thủy tinh thể?

Mắt của bạn sẽ lành trong vòng tám tuần. Nhưng bạn có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày của mình ngay sau khi phẫu thuật một ngày.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể có an toàn không?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những phẫu thuật an toàn và được thực hiện thường xuyên nhất ở Mỹ. Khả năng xảy ra bất kỳ biến chứng nào là rất thấp. Nhưng bạn nên luôn thảo luận với bác sĩ về những rủi ro của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào. Một số người bị nhiễm trùng hoặc mất thị lực sau thủ thuật.

Mổ đục thủy tinh thể đau như thế nào?

Bạn không nên cảm thấy bất cứ điều gì trong khi phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể. Sau đó, bạn có thể bị đau nhẹ và khó chịu. Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc giảm đau trong một hoặc hai ngày đầu.

Đục thủy tinh thể có thể ngăn ngừa được không

Đục thủy tinh thể phát triển là một phần điển hình của quá trình lão hóa. Bạn có thể thực hiện một số bước để bảo vệ sức khỏe đôi mắt của mình và làm chậm quá trình:

Bỏ thuốc lá .
Mang kính râm và đội mũ có vành để tránh ánh nắng chiếu vào mắt.
Chăm sóc mắt thường xuyên. Mở rộng mắt hai năm một lần sau tuổi 60. Phẫu thuật có thể dễ dàng hơn nếu bạn được điều trị sớm hơn.

Sau phẫu thuật bao lâu thì thị lực sẽ cải thiện?

Bạn có thể bị mờ trong vài ngày sau khi loại bỏ đục thủy tinh thể. Nhưng bạn sẽ nhận thấy thị lực được cải thiện trong vài tuần đầu tiên. Chín trong số 10 người nhìn thấy tốt hơn sau khi loại bỏ đục thủy tinh thể.

Bạn vẫn có thể cần đeo kính hoặc kính áp tròng sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Đơn thuốc của bạn có thể thay đổi, vì vậy hãy chuẩn bị mua một cặp kính mắt hoặc kính áp tròng mới. Nếu bạn đã sửa chữa thị lực bằng laser (LASIK®), bạn có thể cần phải lặp lại nó hoặc đeo kính hoặc kính áp tròng sau khi loại bỏ đục thủy tinh thể.

Có cần phải phẫu thuật đục thủy tinh thể nữa trong tương lai không?

Nếu cả hai mắt của bạn đều cần phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ có thể sẽ lên lịch cho các cuộc phẫu thuật cách nhau vài tháng. Việc phẫu thuật tách rời giúp cho cả hai mắt có cơ hội lành lại. Nó cũng giảm thiểu sự gián đoạn trong cuộc sống của bạn. Việc cấy ghép thủy tinh thể cho bệnh đục thủy tinh thể là vĩnh viễn và thường không cần thay thế.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể phát triển cái gọi là đục thủy tinh thể thứ phát. Mây tích tụ trên bề mặt thủy tinh thể nhân tạo vài tuần, vài tháng hoặc vài năm sau khi phẫu thuật. Nó được khắc phục bằng một cuộc phẫu thuật laser nhanh chóng được gọi là phẫu thuật cắt bao sau. Thủ tục chỉ mất 5 phút. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sử dụng tia laser để tạo một khe hở trong thủy tinh thể để ánh sáng chiếu vào trở lại. Bạn sẽ cải thiện thị lực trong vòng 24 giờ.

Làm thế nào tôi có thể nhìn rõ hơn mà không cần phẫu thuật?

Ban đầu, tình trạng mất thị lực của bạn do đục thủy tinh thể có thể nhẹ. Bạn có thể thử quản lý nó bằng cách:

Sử dụng kính lúp để đọc.
Đeo kính râm phân cực để giảm độ chói.
Sử dụng bóng đèn sáng hơn vì nó dễ nhìn hơn với nhiều ánh sáng hơn.

Một số lưu ý

Khi bạn già đi, bệnh đục thủy tinh thể và một số vấn đề về thị lực là điển hình. Nhưng bạn không cần phải chịu đựng nó. Phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể là một trong những phẫu thuật an toàn và hiệu quả ít khi gặp biến chứng. Nó nhanh chóng và tương đối không đau. Nó mang lại thị lực rõ ràng cho 90% mọi người và hiếm khi gây ra biến chứng.