Cao huyết áp ở trẻ em

0 134

Khoảng 3,5 phần trăm trẻ em Hoa Kỳ từ 18 tuổi trở xuống bị tăng huyết áp (huyết áp cao), nhưng con số đó có thể còn cao hơn. Hầu hết trẻ em mắc bệnh này không có triệu chứng. Các biến chứng bao gồm tổn thương nội tạng.

Huyết áp cao là gì?

Huyết áp là phép đo áp suất hoặc lực mà máu đẩy lên thành động mạch khi tim bơm máu đi khắp cơ thể. Huyết áp cao có nghĩa là lực đẩy cao hơn mức bình thường. Huyết áp cao còn được gọi là tăng huyết áp .

Huyết áp cao ở trẻ em
Huyết áp cao ở trẻ em

Huyết áp cao ảnh hưởng đến trẻ em như thế nào?

Huyết áp cao được chẩn đoán khác ở trẻ em so với người lớn vì mức huyết áp khỏe mạnh thay đổi khi trẻ lớn lên. Cao huyết áp ở trẻ em xảy ra khi huyết áp của trẻ bằng hoặc cao hơn 95% của những trẻ khác ở cùng độ tuổi, giới tính và chiều cao.

Theo thời gian, huyết áp cao có thể làm hỏng các cơ quan của trẻ, bao gồm não, tim và thận vì tim và mạch máu không cung cấp máu đến các cơ quan theo cách mà chúng cần.

Huyết áp cao ở trẻ em phổ biến như thế nào?

Khoảng 3,5 phần trăm trẻ em và thanh thiếu niên từ 18 tuổi trở xuống ở Hoa Kỳ bị cao huyết áp. Có thể con số này cao hơn nhiều, vì một số trường hợp có thể không được chẩn đoán.

Huyết áp cao xảy ra thường xuyên hơn ở:

  • Những cậu bé
  • Trẻ em người Mỹ gốc Phi và gốc Tây Ban Nha
  • Thanh thiếu niên, thay vì ở trẻ nhỏ

Nguyên nhân nào gây ra bệnh cao huyết áp ở trẻ em?

Huyết áp cao được phân loại dựa trên nguyên nhân. Các loại huyết áp cao là:

  • Tăng huyết áp nguyên phát hoặc tăng huyết áp cơ bản: Cao huyết áp không rõ nguyên nhân
  • Tăng huyết áp thứ phát : Huyết áp cao gây ra bởi một tình trạng di truyền hoặc cơ địa

Ở trẻ em, nguyên nhân của tăng huyết áp thứ phát bao gồm:

  • Thừa cân
  • Khó thở khi ngủ ( ngưng thở )
  • Vấn đề tim mạch
  • Rối loạn thận
  • Thuốc, bao gồm thuốc thông mũi và steroid

Các triệu chứng của bệnh cao huyết áp ở trẻ em là gì?

Hầu hết trẻ em bị cao huyết áp không có triệu chứng. Các bác sĩ thường phát hiện ra nó khi kiểm tra huyết áp của trẻ khi khám sức khỏe định kỳ.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, huyết áp cao có thể gây ra tình trạng cấp cứu y tế.

Trẻ em nào có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp?

Trẻ em có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp cao hơn bao gồm những người:

  • Là người Mỹ gốc Phi
  • Thừa cân
  • Có một thành viên trong gia đình với điều kiện
  • Bị bệnh tiểu đường
  • Sinh non hoặc nhẹ cân

Huyết áp cao ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Huyết áp cao ở trẻ em được chẩn đoán bằng chỉ số huyết áp. Hầu hết trẻ em nên được đo huyết áp tại mỗi lần khám sức khỏe và một số lần thăm khám dựa trên vấn đề khác.

Để kiểm tra huyết áp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quấn một vòng bít được gọi là huyết áp kế trên cánh tay của bệnh nhân và đặt một ống nghe bên dưới nó. Nhà cung cấp bơm đầy không khí vào vòng bít và sau đó đọc kết quả khi không khí rời khỏi vòng bít.

Kết quả đo huyết áp bao gồm hai phép đo riêng biệt mà nhà cung cấp dịch vụ đọc cùng nhau:

  • Huyết áp tâm thu: Số cao nhất trong kết quả đo huyết áp, đo áp suất trong mạch máu khi tim đẩy máu ra ngoài cơ thể.
  • Huyết áp tâm trương: Số dưới cùng trong kết quả đo, đo áp suất trong mạch máu khi tim nghỉ giữa các nhịp đập.

Các kết quả được so sánh với các kết quả trong phạm vi bình thường của một đứa trẻ cùng tuổi, cân nặng và chiều cao. Huyết áp cao thường được chẩn đoán khi mức áp suất cao hơn phân vị thứ 95 khi đo trong nhiều lần khám. (Các bác sĩ thực hiện một số phép đo trước khi chẩn đoán cao huyết áp, vì căng thẳng khi ở trong phòng khám bác sĩ có thể khiến huyết áp tăng ở một số người).

Bệnh cao huyết áp ở trẻ em điều trị như thế nào?

Điều quan trọng là phải chẩn đoán và điều trị sớm bệnh cao huyết áp ở trẻ em để tránh các biến chứng. Điều trị cao huyết áp tùy thuộc vào trẻ và nguyên nhân, nếu biết. Đôi khi tình trạng có thể được kiểm soát bằng cách điều trị chứng rối loạn tiềm ẩn đang gây ra nó.

Trong hầu hết các trường hợp, trước tiên, các bác sĩ khuyên bạn nên thay đổi lối sống để điều trị bệnh cao huyết áp ở trẻ em. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn giúp con bạn thực hiện những thay đổi lối sống này, bao gồm:

  • Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm nhiều trái cây và rau quả
  • Tăng hoạt động thể chất
  • Giảm cân
  • Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn và đóng hộp để giúp giảm lượng muối và đường mà con bạn tiêu thụ

Nếu thay đổi lối sống không làm giảm huyết áp của con bạn, bác sĩ có thể giới thiệu con bạn đến bác sĩ chuyên khoa hoặc đề nghị dùng thuốc để kiểm soát tình trạng bệnh. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị huyết áp cao ở trẻ em:

  • Thuốc ức chế men chuyển (ACE) , để thư giãn các mạch máu và giúp máu lưu thông dễ dàng hơn
  • Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II , để ngăn chặn tác động của một chất hóa học trong máu làm co mạch (thu hẹp) mạch máu
  • Thuốc chẹn kênh canxi , để thư giãn mạch máu và tăng lượng máu cung cấp cho tim
  • Thuốc chẹn beta , để ngăn chặn tác động của adrenaline và làm giảm nhịp tim, làm giảm huyết áp
  • Thuốc lợi tiểu , để loại bỏ cơ thể chất lỏng dư thừa và chất thải

Các biến chứng liên quan đến cao huyết áp ở trẻ em là gì?

Nếu không được điều trị, huyết áp cao có thể làm hỏng các cơ quan của trẻ, bao gồm não, tim và thận. Theo thời gian, tổn thương này có thể dẫn đến các biến chứng như:

Tiên lượng (triển vọng) cho trẻ bị cao huyết áp là gì?

Các bác sĩ có thể điều trị hầu hết các trường hợp huyết áp cao ở trẻ em thông qua thay đổi lối sống và trong một số trường hợp, dùng thuốc. Ở một số trẻ em, huyết áp cao trở thành một tình trạng suốt đời. Trẻ em bị cao huyết áp rất dễ bị tăng huyết áp khi trưởng thành. Những đứa trẻ này có thể cần dùng thuốc trong suốt phần đời còn lại của chúng để tránh các biến chứng.

Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ về bệnh cao huyết áp của con tôi?

Nếu con bạn không có yếu tố nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu đo huyết áp khi kiểm tra sức khỏe hàng năm, bắt đầu từ tuổi lên 3. Nếu con bạn không có các yếu tố nguy cơ, bác sĩ có thể bắt đầu kiểm tra huyết áp khi trẻ còn là trẻ sơ sinh. Xét nghiệm này sẽ cho phép bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu của bệnh cao huyết áp và điều trị ngay cho bé.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào về bệnh cao huyết áp ở trẻ em?

Nếu con bạn bị cao huyết áp, bạn có thể hỏi bác sĩ:

  • Điều gì gây ra huyết áp cao của con tôi?
  • Bệnh cao huyết áp ở độ tuổi này nghiêm trọng như thế nào?
  • Phương pháp điều trị thích hợp cho con tôi là gì?
  • Chúng tôi có thể làm gì ở nhà để giảm huyết áp của con tôi?
Để lại một bình luận