Bệnh não gan: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị

Bệnh não gan là một rối loạn hệ thần kinh do bệnh gan nặng gây ra. Khi gan không hoạt động bình thường, chất độc sẽ tích tụ trong máu. Những chất độc này có thể di chuyển đến não và ảnh hưởng đến chức năng của não. Những người bị bệnh não gan có thể có vẻ bối rối. Phương pháp điều trị có thể loại bỏ độc tố ra khỏi cơ thể và đảo ngược tình trạng tạm thời này.

Bệnh não gan là gì?

Bệnh não gan là một rối loạn thần kinh (hệ thần kinh) thường tạm thời do bệnh gan mãn tính, nặng . Gan bị bệnh phải vật lộn để lọc các chất độc (những chất được tạo ra từ quá trình phân hủy thức ăn, rượu, thuốc và thậm chí cả cơ) ra khỏi máu. Những chất độc này tích tụ trong cơ thể và di chuyển đến não. Độc tính ảnh hưởng đến chức năng não và gây suy giảm nhận thức .

Những người bị bệnh não gan có thể có vẻ bối rối hoặc khó xử lý suy nghĩ của họ. Phương pháp điều trị có thể loại bỏ độc tố và đảo ngược vấn đề. Khi bệnh gan tiến triển, tình trạng có thể xấu đi và khó điều trị hơn. Bệnh não gan còn được gọi là bệnh não hệ thống (PSE).

Ai có thể mắc bệnh não gan?

Có đến 50% những người bị xơ gan cuối cùng phát triển các triệu chứng của bệnh não gan.

Xơ gan là một sự tích tụ của các mô sẹo trong gan. Mô sẹo này ngăn chặn lưu lượng máu và ảnh hưởng đến khả năng lọc chất độc, hormone và chất dinh dưỡng của gan.

Các loại bệnh não gan là gì?

Có ba loại bệnh não gan:

Loại A do suy gan cấp tính (không kèm theo bệnh gan mãn tính tiềm ẩn).
Loại B xảy ra ở một số người có đường nối nối hai tĩnh mạch bên trong gan mà không mắc bệnh gan tiềm ẩn.
Loại C là kết quả của bệnh gan mãn tính và sẹo (xơ gan).

Nguyên nhân nào gây ra bệnh não gan?

Khi mắc bệnh gan, gan sẽ phải vật lộn để lọc các chất độc tự nhiên ra ngoài cơ thể. Độc tố, chẳng hạn như amoniac, tích tụ trong máu. Độc tố trong máu có thể di chuyển đến não và tạm thời (hoặc đôi khi vĩnh viễn) ảnh hưởng đến chức năng não.

Những người bị bệnh gan mãn tính có nguy cơ mắc bệnh não gan. Một cái gì đó thường gây ra tình trạng này, chẳng hạn như:

Sử dụng rượu .
Một số loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như thuốc ngủ và thuốc chống trầm cảm .
Táo bón (không thể đi tiêu phân hoặc đi cầu bình thường).
Mất nước hoặc mất cân bằng điện giải .
Chảy máu đường tiêu hóa .
Sự nhiễm trùng.
Bệnh thận .
Shunt gan.

Các triệu chứng của bệnh não gan là gì?

Người bị bệnh não gan bị suy giảm chức năng não. Các triệu chứng bao gồm:

Lo lắng hoặc khó chịu.
Suy giảm nhận thức (suy nghĩ hoặc phán đoán nhầm lẫn).
Các vấn đề về điều phối hoặc cân bằng .
Khó tập trung hoặc khoảng thời gian chú ý ngắn.
Chuyển động tay vỗ (asterixis).
Thay đổi tâm trạng hoặc tính cách.
Co giật cơ (myoclonus) .
Giảm sự tỉnh táo.
Các vấn đề về giấc ngủ .
Nói lắp,

Bệnh não gan được chẩn đoán như thế nào?

Không có xét nghiệm tiêu chuẩn để kiểm tra bệnh não gan. Tuy nhiên, xét nghiệm máu có thể xác định các vấn đề như nhiễm trùng và chảy máu liên quan đến bệnh gan. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để loại trừ các tình trạng gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như đột quỵ và khối u não . Các xét nghiệm này bao gồm chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) và điện não đồ (EEG).

Nói chung, bác sĩ của bạn đưa ra chẩn đoán dựa trên:

Tiền sử bệnh.
Các triệu chứng.
Văn phòng thi.

Bệnh não gan được quản lý hoặc điều trị như thế nào?

Điều trị khác nhau tùy thuộc vào các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Điều quan trọng là phải dùng thuốc điều trị bệnh não gan đúng theo chỉ định. Với việc điều trị, bệnh có thể làm chậm, và đôi khi dừng lại, bệnh không trở nên nặng hơn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một hoặc cả hai phương pháp điều trị sau:

Thuốc kháng sinh: Vi khuẩn trong cơ thể bạn tạo ra chất độc tự nhiên từ thức ăn được tiêu hóa. Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như rifaximin (Xifaxan®), ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Kết quả là cơ thể tạo ra ít độc tố hơn.
Thuốc nhuận tràng: Dung dịch uống lactulose , một loại thuốc nhuận tràng được làm từ đường lactose, hút chất độc vào ruột kết. Thuốc nhuận tràng kích thích đi tiêu thường xuyên giúp loại bỏ độc tố khỏi cơ thể.

Các biến chứng của bệnh não gan là gì?

Bệnh gan cần được điều trị, chẳng hạn như dùng thuốc và thay đổi lối sống, bao gồm cả việc không uống rượu. Nếu nguyên nhân cơ bản của bệnh gan không được điều trị, chức năng gan sẽ suy giảm và độc tố tiếp tục hình thành. Một số người bị bệnh não gan tiến triển mất ý thức và hôn mê gan .

Tôi có thể ngăn ngừa bệnh não gan bằng cách nào?

Quản lý và điều trị bệnh gan đúng cách là chìa khóa để giảm nguy cơ phát triển bệnh não gan. Các bước này có thể làm giảm rủi ro của bạn:

Tránh rượu bia, chất gây hại cho tế bào gan.
Tránh các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như thuốc ngủ và thuốc chống trầm cảm.
Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, tập thể dục và duy trì cân nặng hợp lý (đặc biệt quan trọng nếu bạn bị bệnh gan nhiễm mỡ ).
Uống thuốc theo toa của bạn để điều trị bệnh gan.
Thực hiện các xét nghiệm chức năng gan thường xuyên .

Triển vọng cho những người bị bệnh não gan là gì?

Những người bị bệnh não gan có thể làm chậm, chấm dứt hoặc đảo ngược bệnh bằng cách tuân thủ kế hoạch điều trị theo chỉ định của họ. Những người bị bệnh gan mãn tính có thể cần tiếp tục điều trị bệnh não gan để ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc tái phát.

Điều quan trọng là đi khám bác sĩ ngay khi bạn lần đầu tiên nhận thấy các dấu hiệu của bệnh não gan. Bệnh não gan không được điều trị có thể trở nên tồi tệ hơn và làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hôn mê.

Những người phát triển bệnh gan giai đoạn cuối (còn gọi là suy gan) có thể cần xem xét ghép gan . Bạn sẽ trải qua thử nghiệm để xem liệu bạn có thể chịu được một thủ tục lớn như vậy không. Một lá gan mới thường khỏi bệnh não gan.

Khi nào bạn nên gọi cho bác sĩ?

Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn bị bệnh gan và nhận thấy các dấu hiệu của bệnh não gan. Các triệu chứng bao gồm suy nghĩ kém, thay đổi tâm trạng, khó ngủ và vỗ tay.

Bạn cũng nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị bệnh gan và bị táo bón. Chuyển động ruột giúp thải độc tố ra ngoài cơ thể. Đi tiêu ít hơn có thể khiến chất độc tích tụ trong cơ thể bạn.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?

Nếu bạn hoặc người bạn yêu thương bị bệnh não gan, bạn có thể hỏi bác sĩ:

Bệnh gan ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?
Tôi có thể làm gì để cải thiện chức năng gan hoặc làm chậm bệnh gan?
Điều trị bệnh gan nào sẽ phù hợp nhất với tôi bây giờ?
Điều trị bệnh não gan tốt nhất là gì?
Tôi cần dùng thuốc điều trị bệnh não gan trong bao lâu?
Có bất kỳ loại thuốc nào tôi nên tránh không?
Tôi có nên thực hiện bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống nào để hỗ trợ chức năng gan không?
Tôi có thể được hưởng lợi từ việc cấy ghép gan không?
Tôi có nên quan sát các dấu hiệu của biến chứng không?

Hãy nhớ rằng, bệnh não gan là một tình trạng nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được. Các triệu chứng thường giải quyết khi phát hiện sớm và điều trị thích hợp. Nếu bạn bị bệnh gan, hãy hỏi bác sĩ về các dấu hiệu cảnh báo của bệnh não gan để có thể bắt đầu điều trị kịp thời. Bạn cũng nên thảo luận về cách quản lý tốt nhất bệnh gan để giữ cho bệnh não gan không xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn.