Bệnh thủy đậu: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Thủy đậu là một bệnh do virus varicella zoster gây ra và thường gắn liền với thời thơ ấu. Các triệu chứng bao gồm phát ban ngứa, sốt và đau bụng. Bệnh giời leo là tình trạng bệnh ở tuổi trưởng thành xảy ra khi virus hoạt động trở lại. Đã có vắc xin.

Bệnh thủy đậu là gì?

Thủy đậu là một bệnh thông thường do một loại vi rút (vi trùng) có tên là varicella zoster gây ra. Mọi người thường nhiễm vi-rút khi còn nhỏ nếu họ chưa được chủng ngừa nó. Một đứa trẻ bị bệnh thủy đậu có thể dễ dàng truyền vi-rút cho những đứa trẻ khác. Hầu hết tất cả trẻ em đều mắc bệnh thủy đậu nhưng một số ít phát triển bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào. Bệnh thủy đậu ngày nay ít phổ biến hơn nhiều vì hầu hết trẻ em đều được tiêm phòng khi còn nhỏ.

Một khi bạn đã bị thủy đậu, bạn sẽ không bị lại từ người khác. Người lớn mắc bệnh thủy đậu có thể bị ốm nặng, vì vậy tốt hơn hết bạn nên mắc bệnh thủy đậu khi còn nhỏ, hoặc ngăn ngừa bệnh bằng cách tiêm chủng.

xem thêm: Bệnh thủy đậu là gì và thông tin cần biết

Bệnh thủy đậu lây lan như thế nào?

Trẻ em có thể mắc bệnh thủy đậu ở mọi lứa tuổi. Sau khi tiếp xúc với bệnh thủy đậu, con bạn có thể ổn trong một đến ba tuần trước khi cảm thấy bị bệnh. Trẻ em có thể lây vi-rút từ một ngày trước khi chúng có dấu hiệu bị bệnh đến khoảng năm ngày sau khi xuất hiện phát ban trên da.

Vi rút lây lan bởi:

Tiếp xúc với người bị bệnh thủy đậu
Hít thở không khí từ người bị bệnh khi hắt hơi hoặc ho
Tiếp xúc với chất lỏng từ mắt, mũi hoặc miệng của trẻ bị nhiễm bệnh

Triệu chứng bệnh thủy đậu

Nhiễm trùng thủy đậu xuất hiện từ 10 đến 21 ngày sau khi tiếp xúc với siêu vi khuẩn và thường kéo dài khoảng từ 5 đến 10 ngày. Phát ban là dấu hiệu báo hiệu bệnh thủy đậu. Các dấu hiệu và triệu chứng khác, có thể xuất hiện 1-2 ngày trước khi phát ban, bao gồm:

Sốt
Ăn mất ngon
Đau đầu
Mệt mỏi và cảm thấy không khỏe.

Khi bệnh thủy đậu xuất hiện, nó sẽ trải qua ba giai đoạn:

Các vết sưng hồng hoặc đỏ nổi lên (papules), phát triển trong vài ngày
Các nốt chất lỏng nhỏ, hình thành từ những vết sưng nổi lên trong khoảng một ngày trước khi vỡ và rò rỉ
Vỏ và vảy, bao gồm các nốt nứt và mất nhiều ngày để chữa bệnh

Các vết sưng mới tiếp tục xuất hiện trong vài ngày. Do đó, bạn có thể có cả ba giai đoạn phát ban, nốt vẩy và tổn thương đốm – cùng lúc vào ngày thứ hai của phát ban. Khi bị nhiễm bệnh, bạn có thể lây siêu vi khuẩn trong 48 giờ trước khi phát ban xuất hiện, và bạn vẫn tiếp tục lây cho đến khi tất cả các vết bẩn xuất hiện.

>>> Lưu ý nốt thủy đậu có màu trắng đục

Bệnh thường nhẹ ở trẻ em khỏe mạnh. Trong trường hợp nặng, phát ban có thể lan ra toàn thân, và thương tổn có thể hình thành trong cổ họng, mắt và màng nhầy của niệu đạo, hậu môn và âm đạo. Các điểm mới tiếp tục xuất hiện trong vài ngà

Các yếu tố rủi ro

Bệnh thủy đậu là do virus varicella-zoster, rất dễ lây và nó có thể lây lan nhanh. Siêu vi khuẩn lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với phát ban hoặc do các giọt nhỏ lẻ bay vào không khí khi ho hay nhảy mũi.

Nguy cơ mắc bệnh thủy đậu của bạn cao hơn nếu bạn:

Chưa bị thủy đậu.
Chưa được tiêm chủng ngừa thủy đậu.

Hầu hết những người đã bị thủy đậu hoặc đã được chủng ngừa bệnh đậu mùa đều miễn nhiễm với bệnh thủy đậu. Nếu bạn đã được chủng ngừa và vẫn bị thủy đậu, các triệu chứng thường nhẹ hơn, ít vỉ và sốt nhẹ hoặc không. Một vài người có thể bị thủy đậu nhiều hơn một lần, nhưng hiếm khi xảy ra.

Tìm hiểu thêm: bệnh thủy đậu bị lần 2 như thế nào

Biến chứng bệnh thủy đậu

Bệnh thủy đậu thường là một bệnh nhẹ. Nhưng nó có thể nghiêm trọng và có thể dẫn đến biến chứng hoặc tử vong, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao. Các biến chứng bao gồm:

Nhiễm trùng trên da, mô mềm, xương, khớp hoặc máu (huyết tương)
Mất nước
Viêm phổi
Viêm não (viêm não)
Hội chứng sốc nhiễm độc
Hội chứng Reye cho những người dùng aspirin trong thời gian thủy đậu

Ai có nguy cơ biến chứng?

Những người có nguy cơ cao bị biến chứng do thủy đậu bao gồm:

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mà mẹ chưa bao giờ bị thủy đậu hoặc tiêm văcxin
Người già.
Phụ nữ mang thai .
Những người có hệ miễn dịch bị suy yếu do dùng thuốc như hóa trị, hoặc một bệnh khác, như ung thư hoặc HIV
Những người đang dùng thuốc steroid cho một bệnh hoặc tình trạng khác, chẳng hạn như trẻ bị hen suyễn
Những người dùng thuốc ngăn chặn hệ thống miễn dịch của họ

Thủy đậu và mang thai

Các biến chứng khác của bệnh thủy đậu ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai. Thủy đậu trong giai đoạn đầu của thai kỳ có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau ở trẻ sơ sinh, bao gồm trọng lượng sơ sinh thấp và dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như các bất thường của chân tay. Một mối đe dọa lớn hơn đối với một đứa trẻ xảy ra khi người mẹ phát triển bệnh thủy đậu trong tuần trước khi sinh hoặc trong vòng hai ngày sau khi sinh. Sau đó nó có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng, đe dọa đến mạng sống ở trẻ sơ sinh.

Nếu bạn có thai và không miễn dịch với thủy đậu, hãy nói với bác sĩ về những nguy cơ đối với bạn và thai nhi của bạn.

>>> Bị thủy đậu khi mang thai nên làm gì

Thủy đậu và bệnh zona

Nếu bạn bị thủy đậu, bạn có nguy cơ mắc một bệnh khác do virut varicella-zoster gây ra là bệnh zona. Sau khi nhiễm bệnh thủy đậu, một số virut varicella-zoster có thể vẫn còn trong tế bào thần kinh của bạn. Nhiều năm sau, virus có thể tái sử dụng và tái phát như bệnh zona. Loại siêu vi này thường xuất hiện trở lại ở những người lớn tuổi và những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Bệnh zona có thể dẫn đến biến chứng riêng của nó – một tình trạng đau đớn của bệnh zona vẫn tồn tại lâu sau khi các vết loét biến mất. Biến chứng này, được gọi là đau dây thần kinh sau bong da, có thể nặng.

Vắc-xin bệnh zona (Zostavax) có sẵn và được khuyến cáo cho người lớn từ 60 tuổi trở lên đã bị thủy đậu.

Phòng ngừa bệnh thủy đậu

Thuốc chủng ngừa thủy đậu (varicella) là cách tốt nhất để ngừa bệnh thủy đậu. Các chuyên gia từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật (CDC) ước tính rằng vaccine này cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn khỏi virut cho gần 98% những người nhận được cả hai liều được khuyến cáo. Khi vaccin cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn, nó sẽ làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Thuốc chủng ngừa thủy đậu (Varivax) được khuyến cáo dùng cho:

Trẻ nhỏ. Trẻ em được tiêm 2 liều vaccine varicella – lần đầu tiên trong độ tuổi từ 12 đến 15 tháng và lần thứ hai trong độ tuổi từ 4 đến 6 tuổi – là một phần của chương trình tiêm chủng ngừa trẻ thơ thường lệ. Vắcxin có thể kết hợp với văcxin sởi, quai bị và sởi Rubella, nhưng đối với một số trẻ từ 12 đến 23 tháng tuổi, sự kết hợp có thể làm tăng nguy cơ sốt. Thảo luận về những ưu và nhược điểm của việc kết hợp vắc-xin với bác sĩ của con bạn.
Trẻ chưa được tiêm chủng. Trẻ em từ 7 đến 12 tuổi chưa được chủng ngừa nên tiêm chủng hai liều tiêm vác-xin varicella, cách nhau ít nhất ba tháng. Trẻ em từ 13 tuổi trở lên nhưng chưa được chủng ngừa cũng nên nhận hai liều tiêm chủng vắc-xin, cách nhau ít nhất 4 tuần.
Người chưa tiêm phòng, chưa bao giờ bị thủy đậu có nguy cơ bị phơi nhiễm cao. Điều này bao gồm nhân viên chăm sóc sức khỏe, giáo viên, nhân viên giữ trẻ, khách du lịch quốc tế, nhân viên quân sự, người lớn sống với trẻ nhỏ và tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Người lớn chưa bao giờ bị thủy đậu hoặc đã được chủng ngừa thường nhận hai liều vắc-xin, cách nhau từ 4 đến 8 tuần. Nếu bạn không nhớ mình đã bị thủy đậu hay văcxin, xét nghiệm máu có thể xác định được miễn dịch của bạn.

Nếu bạn đã bị thủy đậu, bạn không cần phải chủng ngừa thủy đậu. Một trường hợp bệnh thủy đậu thường làm cho một người miễn dịch với virut. Có thể bị thủy đậu nhiều hơn một lần, nhưng điều này không phổ biến. Tuy nhiên, nếu bạn lớn hơn 60, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về vắc-xin bệnh zona.

Thuốc chủng ngừa thủy đậu không được chấp thuận cho:

Phụ nữ mang thai
Những người bị suy yếu miễn dịch, như những người có HIV hoặc những người dùng thuốc giảm miễn dịch
Những người bị dị ứng với gelatin hoặc thuốc kháng sinh neomycin

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn về nhu cầu chủng ngừa của bạn. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy hỏi ý kiến bác sĩ để chắc chắn rằng bạn đã cập nhật về tiêm văcxin trước khi thụ thai.

Có an toàn và hiệu quả không?

Cha mẹ thường tự hỏi liệu vacxin có an toàn hay không. Kể từ khi vắcxin thủy đậu trở nên sẵn có, các nghiên cứu luôn cho thấy nó an toàn và hiệu quả. Tác dụng phụ nói chung là nhẹ và bao gồm đỏ, đau nhức, sưng và hiếm khi xuất hiện, vết bướu nhỏ ở vị trí của mũi tiêm.

>>> cách phòng tránh lây nhiễm thủy đậu

Chẩn đoán thủy đậu như thế nào

Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh thủy đậu dựa trên phát ban nổi lên.

Nếu có nghi ngờ về chẩn đoán, thủy đậu có thể được xác nhận bằng các xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu hoặc nuôi mẫu bệnh phẩm.

Điều trị bệnh thủy đậu

Ở trẻ khỏe mạnh khác, bệnh thủy đậu thường không cần điều trị y tế. Bác sĩ của bạn có thể kê toa kháng histamin để giảm ngứa.

Nếu bạn có nguy cơ cao bị biến chứng

Đối với những người có nguy cơ cao bị biến chứng do thủy đậu, bác sĩ đôi khi kê toa thuốc để rút ngắn thời gian nhiễm trùng và để giảm nguy cơ biến chứng.

Nếu bạn hoặc con bạn rơi vào nhóm có nguy cơ cao, bác sĩ của bạn có thể đề nghị một loại thuốc kháng vi-rút như acyclovir (Zovirax) hoặc một loại thuốc khác gọi là globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (Privigen). Những loại thuốc này có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh trong vòng 24 giờ sau khi phát ban đầu.

Các thuốc chống virut khác, như valacyclovir (Valtrex) và famciclovir (Famvir), cũng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh, nhưng có thể không được chấp thuận hoặc thích hợp cho tất cả các trường hợp. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị chủng ngừa thủy đậu sau khi tiếp xúc với virut. Điều này có thể ngăn ngừa bệnh hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của nó.

Điều trị các biến chứng

Nếu các biến chứng phát triển, bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị thích hợp. Điều trị nhiễm trùng da và viêm phổi có thể là bằng kháng sinh. Điều trị viêm não thường với thuốc kháng vi-rút. Việc nhập viện có thể là cần thiết.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để giúp làm dịu các triệu chứng của một trường hợp thủy đậu bị biến chứng, hãy làm theo các biện pháp tự chăm sóc này.

Đừng xước

Cào có thể gây ra sẹo, chữa bệnh chậm và làm tăng nguy cơ vết loét sẽ bị nhiễm bệnh. Nếu con của bạn không thể ngừng gãi:

Đeo găng tay vào tay, đặc biệt là vào ban đêm
Cắt móng tay của mình

Giảm nhẹ ngứa và các triệu chứng khác

Phát ban thủy đậu có thể rất ngứa. Những khó chịu, cùng với sốt, nhức đầu và mệt mỏi, có thể làm cho bất cứ ai đau khổ. Để giảm bớt, hãy thử:

Tắm mát với soda baking soda, bột yến mạch chưa nấu chín hoặc bột yến mạch keo – bột yến mạch xay nhuyễn được làm để làm ngâm.
Dùng sữa rửa mặt Calamine trên các điểm.
Chế độ ăn mềm, nhạt nhẽo nếu loét thủy đậu phát triển trong miệng.
Thuốc kháng histamine như diphenhydramine (Benadryl) dùng cho ngứa. Kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo con của bạn có thể sử dụng thuốc kháng histamin một cách an toàn.
Acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, Motrin của trẻ em,) vì sốt nhẹ.

Không dùng aspirin cho bất cứ ai bị bệnh thủy đậu vì nó có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye. Và không điều trị sốt cao mà không hỏi ý kiến bác sĩ.

>>> Bị thủy đậu tắm nước gì để nhanh khỏi