Bệnh Gout: Nguyên nhân, triệu chứng & điều trị
Bệnh gút là một dạng viêm khớp gây đau đớn. Khi cơ thể bạn có thêm axit uric, các tinh thể sắc nhọn có thể hình thành ở ngón chân cái hoặc các khớp khác, gây ra các đợt sưng và đau được gọi là các cơn gút. Bệnh gút có thể điều trị khỏi bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt.
Bệnh gút là gì?
Các bác sĩ đặt bệnh gút dưới tên gọi chung là “ viêm khớp ” – một loạt các bệnh khớp và đau khớp. Một số dạng viêm khớp làm viêm các khớp, trong khi những dạng khác thì không. Bệnh gút là một dạng viêm khớp phổ biến. Đó là do một tinh thể có tên là axit uric.
Bệnh gút gây đau và sưng ở một hoặc nhiều khớp. Nó thường ảnh hưởng đến ngón chân cái. Nhưng nó cũng được tìm thấy ở các khớp khác, bao gồm đầu gối, mắt cá chân, bàn chân, bàn tay, cổ tay và khuỷu tay.
Ai bị ảnh hưởng bởi bệnh gút?
Bệnh gút có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nó thường xảy ra sớm hơn ở nam giới so với phụ nữ. Nó thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ. Nam giới có thể mắc bệnh này gấp ba lần phụ nữ vì họ có nồng độ axit uric cao hơn hầu hết cuộc đời của họ. Phụ nữ đạt đến mức axit uric này sau khi mãn kinh.
Mọi người có nhiều khả năng bị bệnh gút hơn nếu họ:
- Béo phì , hoặc tăng thêm nhiều cân.
- Suy tim sung huyết .
- Bệnh tiểu đường .
- Tiền sử gia đình mắc bệnh gút.
- Tăng huyết áp (huyết áp cao).
- Bệnh thận .
Bạn cũng có nhiều khả năng phát triển bệnh gút hơn nếu bạn:
- Ăn một chế độ ăn giàu protein động vật
- Tiêu thụ một lượng rượu đáng kể
- Đang uống thuốc nước (thuốc lợi tiểu).
Nguyên nhân nào gây ra bệnh gút?
Cơ thể con người tạo ra axit uric trong quá trình phân hủy các chất hóa học gọi là purin có trong một số loại thực phẩm và đồ uống. Sản phẩm phụ bình thường này sẽ đi qua thận và thoát ra khỏi cơ thể khi bạn đi tiểu.
Đôi khi cơ thể tạo ra quá nhiều axit uric. Hoặc thận không thể làm tốt công việc xử lý nó. Khi cơ thể có nồng độ axit uric cao , hoặc tăng axit uric máu, các tinh thể axit uric có thể tập trung ở các khớp. Các tinh thể sắc như kim gây ra bệnh gút. Tuy nhiên, nhiều người có nồng độ axit uric cao hơn không bao giờ bị bệnh gút.
Các triệu chứng của bệnh gút là gì?
Một đợt bệnh gút được gọi là cơn gút. Các cơn gút rất đau và có thể xảy ra khá đột ngột, thường chỉ qua một đêm. Trong cơn gút, các triệu chứng ở (các) khớp bị ảnh hưởng có thể bao gồm:
- Đau nhức nhối.
- Đỏ.
- Độ cứng.
- Sưng tấy.
- Dịu dàng, ngay cả khi chạm nhẹ, chẳng hạn như từ ga trải giường.
- Hơi ấm hoặc cảm giác như khớp đang “bốc cháy”.
- Cơn gút kéo dài bao lâu?
Cơn gút có thể kéo dài một hoặc hai tuần. Giữa các cơn gút, bạn có thể không có triệu chứng gì.
Các cơn gút thường xảy ra như thế nào?
Một số người bị bệnh gút thường xuyên, trong khi những người khác có thể kéo dài nhiều năm giữa các đợt. Nếu bệnh gút không được điều trị, các cuộc tấn công có thể trở nên thường xuyên hơn và kéo dài hơn. Các cơn gút có thể xảy ra lặp đi lặp lại ở cùng một khớp hoặc ảnh hưởng đến các khớp khác nhau.
Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh gút?
Nếu bạn bị đau đột ngột hoặc dữ dội ở khớp, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) của mình. PCP của bạn có thể gửi bạn đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, bác sĩ chuyên về bệnh gút và các loại viêm khớp khác.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cân nhắc một số điều khi xác nhận bệnh gút:
- Các triệu chứng: Nhà cung cấp sẽ yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng của bạn, tần suất chúng xảy ra và chúng kéo dài bao lâu.
- Khám sức khỏe: Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra (các) khớp bị ảnh hưởng để tìm sưng, đỏ và ấm.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm có thể đo lượng axit uric trong máu của bạn.
- Kiểm tra hình ảnh: Bạn có thể chụp ảnh (các) khớp bị ảnh hưởng bằng chụp X-quang, siêu âm hoặc MRI.
- Chọc hút : Nhà cung cấp dịch vụ có thể sử dụng kim để hút dịch từ khớp. Sử dụng kính hiển vi, một thành viên trong nhóm có thể tìm kiếm các tinh thể axit uric (xác nhận bệnh gút) hoặc một vấn đề khác (chẳng hạn như vi khuẩn bị nhiễm trùng hoặc loại tinh thể khác).
Điều trị bệnh gút như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê một số loại thuốc để điều trị bệnh gút.
Một số loại thuốc giúp kiểm soát các triệu chứng:
- NSAID có thể giảm đau và sưng. Một số người bị bệnh thận, loét dạ dày và các vấn đề sức khỏe khác không thể dùng NSAID.
- Colchicine có thể làm giảm viêm và đau nếu bạn dùng nó trong vòng 24 giờ sau khi bị bệnh gút. Nó được đưa ra bằng miệng .
- Corticosteroid có thể làm giảm đau và sưng tấy. Bạn dùng steroid bằng đường uống hoặc tiêm.
Thuốc giúp giảm nồng độ axit uric trong cơ thể của bạn để ngăn ngừa hoặc giảm các đợt tấn công của bệnh gút trong tương lai:
- Allopurinol, dùng dưới dạng thuốc viên.
- Febuxostat, dùng dưới dạng thuốc viên.
- Pegloticase, được truyền vào tĩnh mạch (trong tĩnh mạch).
- Probenecid , dùng dưới dạng thuốc viên.
Bạn có thể ngăn ngừa bệnh gút không?
Bạn có thể thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định để giúp ngăn ngừa bệnh gút:
- Uống nhiều nước để giúp thận hoạt động tốt hơn và tránh tình trạng mất nước.
- Tập thể dục thường xuyên để giữ cân nặng hợp lý. Cân nặng tăng thêm làm tăng axit uric trong cơ thể và gây căng thẳng hơn cho các khớp.
Cố gắng hết sức để hạn chế purin trong cơ thể, vì những hóa chất này có thể gây ra sự tích tụ axit uric. Thực phẩm và đồ uống có chứa nhiều purin bao gồm:
- Rượu.
- Thịt đỏ và thịt nội tạng (ví dụ như gan).
- Động vật có vỏ.
- Nước thịt.
- Đồ uống và thực phẩm chứa nhiều fructose (đường trái cây).
- Protein từ nguồn động vật. Tất cả chất đạm từ thịt động vật đều có thể dẫn đến tăng axit uric.
Một số loại thuốc có thể làm tăng nồng độ axit uric. Những loại thuốc này bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu, còn được gọi là “thuốc nước”.
- Thuốc ức chế miễn dịch , hoặc thuốc được sử dụng để làm chậm hệ thống miễn dịch (ví dụ, phổ biến trong cấy ghép nội tạng).
Khi nào bạn nên gọi cho bác sĩ về các triệu chứng bệnh gút?
Nếu bạn bị đau đột ngột, dữ dội ở khớp, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức. Nếu khớp bị nóng và bị viêm, bạn có thể bị bệnh gút – hoặc bạn có thể mắc một vấn đề khác như nhiễm trùng.
Triển vọng cho những người bị bệnh gút là gì?
Bệnh gút không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn. Sự tích tụ của axit uric trong khớp và mô mềm được gọi là tophus. Một số người bị bệnh gút cũng có thể phát triển các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như viêm khớp nặng, sỏi thận và bệnh tim . Điều quan trọng là phải thảo luận về các triệu chứng của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Làm cách nào để kiểm soát cơn gút?
Khi lên cơn gút, bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách:
- Tránh rượu và đồ uống ngọt.
- Uống nhiều nước.
- Nâng cao (các) khớp.
- Chườm đá vào (các) khớp.
- Hạn chế mọi căng thẳng lên (các) khớp.
Bạn nên hỏi bác sĩ về bệnh gút nào khác?
Cân nhắc hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Nguyên nhân gây ra bệnh gút là gì?
- Tôi có bị tổn thương khớp nào không?
- Tôi có thể làm gì để ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai?
- Có loại thuốc chữa bệnh gút nào giúp tôi được không?
- Tôi sẽ cần dùng thuốc điều trị bệnh gút trong bao lâu?
Một số lưu ý
Bệnh gút là một dạng viêm khớp gây đau đớn. Axit uric dư thừa trong cơ thể tạo ra các tinh thể sắc nhọn trong khớp, dẫn đến sưng tấy và cực kỳ đau nhức. Bệnh gút thường bắt đầu ở ngón chân cái nhưng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác. Bệnh gút là một bệnh có thể điều trị được và mức axit uric có thể được giảm bằng cách dùng thuốc và thay đổi lối sống. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các loại thuốc có thể làm giảm nồng độ axit uric. Họ cũng có thể thảo luận về những thay đổi bạn có thể thực hiện đối với chế độ ăn uống và lối sống của mình để ngăn ngừa và giảm các cơn gút.