Cholesterol cao: triệu chứng, biến chứng, điều trị & phòng ngừa

0 256

Cholesterol (cholesterol) là một hợp chất được tìm thấy trong mọi tế bào của cơ thể, nó sử dụng nó để xây dựng các tế bào mới và khỏe mạnh, đồng thời sản xuất ra các hormone cần thiết cho nó.

Nếu mức cholesterol trong máu cao, điều này có nghĩa là các chất béo tích tụ sẽ hình thành trong thành mạch máu và những chất lắng đọng này cuối cùng sẽ cản trở lưu lượng máu trong động mạch.

Cholesterol cao

Điều gì xảy ra khi cholesterol cao?

Mức độ cao của cholesterol trong cơ thể ảnh hưởng đến:

  • Máu sẽ không nhận được lượng máu giàu oxy cần thiết, điều này sẽ làm tăng khả năng của một cơn đau tim.
  • Máu không đến được não đúng cách có thể dẫn đến đột quỵ (hoặc: đột quỵ – tai biến mạch máu não).

Các triệu chứng của cholesterol cao

Không có triệu chứng của cholesterol hoặc dấu hiệu của tăng cholesterol máu (tăng cholesterol máu).

Chỉ có thể phát hiện giá trị cholesterol cao bằng xét nghiệm máu.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của cholesterol cao

Cholesterol di chuyển qua các mạch máu bằng cách liên kết với một số protein trong máu.

Sự hợp nhất của protein và cholesterol này được gọi là “lipoprotein” (hoặc: lipoprotein) trong ngôn ngữ y học.

Các loại cholesterol

Có ba loại cholesterol khác nhau, tùy thuộc vào loại cholesterol được vận chuyển bởi lipoprotein:

  1.  Lipoprotein tỷ trọng thấp – LDL:
    Là chất vận chuyển các phần tử cholesterol trong cơ thể. LDL cholesterol (cholesterol xấu) tích tụ trên thành động mạch, khiến chúng trở nên cứng và hẹp hơn.
  2.  Lipoprotein tỷ trọng rất thấp – VLDL:
    Loại lipoprotein này chứa lượng lớn nhất chất béo trung tính, một loại lipid liên kết với protein trong máu. Các hạt cholesterol tích tụ và làm cho chúng lớn hơn, khiến các mạch máu bị thu hẹp.

Nếu bạn đang dùng thuốc để giảm mức cholesterol trong máu, nhưng kết quả xét nghiệm máu cho thấy mức độ tăng cao của VLDL, thì có khả năng bạn sẽ cần thêm thuốc để giảm mức cholesterol VLDL trong máu, vì VLDL rất giàu chất béo trung tính.

  1.  Lipoprotein mật độ cao (HDL): Đây
    là chất thu thập lượng cholesterol dư thừa và đưa nó trở lại gan.

Các yếu tố được kiểm soát ảnh hưởng đến cholesterol

Có nhiều yếu tố trong tầm kiểm soát của bạn góp phần làm tăng mức cholesterol xấu – LDL, mặt khác làm giảm tỷ lệ cholesterol tốt – HDL, và quan trọng nhất trong số đó là:

  • Thiếu hoạt động thể chất
  • Thừa cân
  • Cho ăn không đúng cách và không cân đối.

Các yếu tố không được kiểm soát

Có những yếu tố khác không nằm trong tầm kiểm soát của bạn, có thể tạo thành một yếu tố bổ sung trong việc xác định mức cholesterol trong máu của bạn, chẳng hạn như

  • Yếu tố di truyền : Những yếu tố này có thể ngăn cản tế bào của cơ thể loại bỏ hiệu quả cholesterol LDL dư thừa trong máu hoặc khiến gan sản xuất ra một lượng cholesterol dư thừa.
  • Nếu bạn thuộc một trong những nhóm nguy cơ : Bạn sẽ có thể bị mức cholesterol cao dẫn đến bệnh tim, và những nhóm này là:
  1. Hút thuốc lá: Hút thuốc lá làm hỏng thành mạch máu, khiến chúng dễ bị tích tụ chất béo bên trong. Ngoài ra, hút thuốc có thể làm giảm mức cholesterol tốt HDL.
  2. Thừa cân : Nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn 30, nguy cơ mắc cholesterol cao cũng có thể tăng lên.
  3. Suy dinh dưỡng : Thực phẩm giàu cholesterol, chẳng hạn như thịt đỏ và các sản phẩm từ sữa giàu chất béo, làm tăng mức cholesterol toàn phần trong máu. Ngoài ra, ăn thực phẩm bão hòa (có nguồn gốc từ động vật) và chất béo chuyển hóa (có sẵn trong thực phẩm chế biến như bánh ngọt và khoai tây chiên) có thể làm tăng mức cholesterol trong máu.
  4. Không tham gia vào các hoạt động thể chất : Hoạt động thể chất giúp cơ thể nâng cao mức cholesterol HDL tốt và giảm mức cholesterol LDL có hại. Hoạt động thể chất không đủ làm tăng nguy cơ cholesterol cao.
  5. Huyết áp cao : Huyết áp cao lên thành động mạch làm tổn thương các động mạch, có thể đẩy nhanh quá trình tích tụ chất béo bên trong chúng.
  6. Bệnh tiểu đường : Lượng đường trong máu cao dẫn đến giá trị LDL cholesterol – cholesterol xấu cao hơn và giảm HDL – cholesterol tốt. Lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng lớp phủ bên trong của động mạch.
  7. Bệnh nhân gia đình : Nếu cha mẹ hoặc anh chị em bị bệnh tim trước khi 50 tuổi, mức cholesterol cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn tỷ lệ chung.

Các biến chứng của cholesterol cao

Mức độ cao của cholesterol có thể dẫn đến nhiễm trùng xơ vữa động mạch (xơ vữa động mạch), là sự tích tụ nguy hiểm của cholesterol và các chất lắng đọng khác trên thành động mạch.

Những chất lắng đọng này, được gọi là mảng, có thể làm giảm lượng máu chảy trong động mạch.

Nếu đó là các động mạch bị ảnh hưởng cung cấp máu đến tim (động mạch vành), đau ngực ( đau thắt ngực ) và các triệu chứng khác đặc trưng cho chứng xơ vữa động mạch có khả năng phát triển.

Nếu mảng bám đọng lại từ thành động mạch bị vỡ hoặc bị loại bỏ, cục máu đông có thể tạo ra tại vị trí vết rách, điều này có thể cản trở lưu lượng máu hoặc cục máu đông có thể tách ra và gây tắc nghẽn động mạch khác.

Ngừng cung cấp máu cho tim dẫn đến nhồi máu cơ tim. Còn việc cung cấp máu lên não bị đình chỉ dẫn đến tai biến mạch máu não.

Chẩn đoán cholesterol cao

Xét nghiệm máu đo mức cholesterol trong máu ( hồ sơ lipid ), được gọi là bảng lipid (hoặc: hồ sơ lipid) thường cho thấy:

  • Tổng mức cholesterol
  •  Mức cholesterol LDL – cholesterol xấu
  • Mức cholesterol HDL – mức cholesterol tốt
  • Mức chất béo trung tính – một loại chất béo được tìm thấy trong máu.

Xét nghiệm sàng lọc các bất thường về mức cholesterol trong cơ thể

Việc khám sức khỏe để phát hiện những bất thường có ý nghĩa rất quan trọng, không chỉ để phát hiện những người cần điều trị nhằm giảm mức lipid mà còn được hưởng lợi từ các can thiệp y tế khác nhau nhằm giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao nhất nếu họ có nhiều hơn một yếu tố nguy cơ (tăng huyết áp, hút thuốc và tiền sử gia đình) hoặc một yếu tố nguy cơ cấp tính.

Sau đó, bác sĩ có thể đánh giá ai nên thực hiện khám sức khỏe dựa trên các yếu tố nguy cơ khác như tuổi và giới tính:

  • Trong dự phòng ban đầu cho những bệnh nhân có nguy cơ lây nhiễm cao: Bác sĩ đề nghị khám sức khỏe để phát hiện những bất thường về lipid máu bắt đầu từ tuổi 25 đối với bệnh nhân nam và 35 tuổi đối với bệnh nhân nữ.
  • Trong dự phòng ban đầu cho những bệnh nhân không có nguy cơ cao nhất: Các bác sĩ đề nghị khám sức khỏe để phát hiện bất thường lipid bắt đầu từ 35 tuổi đối với bệnh nhân nam và 45 tuổi đối với bệnh nhân nữ.

Việc bắt đầu khám bệnh sớm hoặc muộn có thể thích hợp cho bệnh nhân, tùy thuộc vào mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng statin và aspirin của từng cá nhân vì khả năng giảm tuyệt đối nguy cơ nhiễm trùng. Bệnh tim mạch.

Điều trị cholesterol cao

Thay đổi lối sống (chẳng hạn như hoạt động thể chất thường xuyên) và duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng là hai bước đầu tiên cần thiết trong quá trình điều trị cholesterol cao.

Tuy nhiên, nếu bạn thực hiện những thay đổi lối sống quan trọng này mà mức cholesterol toàn phần của bạn, đặc biệt là cholesterol LDL – cholesterol xấu, vẫn tăng cao, thì có thể bác sĩ sẽ khuyên bạn dùng thuốc.

Việc lựa chọn thuốc phù hợp hoặc kết hợp nhiều loại thuốc điều trị cholesterol phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm: các yếu tố nguy cơ, tuổi tác, tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn và các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Thuốc giảm cholesterol

Trong số các loại thuốc phổ biến và được chấp nhận để điều trị cholesterol là:

  • Statin: Đây là loại thuốc phổ biến nhất hiện nay để điều trị cholesterol và giảm mức cholesterol trong máu, vì nó cản trở việc bài tiết chất cần thiết cho việc sản xuất cholesterol ở gan.
  • Nhựa liên kết mật – axit: Gan sử dụng cholesterol để sản xuất mật, chất cần thiết cho quá trình tiêu hóa trong cơ thể.
  •  Thuốc ức chế hấp thu cholesterol: Ruột non hấp thụ cholesterol trong thức ăn và bài tiết ra ngoài theo hệ tuần hoàn.
  •  Thuốc kết hợp: đặc biệt là những thuốc ngăn chặn sự hấp thu cholesterol và statin.

Nếu mức chất béo trung tính của bạn cao, phương pháp điều trị cholesterol ưu tiên có thể là:

  • Fibrates: thuốc Lofibra, TriCorfenofibrate, Lopid và gemfibrozil làm giảm mức chất béo trung tính bằng cách giảm sản xuất cholesterol lipoprotein mật độ thấp (VLDL) và bằng cách tăng tốc độ loại bỏ chất béo trung tính Của máu. Cholesterol VLDL được biết là có chứa phần lớn chất béo trung tính.
  • Niacin:  Niaspan làm giảm mức chất béo trung tính bằng cách giảm khả năng gan sản xuất cholesterol LDL và cholesterol VLDL.
  • Kết hợp niacin và statin: Nếu bác sĩ khuyên bạn nên dùng niacin ngoài statin, bạn có thể hỏi bác sĩ về khả năng dùng một loại thuốc duy nhất có chứa sự kết hợp của hai hợp chất với nhau, chẳng hạn như Simcor hoặc Advicor.

Hầu hết các loại thuốc này không có tác dụng phụ nghiêm trọng, nhưng hiệu quả của chúng khác nhau ở mỗi người.

Tác dụng phụ của thuốc điều trị cholesterol cao

Các biến chứng phụ thường gặp là:

Nếu bạn quyết định dùng thuốc để điều trị chứng tăng cholesterol trong máu, bác sĩ có khả năng sẽ khuyên bạn làm xét nghiệm chức năng gan thường xuyên để kiểm tra tác động của những loại thuốc này đối với gan của bạn.

Phòng chống cholesterol cao

Thay đổi lối sống là cần thiết để cải thiện mức cholesterol.

Để giảm mức cholesterol, bạn phải:

  • Tập thể dục: Tham gia hoạt động thể chất liên tục hàng ngày
  • Bỏ thuốc lá: Tránh tất cả các sản phẩm thuốc lá sẽ làm giảm nguy cơ phát triển cholesterol cao
  • Giảm cân: loại bỏ số kg thừa
  •  Ăn thực phẩm lành mạnh: Thực phẩm bạn ăn có ảnh hưởng trực tiếp đến mức cholesterol của bạn. Trên thực tế, các nhà khoa học nói rằng thực phẩm giàu chất xơ và các loại thực phẩm khác được biết là làm giảm cholesterol có hiệu quả gần như thuốc statin trong việc giảm mức cholesterol.
  •  Thực phẩm lành mạnh: Chọn nhiều loại thực phẩm lành mạnh
  • Tránh thực phẩm giàu chất béo chuyển hóa: Tránh thực phẩm chứa chất béo chuyển hóa (trance).
  •  Giảm lượng thức ăn giàu cholesterol: Mục tiêu là không có nhiều hơn 300 mg cholesterol mỗi ngày, hoặc ít hơn 200 mg mỗi ngày, nếu bạn bị bệnh tim
  • Chọn thực phẩm làm từ lúa mì nguyên hạt: Có rất nhiều chất được tìm thấy trong lúa mì nguyên hạt góp phần vào sức khỏe của trái tim của bạn.
  • Rau và trái cây: Đảm bảo tiêu thụ các loại rau và trái cây khác nhau
  • Đảm bảo tiêu thụ cá lành mạnh: Nhiều loại cá, chẳng hạn như cá tuyết, cá ngừ và cá bơn, có hàm lượng chất béo thấp và một lượng nhỏ chất béo bão hòa và cholesterol, so với thịt và thịt gà.

Phương pháp điều trị thay thế

Mặc dù có rất ít sản phẩm tự nhiên đã được chứng minh là làm giảm mức cholesterol, nhưng những sản phẩm này được coi là có hiệu quả.

Nếu bác sĩ của bạn chấp thuận, các lựa chọn thay thế sau có thể được xem xét để giảm cholesterol của bạn:

  • Atisô (atiso)
  • lúa mạch
  • Beta-sitosterol
  •  Psyllium tóc vàng
  •  củ tỏi
  •  Cám yến mạch.
Để lại một bình luận