Chứng hay quên: Các loại, nguyên nhân, chẩn đoán & điều trị

Chấn thương não, hoặc bệnh não, có thể dẫn đến một dạng đãng trí nghiêm trọng gọi là chứng hay quên. Những bệnh nhân điển hình hoặc quên thông tin từ quá khứ của họ, không thể tạo ra những ký ức mới hoặc trải qua cả hai loại. Mặc dù các chương trình truyền hình và phim ảnh miêu tả những người bị chứng hay quên mất toàn bộ danh tính của họ, nhưng điều đó chỉ xảy ra trong những tình trạng tâm thần rất hiếm gặp.

Chứng hay quên (hội chứng mất trí nhớ) là gì?

Chứng hay quên là một dạng mất trí nhớ nghiêm trọng. Nếu bạn bị chứng hay quên, bạn có thể không thể nhớ lại thông tin trong quá khứ (chứng hay quên ngược dòng) và / hoặc nắm bắt thông tin mới (chứng hay quên ngược dòng). Amnesia, trong tiếng Hy Lạp, có nghĩa là “hay quên”. Tuy nhiên, chứng hay quên phức tạp và nghiêm trọng hơn nhiều so với chứng hay quên thường ngày. Quên những gì vợ / chồng bạn yêu cầu bạn lấy ở cửa hàng tạp hóa là “bình thường.” Quên rằng bạn đã kết hôn có thể là một dấu hiệu của chứng hay quên.

Chứng hay quên thường được miêu tả trong các bộ phim và chương trình truyền hình. Vở kịch xà phòng nào không có cốt truyện liên quan đến nó? Các nhân vật hư cấu bị mất trí nhớ thường mất toàn bộ danh tính của họ. Họ thậm chí không thể nhớ tên của họ. May mắn thay, chứng hay quên thường không quá nghiêm trọng trong cuộc sống thực.

Bộ nhớ hoạt động như thế nào?

Trí nhớ là khả năng lưu giữ (giữ lại) và nhớ lại thông tin từ quá khứ. Có ba giai đoạn của bộ nhớ: mã hóa, lưu trữ và truy xuất.

Mã hóa: Bộ não nhận thông tin mới và tạo ra một loạt các kết nối để biểu diễn thông tin đó. Các kết nối đó có thể liên kết với thông tin khác đã được lưu trong bộ nhớ của bạn. Đối với nhiều loại thông tin, bạn phải chú ý để mã hóa chính xác thông tin.
Lưu trữ: Những kết nối đã hình thành trước đó được duy trì trong não của bạn, ngay cả khi bạn có thể không sử dụng chúng.
Truy xuất: Bộ não tái tạo hoặc kích hoạt các kết nối đại diện cho thông tin được mã hóa trước đó và bạn có thể nhớ lại hoặc nhận ra thông tin đó từ quá khứ.

Đây là một mô tả đơn giản về cách bộ nhớ hoạt động. Hãy nhớ rằng các giai đoạn này và quy trình bên trong chúng là không hoàn hảo. Trí nhớ tự nó là không hoàn hảo. Nhân chứng của một vụ cướp có thể nhớ một chiếc áo sơ mi màu xanh lam khi tên cướp thực sự mặc màu xanh lá cây. Hay quên như vậy chỉ là – hay quên – không nhất thiết là dấu hiệu của chứng hay quên.

Có một số loại bộ nhớ. Đây là hai điều liên quan nhất để hiểu về chứng hay quên:

Khai báo / tường minh: Kiến thức về các sự kiện và sự kiện trong cuộc sống hàng ngày. Chứng hay quên có thể xóa những ký ức này.
Nondecl Compare / Implicit: Kiến thức không có ý thức. Chứng hay quên sẽ không xóa được những ký ức “ăn sâu” này. Nếu bạn bị mất trí nhớ, bạn vẫn nên nhớ cách đi bộ hoặc đi xe đạp.

Các vùng não liên quan đến trí nhớ khác nhau tùy thuộc vào loại trí nhớ mà bạn đang hình thành và thời gian lưu trữ.

Trí nhớ ngắn hạn: Trí nhớ ngắn hạn của bạn tồn tại miễn là bạn có thông tin ‘trong đầu’ – thường từ năm giây đến 30 giây. Trong thời gian đó, bạn có thể sắp xếp trung bình bảy mẩu thông tin – ví dụ: bảy chữ cái, bảy từ hoặc bảy số. Thùy trán và thùy đỉnh rất quan trọng đối với loại trí nhớ này.
Trí nhớ dài hạn: Trí nhớ dài hạn của bạn kéo dài từ một phút đến suốt đời. Về lý thuyết, không có giới hạn cho trí nhớ dài hạn của bạn. Tuy nhiên, khả năng nhớ lại thông tin đó của bạn có giới hạn. Hồi hải mã và các thùy thái dương xung quanh của não là những khu vực quan trọng để lưu trữ và truy xuất thông tin lâu dài. Tuy nhiên, trí nhớ dài hạn liên quan đến nhiều vùng của não và tổn thương nhiều phần khác nhau của não có thể gây ra chứng hay quên.

Chứng hay quên phổ biến như thế nào? Ai nhận được nó?

Chứng hay quên có thể xảy ra trong nhiều chứng rối loạn thần kinh phổ biến như bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác, đột quỵ và chấn thương sọ não, cũng như các bệnh toàn thân khác ảnh hưởng đến não.

Có nhiều loại chứng hay quên khác nhau?

Có nhiều tên gọi khác nhau cho chứng đãng trí và hội chứng mất trí nhớ. Dưới đây là một số thuật ngữ phổ biến mà bạn có thể gặp phải:

Chứng hay quên ngược dòng: Mô tả chứng hay quên mà bạn không thể nhớ lại những ký ức đã được hình thành trước sự kiện gây ra chứng hay quên. Nó thường ảnh hưởng đến những ký ức trong quá khứ được lưu trữ gần đây, không phải ký ức từ nhiều năm trước.
Anterograde Amnesia: Mô tả chứng hay quên mà bạn không thể hình thành ký ức mới sau sự kiện gây ra chứng hay quên. Chứng quên ngược dòng phổ biến hơn nhiều so với chứng hay quên ngược dòng.
Chứng hay quên sau chấn thương: Đây là chứng hay quên xảy ra ngay sau một chấn thương đầu đáng kể. Nó có thể liên quan đến chứng hay quên ngược dòng, chứng hay quên ngược dòng hoặc cả hai.
Chứng hay quên toàn cầu thoáng qua : Một hội chứng tạm thời mà bạn gặp phải cả chứng hay quên ngược dòng và ngược dòng. Mất trí nhớ đột ngột và chỉ kéo dài tối đa 24 giờ.
Trẻ sơ sinh mất trí nhớ: Đây là thuật ngữ được sử dụng để mô tả thực tế là mọi người không thể nhớ lại ký ức về các sự kiện từ thời thơ ấu. Ít người có trí nhớ từ trước ba đến năm tuổi vì các vùng não hỗ trợ trí nhớ vẫn đang phát triển.
Chứng mất trí nhớ phân ly / Chứng hay quên do tâm lý: Một rối loạn sức khỏe tâm thần mà bạn bị mất trí nhớ sau một chấn thương nặng. Bạn chặn cả thông tin cá nhân và sự cố đau thương khỏi trí nhớ của mình.

Mất trí nhớ có thật không?

Có, nhưng nó hiếm khi được miêu tả trong phim và chương trình truyền hình. Bệnh nhân điển hình không mất toàn bộ danh tính của họ.

Nguyên nhân nào gây ra chứng hay quên?

Nguyên nhân hay quên được chia thành hai loại: thần kinh và cơ năng. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất.

Chứng hay quên thần kinh.

Chấn thương não:

Chấn thương do va chạm xe hơi, chơi thể thao, ngã từ trên thang, vật thể xuyên qua (tức là đạn), v.v.

Các bệnh về não:

Bệnh Alzheimer và các chứng sa sút trí tuệ khác.
Đột quỵ.
Co giật.
U não.

Nhiễm trùng não:

Viêm não.
Bệnh Lyme.
Bịnh giang mai.
HIV / AIDS.

Khác:

Anoxia (thiếu oxy).
Tim ngừng đập.
Các vấn đề về tuyến giáp.
Nghiện rượu mãn tính.
Thiếu vitamin B1 (thiamine) hoặc B12 (cyanocobalamin).
Sự bức xạ.

Mức độ cao của corticosteroid.

Chứng mất trí nhớ chức năng / tâm lý / phân ly.

Chứng hay quên chức năng, một rối loạn tâm thần, hiếm hơn chứng quên thần kinh. Nó không liên quan đến bất kỳ chấn thương não hoặc bệnh nào đã biết mà dường như xảy ra do một chấn thương tinh thần. Đây thường là chứng hay quên ngược dòng (không có khả năng nhớ thông tin trong quá khứ). Đôi khi, nó nghiêm trọng đến mức người đó có thể quên mất danh tính của chính họ.

Mất trí nhớ có xóa danh tính của người đó không?

Chỉ trong những trường hợp rất hiếm, rất nghiêm trọng của chứng hay quên chức năng.

Mất trí nhớ kéo dài bao lâu? Mất trí nhớ có vĩnh viễn không?

Chứng hay quên có thể là:

Tạm thời, chẳng hạn như sau khi bị chấn thương đầu khi não của bạn lành lại.
Vĩnh viễn và không thay đổi, chẳng hạn như sau một căn bệnh nghiêm trọng như viêm não hoặc đột quỵ.
Tiến triển hoặc từ từ trở nên tồi tệ hơn, chẳng hạn như từ các bệnh tiến triển như sa sút trí tuệ.

Chứng hay quên và bệnh Alzheimer / sa sút trí tuệ có giống nhau không?

Chúng không giống nhau. Chứng hay quên là một triệu chứng trong khi sa sút trí tuệ là một căn bệnh. Hãy coi điều này giống như mối quan hệ giữa sốt (triệu chứng) và cúm (bệnh). Alzheimer là một loại bệnh mất trí nhớ.

Suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) có giống với chứng hay quên không?

Không, MCI không phải là chứng hay quên. MCI là một chẩn đoán có nghĩa là có sự suy giảm nhẹ về trí nhớ hoặc các kỹ năng tư duy khác không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Khoảng 15% đến 20% người lớn từ 65 tuổi trở lên có MCI.

Bệnh nhân đãng trí có mất khả năng vận động không?

Kỹ năng vận động là không thể so sánh. Những người bị chứng hay quên không mất các kỹ năng vận động đã học – những kỹ năng đòi hỏi sự vận động phối hợp của các cơ. “Cũng giống như đi xe đạp” là một câu nói cổ có nghĩa là hoạt động đã học là “bản chất thứ hai” – dễ nhớ và dễ lặp lại. Trên thực tế, các nghiên cứu của các nhà thần kinh học đã chứng minh rằng những người mắc chứng hay quên học được các kỹ năng vận động với tốc độ tương đương với những người khỏe mạnh.

Chứng hay quên có làm thay đổi tính cách của bệnh nhân?

Không. Thay đổi nhân cách có thể xảy ra khi các vùng não kiểm soát tính cách và hành vi cũng bị tổn thương.

Những người bị chứng hay quên có thời gian chú ý ngắn hơn không?

Không. Họ hay quên, nhưng điều đó không có nghĩa là họ không chú ý đến mức độ họ đã làm trước sự kiện gây mất trí nhớ.

Chứng hay quên có phổ biến khi một người uống rượu không?

Rượu có thể khiến não không phát triển được những ký ức mới. Hai loại sự kiện trí nhớ có thể xảy ra đối với những người nghiện rượu nặng: mất trí nhớ và mất trí nhớ.

Những người nghiện rượu nặng có chế độ ăn uống nghèo nàn có nguy cơ mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff. Hội chứng Wernicke-Korsakoff (chứng hay quên do rượu) ảnh hưởng đến 1% đến 3% dân số, thường là những người từ 30 tuổi đến 70 tuổi. Các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng rượu ngăn cản cơ thể xử lý chất dinh dưỡng B1, một loại vitamin quan trọng đối với trí nhớ. Thiệt hại cho não do chứng hay quên do rượu là vĩnh viễn trong 80% trường hợp. Hội chứng do rượu gây ra này bao gồm chứng hay quên trầm trọng do chất men tiêu hóa hoặc khả năng hình thành ký ức mới. Bệnh nhân cũng có thể nhầm lẫn hoặc ‘tạo ra’ những ký ức bất thường.

Chứng hay quên được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đánh giá trí nhớ của bạn thông qua trò chuyện với bạn và quan sát mức độ mã hóa thông tin mà họ cung cấp cho bạn hoặc mức độ bạn có thể nhớ lại thông tin trong quá khứ. Họ có thể tham khảo ý kiến của những người biết bạn để tìm hiểu xem trí nhớ của bạn hoạt động như thế nào trong cuộc sống hàng ngày. Họ cũng có thể giới thiệu bạn để kiểm tra trí nhớ chính thức, được gọi là đánh giá Tâm lý thần kinh.

Để xác định nguyên nhân của chứng hay quên, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức vitamin B1, mức B12 và hormone tuyến giáp. Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI (Chụp cộng hưởng từ) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để tìm các dấu hiệu tổn thương não, chẳng hạn như khối u não hoặc đột quỵ. Một EEG (điện não) có thể được đặt hàng để kiểm tra hoạt động thu giữ. Một vòi tủy sống có thể được chỉ định để kiểm tra nhiễm trùng não là nguyên nhân gây mất trí nhớ.

Chứng hay quên được điều trị như thế nào?

Không có viên thuốc nào có thể chữa khỏi chứng hay quên. Tuy nhiên, chứng hay quên có thể cải thiện khi não lành lại trong một số điều kiện. Khi mất trí nhớ dai dẳng, có những kỹ năng bạn có thể học để bù đắp.

Phục hồi nhận thức liên quan đến việc dạy các kỹ năng mới cho bệnh nhân mắc chứng hay quên anterograde. Chúng có thể bao gồm các chiến lược tổ chức (ví dụ, một bảng trắng hàng ngày, nơi có thể dễ dàng truy cập ngày tháng, các cuộc hẹn hoặc thông tin quan trọng khác) hoặc công nghệ đền bù (ví dụ: báo động qua điện thoại di động và nhắc nhở các công việc thường ngày như thuốc men). Thành công khác nhau. Các nhà trị liệu nghề nghiệp thường thực hiện phục hồi nhận thức. Các nhà trị liệu nghề nghiệp cũng giúp gia đình và bạn bè của bạn đối phó với vai trò người chăm sóc của họ.

Thuốc nào điều trị chứng hay quên?

Chưa có thuốc điều trị chứng hay quên. Một số nhà nghiên cứu đang thử nghiệm các loại thuốc thường được sử dụng cho bệnh nhân Alzheimer, nhưng FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) vẫn chưa chấp thuận những loại thuốc đó cho chứng hay quên.

Tôi có thể giảm nguy cơ mất trí nhớ bằng cách nào?

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các triệu chứng bằng cách giảm nguy cơ mắc các bệnh liên quan. Luôn trang bị các thiết bị bảo vệ như thắt dây an toàn khi ngồi trên xe, đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp và chơi thể thao, đi giày chắc chắn để không bị ngã, v.v. Nghiên cứu cho thấy bạn có thể giảm nguy cơ mắc các bệnh như Alzheimer với các lựa chọn lối sống:

Tập thể dục. Tập thể dục tim mạch và rèn luyện sức mạnh có thể có lợi.
Ăn uống lành mạnh, cân bằng. Các chế độ ăn uống Địa Trung Hải là rất khuyến khích.
Duy trì hoạt động trí óc. Tham gia một lớp học và giải ra các câu đố ô chữ.
Ngủ nhiều. Điều trị chứng mất ngủ và chứng ngưng thở khi ngủ của bạn.
Ngừng hút thuốc. Có bằng chứng cho thấy hút thuốc lá làm tăng nguy cơ suy giảm nhận thức.
Giữ liên lạc với những người thân yêu. Tình trạng xã hội của bạn cũng quan trọng như sức khỏe thể chất của bạn.
Quản lý căng thẳng. Điều trị nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm và lo lắng.
Bảo vệ tim bằng cách giảm cân, giảm huyết áp và kiểm soát bệnh tiểu đường.

Mong đợi điều gì nếu bạn bị mất trí nhớ?

Chứng hay quên có thể kéo dài hàng giờ, hàng ngày, hàng tháng hoặc thậm chí lâu hơn. Kết quả cá nhân của bạn được dự đoán tốt nhất bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã khám cho bạn và xác định nguyên nhân cũng như mức độ nghiêm trọng của chứng hay quên của bạn. Những người bị chứng hay quên nói chung phải dựa vào gia đình và bạn bè để lấp đầy những khoảng trống trong trí nhớ và chức năng của họ trong cuộc sống hàng ngày.

Khi nào nên gặp bác sĩ về tình trạng mất trí nhớ?

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang gặp vấn đề về mất trí nhớ. Mất trí nhớ có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng như bệnh Alzheimer.

Bạn nên hỏi bác sĩ của mình những câu hỏi nào?

Suy giảm trí nhớ của tôi có bình thường so với tuổi của tôi không?
Điều gì đang gây ra mất trí nhớ của tôi?
Có bất kỳ loại thuốc nào có thể giúp điều trị chứng rối loạn khiến tôi mất sức không?
Trí nhớ của tôi sẽ tốt hơn hay kém đi theo thời gian?
Gia đình và bạn bè của tôi có thể giúp tôi như thế nào?
Có liệu pháp hoặc phục hồi nhận thức nào thích hợp cho chứng mất trí nhớ của tôi không?
Bạn có thể giới thiệu các nguồn sức khỏe tâm thần như bác sĩ tâm thần và nhà trị liệu (nếu cần) không?